新生儿低血糖89例分析

目的 探讨新生儿低血糖的相关因素及临床意义。方法 对入院新生儿进行微量血糖检测。统计所有的低血糖患儿，分析其发病率、起病的相关因素、低血糖、并发症及转归。结果 低血糖异常发生率为6．5％，以男婴多见，重度妊娠高血压综合征易致低血糖；早产、低出生体重、小出生日龄均是发生低血糖的重要因素；新生儿痰病中窒息是其首发因素，窒息程度不同，造成不同水平的血糖异常；其次是感染。新生儿低血糖相对的持续时间短，累及脏器少，短期预后较好。结论 母亲有妊娠合并症、异常分娩史、新生儿疾病史均可造成新生儿低血糖，其短期预后较好，但应对低血糖患儿进行远期随访。     

早产儿晚发性代谢性酸中毒69例分析

目的了解早产儿晚发性代谢性酸中毒的发生情况。方法总结2002年5月至2006年6月共69例LMA患儿的临床资料,对LMA发生的出生胎龄、出生体重、喂养方式、发生时间及血气分析及治疗结果进行分析。结果①出生胎龄<34周发生LMA占68.11%;出生体重≥2.5kg占14.49%;②母乳喂养8例(11.5%),发生时间在2~3周36例(52.17%);③血气分析结果表明,pH值降低,BE负值增大,PCO2正常或稍低,PO2正常;④治疗予短期SB口服,疗效良好。结论早产儿晚发性代谢性酸中毒发生率较高。出生胎龄越小,出生体重越低,发生率越高;人工喂养发生率高;临床表现不典型,及时进行血气分析以早期明确诊断;本病治疗简单,早期积极干预,预后良好。     

新生儿低血糖89例分析

目的 探讨新生儿低血糖的相关因素及临床意义.方法 对1369例入院新生儿进行微量血糖检测,统计所有的低血糖病例,分析其发病率、起病的相关因素、低血糖并发症及转归.结果 新生儿低血糖发生率为6.5%,以男婴多见.重度妊高征易致低血糖;早产、低出生体重、小出生日龄均是发生低血糖的重要因素;新生儿疾病中窒息是其首发因素,窒息程度不同,造成不同水平的血糖异常;其次是感染.新生儿低血糖相对的持续时间短,累及脏器少,短期预后较好.结论 母有妊娠合并症、异常分娩史、新生儿疾病史均可造成新生儿低血糖,其短期预后较好,但应对低血糖患儿进行远期随访.     

新生儿胆红素脑病68例临床分析

目的 探讨新生儿胆红素脑病的病因及预后.方法 总结68例胆红素脑病患儿的临床资料,对导致胆红素脑病的病因、胆红素值、胆红素/白蛋白(B/A)值、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、瞬态耳声发射(OAE)结果 、新生儿神经行为测定(NBNA)及随访结果 进行分析.结果 胆红素脑病发生的主要因素为感染性疾病(47.06%,32/68)和溶血性疾病(33.82%,23/68),红细胞葡糖糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏(13.24%,9/68)在溶血因素中仅次于ABO溶血(20.59%,14/68).68例胆红素脑病患儿B/A均值为0.81±0.14;CK-MB均值为(64.8±16.7)U/L;NBNA<37分36例,≥37分20例;OAE检查异常64例,阳性率94.12%.35例患儿一岁后复查OAE,有13例仍异常,发育落后11例,脑瘫4例.结论 感染和溶血性疾病是导致新生儿胆红素脑病的最危险因素,新生儿应常规进行G-6-PD筛查;CK-MB和OAE可作为临床监测新生儿胆红素脑病的一个筛选指标.     

多发伤中小肠破裂23例分析

对我院近年来诊治的多发伤中小肠破裂23例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男17例，女6例。年龄14～76（平均45．9）岁。交通事故伤14例，坠落伤5例，爆炸伤2例，撞击伤2例。合并颅脑损伤14例，胸部损伤14例，腹部实质脏器损伤6例，四肢损伤12例，脊柱及骨盆骨折6例。二部分损伤12例，三部分损伤8例，四部分以上损伤3例。     

早产儿低血糖与胰岛素、C肽、瘦素及皮质醇的关系研究

目的 探讨胰岛素(Ins)、C肽(C-ep)、瘦素(Lp)及皮质醇(Cor)水平与早产儿低血糖的关系.方法 采用放射免疫分析法检测47例发生低血糖早产儿和55例正常血糖早产儿(对照组)在生后24 h内、生后3d、7 d血清中的Ins、C.ep、Lp、Cor含量,并进行分析比较.结果 两组各时段Ins、C-ep、Lp差异无统计学意义(P>0.05),而生后24 h内、生后3 d血清中Cor含量低血糖组明显低于正常血糖组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),生后7 d则两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 早产儿胰岛B细胞分泌胰岛素功能基本成熟;胎龄>32周的新生儿体内可能已开始存在脂肪一胰岛素内分泌轴;早产儿低血糖与Cor激素有关,通过调节作用而影响早产儿血糖水平.     

新生儿缺血缺氧性脑病早期干预治疗与预后分析

目的 探讨早期干预对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿预后的影响.方法 将162例中重度HIE患儿分为干预组(78例)和对照组(84例),两组基本情况差异无统计学意义.对干预组进行系统的早期干预.结果 经3、6、12、18、24个月随访,干预组平均智能发育指数及运动发育指数高于对照组(P＜0.01).对照组预后不良发生率明显高于干预组(χ2=9.873,P＜0.01).结论 早期干预能改善HIE的预后.