慢性缺氧对幼鼠心肌细胞 CaM、CaMKⅡ的影响

目的探讨慢性缺氧对心肌细胞钙调素(calmodulin,CaM)、钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(Ca2 /calmodulin_dependentkinaseⅡ,CaMKⅡ)的影响。方法长期吸入FiO2为10%的混合气体,建立缺氧动物模型;用RT_PCR方法检测正常和慢性缺氧幼鼠心肌细胞内CaM、CaMKⅡmRNA的变化;用WesternBlot方法检测两组动物心肌细胞CaM、CaMKⅡ蛋白水平的改变。结果随缺氧时间延长,幼鼠心肌细胞内CaM、CaMKⅡmRNA转录水平均上调,缺氧1周和3周组动物和正常组比较差异有显著性(P<0.05),CaM、CaMKⅡδ缺氧1周组和缺氧3周组比较差异也有显著性(P<0.01),CaMKⅡγ缺氧1周组和缺氧3周组比较差异无显著性(P>0.05);随缺氧时间延长,心肌细胞内CaM、CaMKⅡ蛋白含量也逐渐增高,两者变化趋势相似。结论长期慢性缺氧可使心肌细胞内CaM、CaMKⅡ含量增高,CaM和CaMKⅡ不仅调控心肌细胞Ca2 活动,而且调控某些基因的表达,使心肌肥厚、心室扩张。因此,慢性缺氧可影响心肌细胞电-机械收缩活动,对心功能产生影响。     

飞行人员肺结核的临床特点及航空医学鉴定

目的 通过21例飞行人员肺结核的临床诊治过程,探讨飞行人员肺结核的临床特点及医学鉴定原则.方法 回顾性分析空军特色医学中心21例飞行人员肺结核的诊治、随访过程及医学鉴定结果,并进行文献复习.结果 21例患者占同期飞行人员住院患者的0.24％(21/8582),占传染病患者的25.93％(21/81).6例为体检发现;临...     

吴茱萸碱抑制M2型巨噬细胞功能的机制研究

目的：吴茱萸碱是中药吴茱萸重要生物碱成分之一,其具有明显的抗炎作用,但具体机制不清。研究显示瞬时受体电位香草醛亚型1受体（Transient Receptor Potential Vanilloid Type 1 Channel,TRPV1）对炎症反应具有明显的抑制作用,而吴茱萸碱可激活TRPV1受体。本研究以人单核细胞（THP-1）培养模型,探明吴茱萸碱对M2型巨噬细胞功能的影响及TRPV1受体参与该过程中的作用,从而阐明吴茱萸碱抑制炎症反应的分子生物机制。方法：在THP-1细胞培养模型上,观察吴茱萸碱对白介素-4（Interleukin-4,IL-4）诱导的M2型巨噬细胞功能的影响,以及特异性TRPV1受体拮抗剂Capsazepine（CAPZ）对该过程的影响,并分别利用ELISA、荧光定量PCR和western blot确定M2型巨噬细胞功能指标,其中包括TGF-β1的产生、Arginase-1和Mannose Receptor mRNA和蛋白的表达。结果：本研究发现吴茱萸碱明显抑制IL-4诱导的M2型巨噬细胞功能亚型,其主要表现为TGF-β1分泌产生下降（P<0.05）,同时伴有Arginase-1和Mannose Receptor mRNA和蛋白表达的降低（P<0.05）,以上结果可被特异性TRPV1受体拮抗剂CAPZ所阻断（P<0.05）。结论：本研究显示吴茱萸碱通过激活TRPV1受体抑制M2型巨噬细胞功能反应,从而实现其抑制炎症反应的作用。     

500例不明原因发热患者临床病因分析

目的 探讨不明原因发热(FUO)的病因分布及变化,提高临床医生对FUO的认识和确诊率。方法 回顾性分析2003年12月至2014年6月在中国人民解放军空军总医院就诊的500例FUO患者的临床资料,分析其诊断方法、病因分布及其与性别、年龄、热程、年代的关系。结果 500例FUO患者中,452例(90.4%)最终确诊,包括感染性疾病231例(46.2%),其中结核病76例(32.9%,76/231);结缔组织病99例(19.8%);肿瘤58例(11.6%);其他疾病64例(12.8%);未明确诊断48例(9.6%)。女性患者中结缔组织疾病的比例为26.3%,明显高于男性患者的14.5%(P=0.025);男性患者中肿瘤性疾病的比例为14.5%,明显高于女性患者的8.0%(P=0.001)。感染性疾病在各年龄组中均为首要病因,结缔组织疾病在21~39岁及40~59岁年龄组中为第2位病因,恶性肿瘤性疾病在大于60岁年龄组中为第2位病因。FUO病因的构成在不同年龄组患者中差异有统计学意义(χ2=43.10,P=0.000)。肿瘤性疾病的中位热程为60(28,90)d,明显长于感染性疾病的28(21,42)d(Z=-4.168,P=0.000)和结缔组织病的30(21,60)d(Z=-2.406,P=0.016)。2009~2014年间结缔组织疾病所占比例为23.8%,明显高于2003~2008年间的13.7%(χ2=8.598,P=0.003);感染性疾病、肿瘤性疾病和其他疾病的构成虽较2003~2008年间有下降趋势,但差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 感染性疾病仍然是FUO的主要病因,结核感染在其中占较大比例。结缔组织病及肿瘤性疾病在FUO病因中也占有重要地位。FUO病因分布在不同性别、年龄、热程和年代间存在一定差异。     

1例心脏移植术后并发急性肾衰连续血液滤过患者的护理

急性肾功能衰竭(ARF)是心脏移植术后常见的严重并发症之一。据统计，在于术后3d内出现不同程度的肾功能损害，占总数的66．7%[1]当出现急性肾功能衰竭时，及时治疗是改善肾功能的关健。目前，连续性静-静脉血液滤过(continue venous —venous hemofiltration．CVVH)是使用最广泛的连续性肾脏替代治疗模式之一，由于其临床耐受性好，血流动力学稳定，对于心脏外科手术后及血流动力学不稳定的ARF，效果显著^[2]。我科于2002年6月为l例心脏移植术后并发急性肾功能衰竭的患者行CVVH治疗，病人肾功能恢复至手术前的水平。现将该例护理经验报道如下。     

慢性缺氧对大鼠血浆内皮素及心肌ETRa、CaM和CaMKII的影响

目的:研究慢性缺氧对大鼠血浆内皮素和心肌酶的影响。方法:以常压缺氧方式建立缺氧动物模型,SD幼鼠被随机分为3组:正常组、缺氧1周组和缺氧3周组,通过酶联免疫吸附试验检测不同组动物血浆内皮素变化,通过RT-PCR方法检测心肌组织中ETRa、CaM、CaMK II的mRNA表达。结果:血浆内皮素水平随缺氧时间延长而升高,正常组、缺氧1周组和缺氧3周组比较均有差异（P<0.05）。同时,心肌细胞ETRa、CaM、CaMK II mRNA的转录水平也随缺氧时间延长而增加,缺氧1周组和正常组比较有差异（P<0.05）;但缺氧3周组和缺氧1周组比较有所不同,CaM和CaMK IIδ转录水平表现有差异（P<0.05）,而ETRa和CaMK IIγ转录水平无差异（P>0.05）。结论:慢性缺氧使动物血浆中内皮素水平升高,心肌细胞ETRa、CaM和CaMK II mRNA转录增加,可能会对心脏功能产生影响。     

复方石榴皮药膜对金黄地鼠皮脂腺斑形态学及雄激素受体表达的影响

目的：观察复方石榴皮药膜对金黄地鼠皮脂腺斑大小、组织形态及雄激素受体的影响,探讨其在痤疮治疗中的作用机制。方法：将15只天生具有雄激素依赖性的雄性金黄地鼠随机分为空白组、阳性对照组、药膜组,每组5只。分别于两侧皮脂腺斑处涂抹蒸馏水、0.025%维A酸乳膏、复方石榴皮药膜,连续给药28 d,于第0、14、28天测量金黄地鼠双侧皮脂腺斑面积大小并取部分皮脂腺斑行组织病理检测,免疫组织化学检查雄激素受体（AR）表达水平。结果：药膜组给药第14、28天分别与给药前比较,皮脂腺斑面积减小,差异均有统计学意义（P<0.05）。阳性对照组给药第28天与给药第14天比较,皮脂腺斑面积减小,差异有统计学意义（P<0.05）。给药第28天,药膜组与阳性对照组皮脂腺斑面积大小比较,差异有统计学意义（P<0.05）。给药第28天,与空白组比较,药膜组、阳性对照组皮脂腺斑厚度减小,差异均有统计学意义（P<0.05）;药膜组、阳性对照组皮脂腺斑AR表达减少,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：复方石榴皮药膜可减小金黄地鼠痤疮模型皮脂腺斑面积、减轻皮脂腺斑厚度,其作用机理可能与抑...     

飞行员先后接触带状疱疹、水痘患者后感染水痘1例

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)引起的急性感染性皮肤病.水痘是由VZV初次感染引起的一种传染性较强的呼吸道疾病,在我国属于"其他法定管理和重点监测传染病",而带状疱疹尚不在其中.2019年9月,空军特色医学中心感染内科收治1例先后接触带状疱疹、水痘患者后感染水痘的空军飞行员,现报告如下.