呼吸道感染患儿检测淋巴细胞亚群的意义

选取住院病人中反复呼吸道感染及病程较长(≥10d)的患儿作为研究对象,研究其淋巴细胞亚群的变化及其所代表的意义。研究结果显示:该组患儿的NK细胞数值明显低于正常儿童(P<0.01),有显著性差异。NK细胞可以反映非特异性免疫功能的情况,NK细胞数值低下的儿童容易发生反复的呼吸道感染以及感染迁延不愈,因此检测HK细胞对疾病的病程及预后有一定的预测作用。同时感染组CD19 CD23 细胞数值较正常儿童增高(P<0.01),主要提示具有喘息性支气管炎的患儿除了存在感染外,还有变态反应存在,因而在治疗感染的同时应加用抗变态反应的药物,而该部分患儿以后发展成为哮喘的可能性要明显增加。     

RSV肺炎患儿TLR4及IFN-γ临床观察

【摘要】目的 观察呼吸道合胞病毒（RSV）肺炎患儿急性期外周血单核细胞表面Toll样受体4（TLR4）的表达以及急性期血清中IFN-γ水平的变化和病情严重程度、过敏状态的关系。方法 分组：1.实验组为RSV阳性的肺炎患儿30例;对患儿入院时的临床表现,将患儿分为轻度组和重度组,其中轻度组22例,重度组8例;根据患儿的过敏状况（如湿疹史）及家族过敏史（哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、特应性皮炎等）分为具有过敏因素组19例和无过敏因素组11例。2.对照组27例为年龄在2岁以内,同时期在医院外科住院,近一周内无呼吸道感染的患儿。结果 1.实验组TLR4为22.29±9.46%,对照组为12.67±9.46%,利用秩和检验检测存在显著性差异（P =0.001<0.05）。实验组中轻度组的TLR4为21.44±16.33%,重度组为24.61±17.28%,两组差异无显著性（P =0.872>0.05）;实验组中具有过敏因素组TLR4为21.99±16.14%,而无过敏因素组为22.76±17.48%,两组也无显著差异性（P =0.966>0.05）。2.实验组IFN-γ的浓度为254±504.48ng/L,对照组IFN-γ的浓度为259.89±829.91ng/L,经秩和检验发现无显著差异性（P =0.64>0.05）。实验组中轻度组IFN-γ为324.8±568.19ng/L,重度组为62.36±167.6ng/L,两组有显著的差异性（P =0.045<0.05）;而具有过敏因素组IFN-γ为350.19±586.57ng/L,无过敏因素组为90.09±267.56ng/L,两组无显著差异性（P =0.25>0.05）。结论 RSV肺炎感染早期外周血单核细胞表面TLR4表达升高;TLR4的表达与疾病的严重程度无明显的相关性;并且RSV感染早期血清中IFN-γ的浓度与正常婴幼儿无明显差异;IFN-γ的水平与疾病的严重程度呈现明显的负相关,重度患儿IFN-γ浓度显著低于轻度患儿,对重度的RSV肺炎患儿使用干扰素是合理的;RSV感染时IFN-γ的浓度与过敏因素之间未发现有显著的联系。     

呼吸道合胞病毒肺炎患儿TLR4及IFN-γ临床观察

呼吸道合胞病毒(RSV)是引起婴幼儿冬季下呼吸道感染的最重要和常见病原,可表现为咳嗽、喘息、气促,临床上6个月以内婴儿的毛细支气管炎以及年幼儿RSV肺炎可威胁生命.除年龄外,其他高危因素如先天性心脏病伴有肺动脉高压或慢性肺疾患、早产、早产伴支气管肺发育不良均可增加RSV感染的严重度和死亡率[1].另外,RSV感染引起的毛细支气管炎与儿童反复喘息密切相关,也是儿童哮喘急性发作的重要诱因.本文旨在研究RSV肺炎患儿急性期外周血单核细胞表面Toll样受体4(TLR4)及血清中γ-干扰素(IFN-γ)水平的变化及RSV感染后诱导气道炎症的机制.