紫癜性肾炎患儿血清基质金属蛋白酶-2、-9及其组织抑制因子-1水平及比值变化的意义

目的探讨基质金属蛋白酶-2、-9(MMP-2、-9)及其组织抑制因子-1(TIMP-1)水平及比值变化在紫癜性肾炎(HSPN)发病机制中作用及与尿微量清蛋白(MA)的相关性。方法采用双抗体夹心ABC-ELISA法对36例单纯紫瘢、16例HSPN患儿进行血清MMP-2、-9和TIMP-1水平检测,免疫散射速率比浊法进行尿MA水平检测。与30例健康儿童对照。结果过敏性紫癜(HSP)患儿急性期血清MMP-2、-9和TIMP-1水平及MMP-2、-9/TIMP-1比值均增高,且HSPN组高于单纯紫癜组,单纯紫癜组高于健康对照组,组间差异具有显著性意义(P<0.01或<0.05)。MMP-2、-9、TIMP-1水平及比值与尿MA水平呈明显正相关(r=0·736,0.726,0·581Pa<0.01)。且尿MA异常组(Ⅱ)较正常组(Ⅰ)增高更明显,组间比较有显著性差异(P<0.01或0.05)。结论MMP-2、-9、TIMP-1水平升高及比值失衡参与HSPN的发病过程,并与尿MA形成呈正相关。     

肺炎支原体脑炎53例脑电活动分析

支原体脑炎是肺炎支原体 (MP)肺炎最常见的神经系统并发症 ,国外报道约占全部支原体感染的 0 .1% ,约占支原体感染住院病例的 7%。国内报道发生率约为 2 .6 %～8.3% [1] 。为探讨脑电图 (EEG)与脑电地形图 (BEAM)在支原体脑炎中的表现特点及诊断意义 ,现将我院经住院确诊的5 3例支原体脑炎患儿脑电图及脑电地形图的改变回顾性分析如下。1　资料和方法1 1　临床资料本组 5 3例中 ,女 2 0例 ,男 33例 ;<3岁 11例 ,～ 6岁 9例 ,>6岁 33例 ,最小 11月 ,最大 13岁。在MP呼吸道感染的基础上 ,临床上出现脑损害的症状和体征 ,脑脊液检查结果符…     

新生儿有机磷农药中毒误为肺炎2例

新生儿急性磷农药中毒临床较为少见,极易造成误诊。现将误为新生儿肺炎2例报告如下。 例1。患儿女,14天,气急12小时入院。半天前曾哭闹不安、气急、呛奶1次。查体:体温正常、呼吸66次/min、脉搏140次/rain。反应差,面色青     

基质金属蛋白酶-2与肾疾病关系研究进展

基质金属蛋白酶（matrix metallo proteinases,MMPs）是一类以Zn或Ca为辅助因子的肽链内切酶家族,目前至少发现有20余种。MMP-2是其家族中的重要成员之一。它可参与调节生理和病理状态下细胞外基质（extra celluar matrix,ECM）的合成和代谢,亦可发挥其类细胞生长因子样作用,调节系膜细胞的增殖与分化。在肾脏疾病中,其作用尤其重要。现将其与肾脏疾病关系的研究进展综述如下。     

婴幼儿结核病误诊为血液病4例

小儿结核病病情复杂 ,表现各异 ,极易误诊漏诊。本组病例以贫血、出血、肝脾增大为突出表现 ,曾被误诊为血液系统疾病。为引以为戒 ,报告如下。例 1:患儿女性 ,4岁。发热 3月 ,皮肤淤斑 2 0天入院。体温 3 7 5～ 3 8℃ ,午后重 ,伴轻咳、盗汗、消瘦、纳差。面色黄 ,呈进行性加重。近 2 0天皮肤淤斑、肝脾增大 ,以白血病收入院。否认结核接触史 ,未接种卡介苗。查体 :营养不良Ⅲ°状态 ,易激惹。面色苍白 ,躯干及四肢皮肤散在暗红色淤点淤斑。颈、腋、腹股沟淋巴结 ,如豆粒及花生米样大小 ,无粘连。双肺呼吸音粗 ,无罗音。腹部膨隆 ,腹水征( …     

孪生姐妹同患Rh(D)溶血症

患儿,女,2h,因呼吸浅促入院。系第3胎第4产,双胎之小,33周剖腹产。Apgar评分1min 6分,5min 9分。其母有多次输血和第1、2胎流产史。体检:T35℃,R40次/min,P132次/min,体重1650g。早产儿貌,反应低下,哭声微弱。皮肤轻度黄染,口唇紫绀,心音有力,律齐,无杂音。双肺少量干罗音,腹软,肝助下3cm,脾肋下1cm生理反射减弱。实验室检查:血红蛋白151g/L,白细胞15.4×10~9/L,中性白细胞0.31。血型鉴定:ABO系统母子均为O型,Rh系统母为阴性,     

青岛市婴幼儿佝偻病312例血微量营养素分析

目的探讨微量营养素与维生素D(VitD)缺乏性佝偻病的相关性。方法选择佝偻病患儿312例和健康儿童297例,采用原子吸收光谱法测定血钙、镁及锌、铁、铜、铅和铬水平。结果佝偻病患儿血钙、锌、铁水平降低,而铅、镁升高,组间差异具有非常著性意义(P均<0.01);相关性分析,佝偻病与钙、锌、铁呈负相关;与血铅、镁呈正相关(P均<0.01)。佝偻病血微量营养素间相关性分析,钙与锌、铁,锌与铁呈正相关,铅与钙、锌、铁,镁与铁呈明显负相关。佝偻病铅中毒发生率为8.01%。结论血钙、锌、铁降低及铅、镁升高与佝偻病密切相关。补充锌、铁制剂及高铅干预治疗是佝偻病防治的措施之一。     

巨细胞病毒心肌炎患儿外周血免疫功能与淋巴细胞凋亡的关系

目的 探讨巨细胞病毒(CMV)心肌炎患儿外周血免疫功能与淋巴细胞凋亡(PCD)变化及关系。方法 选择CMV心肌炎患儿26例和正常组28例，采用单克隆抗体间接免疫荧光法检测CD3^ 、CD4^ 、CD8^ ；采用免疫比浊法检测IgA、IgM、IgG，外周血成熟淋巴细胞凋亡检测采用吖啶橙-溴化乙锭细胞内染色法。结果 心肌炎组CD3^ 、CD4^ 、CD4^ ／CD8^ 、IgG明显降低，CD8^ 、IgM、PCD明显升高，与正常组比较有统计学意义。结论 CMV心肌炎患儿外周血淋巴细胞凋亡过度可能是导致其免疫功能降低和紊乱的重要原因之一。     

基质金属蛋白酶-9及其组织抑制剂-1与哮喘气道重塑

气道重塑(airway remodeling)是哮喘特征性病理改变。目前认为,细胞外基质(ECM)的降解和沉积失衡是导致气道重塑的关键性原因。该文从哮喘气道炎症、气道重塑、气流阻塞、气道高反应性四个方面阐述了基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其组织抑制物-1(TIMP-1)与哮喘气道重塑的关系,认为两者含量及比值的失衡是调节ECM代谢,从而成为影响哮喘气道重塑的核心因素。糖皮质激素是否能改变气道壁ECM沉积而影响气道重塑,目前多数研究认为吸入激素能通过下调MMP-9、上调TIMP-1的表达而影响哮喘气道重塑。