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目的探讨危重型急性胰腺炎(CAP)进一步分型的价值。方法回顾性分析2010年1月至2021年2月中南大学湘雅医院胰腺外科收治的120例CAP病人的临床资料。根据CAP病人器官功能衰竭和感染性胰腺坏死是否同期发生,分为同时性CAP(69例)和异时性CAP(51例)两组,比较两组病人临床结局的差异。结果全组病死率为42.5%(51/120),其中同时性CAP病死率为66.7%(46/69),高于异时性CAP组(9.8%,5/51),差异具有统计学意义(P<0.05)。与异时性CAP相比,同时性CAP病人多器官功能衰竭发生率更高、器官功能衰竭持续时间更长、术后出血发生率更高、ICU住院时间及总的住院时间明显延长(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,起病至IPN时间(OR=1.1,95%CI 1.0-1.2,P=0.010)、多器官功能衰竭(OR=8.3,95%CI 2.1-32.2,P=0.002)和同时性CAP(OR=9.4,95%CI 2.6-34.5,P=0.001)是CAP病人死亡的独立预后因素。结论同时性CAP是早期器官功能衰竭进行的同时并发感染性胰腺... 相似文献
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目的了解淮海经济区城市居民生命质量状况受到哪些因素的影响,以期提高该地区城市居民健康水平。方法采用世界卫生组织编写的生存质量测定简表(即WHOQOL-BREF)为主要内容的调查问卷对淮海经济区经济水平较好的2个城市(徐州和淮安)和经济水平较差的3个城市(连云港、宿迁和枣庄)1 000名居民(每城市随机调查200名居民)进行调查。结果不同经济水平城市的居民生命质量得分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);对居民生命质量产生影响的因素主要为学历、婚姻、有无慢性病、吸烟、饮酒和体育运动。在生理、心理、社会关系、环境领域中生理领域受到最广泛的因素影响。结论体育运动是最重要的促进健康的手段,学历和婚姻是健康的重要保护因素,吸烟、饮酒等行为仅影响生理健康。 相似文献
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目的观察术中保暖联合或不联合术前1 h保暖,对全麻手术患者术中和术后低体温的影响。方法收集30例美国麻醉师协会(ASA)分级I~Ⅱ级女性择期腹部手术常规全身麻醉患者。10例不给于保暖措施(G1组);10例术前1 h联合术中保暖(G2组);10例仅术中保暖(G3组)。各组患者每30 min记录体温一次。结果 G2组患者手术2 h内体表和核心体均温高于G1组,其术中90 min和120 min核心体温高于G3组(P<0.05)。G2和G3组术后拔管较早且无寒颤反应;G1组手术结束时体温较低且5例患者发生寒颤。结论术前1 h联合术中保暖能避免全麻手术术中和术后低体温、寒颤发生,给拔管提供良好条件。 相似文献
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目的分析纳美芬在治疗急性酒精中毒患者中的疗效及安全性。方法将2009年4月至2010年4月收治的120例急性酒精中毒患者随机分成对照组和治疗组,其身体状况、饮酒情况等差异均无统计学意义。两组在常规治疗的基础上,对照组兴奋期和共济失调期、昏迷期分别给予纳洛酮0.8 mg、1.2 mg加入0.9%氯化钠液250 ml静脉滴注,严重者需重复用药;治疗组兴奋期和共济失调期、昏迷期分别给予纳美芬0.1 mg、0.2 mg加入0.9%氯化钠液250 ml中静脉滴注。观察患者意识恢复、语言能力、共济失调及不良反应情况。结果在2 h和5 h内,两组的治愈率和总有效率相比,差异有统计学意义。结论纳美芬在治疗急性酒精中毒中疗效显著,作用时间长,不良反应少,安全可靠。 相似文献
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背景 布加综合征(BCS)是因肝静脉或下腔静脉流出道阻塞而导致各种症状的总称,流出道阻塞的范围可以是肝静脉到下腔静脉连接处之间,以及肝静脉到右心房之间的任何一处血管,目前中国BCS患者病因仍不明确。地理信息系统(GIS)是一门结合地图和地理空间分析方法的综合学科,不仅在地理学上有所应用,还广泛应用于疾病的空间分布研究。本研究首次应用GIS来描述徐州地区BCS患者空间分布情况及特征。目的 通过分析1990—2014年徐州地区BCS的空间分布特征及空间自相关关系,为BCS的病因研究和疾病防治提供参考依据。方法 收集1990—2014年徐州地区徐州医科大学附属医院、丰县人民医院、沛县人民医院、邳州市人民医院、新沂市人民医院、睢宁县人民医院的住院病历信息系统中所有首次确诊的BCS患者病历资料。汇总病例的人口信息,包括姓名、性别、年龄、家庭住址、住院日期、诊断等。每5年为1个时间段统计1990—2014年徐州地区BCS发病率;基于ArcGIS 10.4软件,采用全局空间自相关Moran's I指数分析和局部空间自相关Getis-Ord指数分析进行空间自相关分析。结果 1990—2014年,徐州市共有568例新发BCS患者。1990—2014年徐州地区BCS发病率逐年上升(由1990—1994年间的0.08/10万上升到2010—2014年间的0.35/10万)。对1990—2014年徐州地区BCS发病率以镇为单位进行全局空间自相关Moran's I指数分析,结果显示P值均>0.05,表明1990—2014年的各时间段BCS发病率空间分布自相关性均不显著(P>0.05)。局部空间自相关Getis-Ord指数分析结果显示,1990—1994年徐州地区BCS发病热点区域有徐州丰县、徐州市区东南部与睢宁县交界地区;1995—1999年徐州地区BCS发病热点区域为徐州市区与丰县、沛县交界地区,冷点地区为邳州市与睢宁县交界地区。2000—2004年徐州地区BCS发病热点区域为沛县微山湖周边,冷点区域为睢宁县南部;2005—2009年徐州地区BCS发病热点区域为沛县微山湖周围地区,冷点区域为徐州市区与丰县、沛县交界处;2010—2014年徐州地区BCS发病热点区域为徐州睢宁县东南部、沛县靠近微山湖地区、徐州市区,冷点区域在邳州市东部、新沂市、丰县。结论 1990—2014年各时间段徐州市BCS热点区域多为徐州市区及丰县、沛县、睢宁县以及微山湖周围受水污染的城镇,冷点区域为邳州市、新沂市;BCS热点区域多出现在重工业区和环境污染区,这提示环境污染以及重体力劳动可能是BCS发病的影响因素。 相似文献
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目的 了解武汉市城区环卫工人职业防护状况及存在的问题,为改善环卫工人的职业卫生防护效果提供信息支持和政策建议.方法 在武汉市的6个中心城区,在环卫工人工作期间,采取面对面的方式进行调查.结果 调查对象中,女性占79.0%;年龄在40~60岁的工人占84.5%;临时工占89.8%(其平均工资是正式工的47.4%);职业防护设备中,荧光工作服、手套、口罩、消毒液的拥有率依次为99.5%、83.6%、42.6%、31.7%;拥有以上防护设备的环卫工人中,荧光工作服的使用率为98.7%,手套的使用率为75.2%,夏天口罩的使用率为17.2%、冬天为82.1%;消毒液的使用率为85.1%;没有以上防护设备的环卫工人中,认为有必要使用手套、口罩、消毒液的工人依次占46.7%、36.2%、28.7%.结论 对环卫工人的职业健康防护而言,无论是管理者,还是环卫工人,均忽视了投入少、作用大的口罩和消毒液的作用和重要性;环卫工人的职业防护意识薄弱;管理者需要加大环卫工人防护设备尤其是口罩和消毒液的配置力度,同时加强在岗前培训中对环卫工人的职业防护意识教育. 相似文献
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目的:观察健固汤联合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征高雄激素血症患者卵巢功能及血清性激素水平的影响。方法:选取90 例多囊卵巢综合征高雄激素血症患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各45 例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片口服治疗,治疗组在对照组基础上联合健固汤治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后痤疮评分、多毛评分、血清性激素[硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、促黄体生成素(LH)] 水平及妇科B 超检查(卵巢体积、卵泡数量) 的改善状况,评价2 组治疗方案的安全性。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率为88.9%,对照组为71.1%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组痤疮及多毛评分均较治疗前下降,治疗组痤疮及多毛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组左侧卵巢体积、右侧卵巢体积、卵巢内卵泡数目均较治疗前减少,治疗组上述3 项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清DHEAS、T、LH 水平均较治疗前下降,血清SHBG 水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血清DHEAS、T、LH 水平均低于对照组,SHBG 水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组给药期间均未出现严重不良反应。结论:健固汤联合炔雌醇环丙孕酮片能调节多囊卵巢综合征高雄激素血症患者内分泌功能,降低血清雄性激素水平,缓解高雄激素临床症状,有助于促进卵巢功能恢复。 相似文献