婴儿紊乱性房性心动过速1例

患儿 ,男 ,4个月 ,咳嗽 1周 ,发热 1ｄ入院 ,查体 :双肺可闻及哮鸣音及痰鸣音 ,心率 12 0次 /ｍｉｎ ,律齐 ,无杂音 ,予综合治疗 ,3ｄ后体温正常 ,咳嗽减轻 ,查房时发现心音快慢强弱不一 ,床边心电图报告为快速型房颤伴室内差异传导 ,时呈蝉联现象 ,即加 1,6 二磷酸果糖 (ＦＤＰ)、复方丹参静滴 ,心律平口服 ,入院 12ｄ后 2 4ｈ动态心电图报告 :1.窦性心动过速 ;2 .频发多源性房早伴多发性短阵房速 ;3.间隙性房扑、房颤 ,部分伴室内差异传导 ;4 .ＳＴ Ｔ动态改变 ,停心律平 ,改服胺碘酮 33ｍｇ/次 ,每 8ｈ一次 ,心律紊乱消失 ,痊愈出院。婴儿紊乱性房性心动过速1例$浙江永康市妇幼保健院!321300@朱东坡 $浙江金华市中心医院儿科!321000@施文忠     

男性2型糖尿病患者骨密度与胰岛素抵抗的关系

目的观察男性2型糖尿病（T2DM）患者和正常糖耐量对照者的骨密度（BMD）及外周葡萄糖清除率（GDR）,探讨BMD与胰岛素抵抗的关系。方法将129例男性分为正常体质量T2DM组（T1组）、超体质量T2DM组（他组）、正常体质量正常糖耐量对照组（N1组）和超体质量正常糖耐量对照组（N2组）,均接受体质量、身高、空腹血糖、血钙、血磷测定,计算体质量指数（BMI）,并行正常血糖高胰岛素钳夹试验。结果①与N1组比较,其余各组GDR减低,T2组GDR低于T1组（P〈0．01或〈0．05）。N2组与其他组比较血钙增高（P〈0．01或〈0．05）。各组血磷比较无统计学差异。②T1组与N1组比较,L3、L4、股骨颈、大转子、Ward部位BMD减低（P〈0．01或〈0．05）。与N2组比较,他组L1、L3、L4、股骨颈、大转子、Ward部位BMD减低（P〈0．01或〈0．05）。③BMD与年龄呈负相关,与GDR、BMI、血钙呈正相关（P〈0．01）;血磷、空腹血糖与BMD无明显关系。结论胰岛素抵抗与BMD密切相关,其可能是引起BMD减低的重要因素。     

核黄疸高危因素分析

本组 12例 ,男 7例 ,女 5例 ,早产儿 2例 ,足月儿 10例 ,入院日龄 <3ｄ、～ 4ｄ、～ 5ｄ各 3例 ,～ 6ｄ 1例 ,7ｄ 2例。原发病 :新生儿窒息、溶血症各 2例 ,化脑 1例。同时有以上 2种原发病者 7例 ,3种者 3例 ,早产低体重儿 2例。入院至发生核黄疸时间 :入院时 2例 ,2 4ｈ内 8例 ,>2 4ｈ 2例。首发症状 :拒乳、少动 5例 ,嗜睡 1例 ,抽搐 3例 ,肌张力增高 3例。血清胆红素 12 1.4～ 171μｍｏｌ/Ｌ 2例 ,～ 30 7.85 μｍｏｌ/Ｌ 5例 ,～ 5 13μｍｏｌ/Ｌ、～ 6 84 μｍｏｌ/Ｌ各 2例 ,718.2 μｍｏｌ/Ｌ 1例。血气分析检测 5例 ,其中失代偿呼…     

创伤后多器官功能障碍综合征98例

目的 探讨创伤后多器官功能障碍综合征（MODS）的特点及治疗。方法 回顾分析98例MODS患者衰竭器官数量、治疗方法及病死率。结果 98例MODS患者共有284个器官衰竭,死亡46例（46．9％）,其中2个器官衰竭死亡率17％,3个为44％,4个为96％、休克53例,感染42例;最多 见且最早衰竭的器官为肺（63例）。结论 （1）MODS患者衰竭器官的数量越多,死亡率越高;（2）休克、感染为常见的促发因素;（3）积极处理原发伤、加强对休克、感染的早期处理,全面兼顾并预防性保护各器官功能,对防治MODS有重要作用。