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1.
回结肠代膀胱术临床分析(附25例报告) 总被引:4,自引:1,他引:3
目的 探讨回结肠代膀胱术的临床疗效。 方法 对 2 5例膀胱肿瘤患者膀胱全切除术后 ,应用末段回肠及盲升结肠作贮尿囊行正位膀胱重建术。 结果 2 5例中获随访 2 2例 ,随访时间 6~ 3 4个月 ,平均 19.5个月。患者一般于术后 3周自主可控性排尿 ,日间排尿可控率 91% ,1年夜间尿失禁 2 6%。术后 6个月尿动力学检查膀胱容量 (3 86± 75)ml(2 90~ 550ml)、最大尿流率 (12 .5±2 .2 )ml/s、剩余尿量 (2 6± 11)ml ,充盈期膀胱压力明显低于尿道闭合压。输尿管返流 2例 ,无尿道狭窄、输尿管狭窄 ,无高氯性酸中毒 ,肾功能正常。 1例术后 8个月发生肿瘤多处转移 ,余 2 1例无瘤存活。 结论 回结肠代膀胱术具有膀胱容量大、内压低 ,正位排尿 ,可控性好 ,并发症少等优点 ,患者易于接受 ,是一种较理想的尿流改道方式 相似文献
2.
缺氧诱导因子-1α在前列腺癌中的表达及意义 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 探讨缺氧诱导因子 1α(HIF 1α)蛋白在前列腺癌 (CaP)中的表达及意义。 方法 应用免疫组化SP法检测 42例CaP和相应癌旁组织 ,12例高分级前列腺上皮内瘤 (PIN )以及 9例正常前列腺组织 (NP)中HIF 1α的表达 ,免疫印迹技术分析不同氧浓度诱导下CaP细胞株PC 3M的HIF 1α蛋白水平。 结果 3 3例 (78.6% )CaP和 9例PIN组织HIF 1α蛋白表达阳性 ,有远处转移的CaP组织中HIF 1α表达显著高于无转移者 (P <0 .0 5) ,癌旁组织及正常前列腺组织中无阳性表达 ;PC 3M细胞株中HIF 1α表达水平随氧浓度减小而明显升高 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。 结论 HIF 1α表达是CaP形成的早期事件 ,其水平升高可能导致肿瘤向恶性发展表型 ,HIF 1α可作为CaP的早期诊断指标和治疗新靶点 相似文献
3.
凋亡抑制因子Livin在膀胱移形细胞癌中的表达 总被引:2,自引:2,他引:0
目的检测抗凋亡(IAP)家族中Livin基因在膀胱移形细胞癌(BTCC)组织及癌旁组织的表达,探讨Livin的表达在膀胱癌发生发展中的意义。方法采用免疫组织化学和实时荧光定量逆转录.荧光定量聚合酶链反应(RT-QPCR)方法对30例膀胱癌患者中Livin基因在癌组织和癌旁组织中的表达进行检测。结果免疫染色标本中,在癌旁组织和膀胱癌组织中Livin的阳性表达率分别为0.60%。Livin在膀胱癌组织中的-△△CT值是癌旁组织的8.0454(7.4264—8.6644)倍,与分级和分期没有相关性。结论Livin基因在癌旁组织中有少量表达,而在BTCC组织中的表达量远远高于癌旁组织。 相似文献
4.
改良W形回肠代膀胱术的疗效观察(附36例报告) 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 :探讨改良W形回肠代膀胱术的疗效。方法 :对 36例膀胱肿瘤患者行根治性膀胱切除、W形回肠代膀胱术 ,并对术式进行改进。结果 :36例手术时间平均 4 .2h。术后 31例随访 4~ 19个月 ,平均 10 .6个月 ,无严重并发症 ,均无瘤生存。患者一般于术后 3周自主可控性排尿 ,日间尿控率为 10 0 % ,术后 3、6、12个月夜间尿失禁发生率分别为 2 2 .5 %、11.1%及 6 .2 %。术后 6个月尿动力学检查膀胱容量 (36 0± 30 )ml,最大尿流率 (13.6± 2 .6 )ml/s,剩余尿量 (11.5± 5 .8)ml,充盈期膀胱压力明显低于尿道闭合压。新膀胱造影发现新膀胱呈球形 ,完全位于盆腔 ,未见输尿管反流。B超及IVU检查发现原上尿路积水 4例均明显减轻 ,其余未发现输尿管狭窄和上尿路积水征象。无高氯性酸中毒 ,肾功能正常。结论 :改良W形回肠代膀胱术手术时间短 ,操作简单 ,创伤轻 ,并发症少 ;新膀胱容量大 ,内压低 ,顺应性好 ,功能接近于正常膀胱 ,保持原位排尿 ,明显提高了患者术后生活质量 ,值得临床推广应用。 相似文献
5.
目的:提取并鉴定已构建的EB病毒表达载体pDR2-TK,利用脂质体介导的基因转染技术将pDR2-TK转染人前列腺癌细胞并对单纯疱疹胸苷激酶(HSV-TK)表达状况进行检测。方法:采用DNA大量制备及纯化系统提取pDR2-TK,酶切和DNA测序进行鉴定,采用阳离子脂质体法将pDR2-TK导入激素非依赖性人前列腺癌细胞系PC-3m,逆转录PCR(RT-PCR)法和SABC免疫组化法检测TK mRNA和蛋白的表达。结果:扩增提取的质粒经PstⅠ和EcoR Ⅴ酶切后各获得4个及2个片段,与原基因酶切图谱一致;所提取质粒PCR产物经DNA测序,与NCBI公布的HSV-TK基因序列对照,证实所提取质粒含目的基因序,旨质体法转染PC-3m细胞后,mRNA和蛋白均有HSV-TK的表达,其蛋白表达率约为22%。结论:pDR2-TK质粒含有目的的基因HSV-TK,阳离子脂质体法可将pDR2-TK导入人前列腺癌细胞并获得较高效率的表达。 相似文献
6.
逼尿肌收缩强度与膀胱排空能力关系的研究 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:研究逼尿机收缩强度[detrusor contraction strength,又称Watts factor(WF),瓦特因子]与膀胱排空能力的关系。方法:126例患埏,年龄13-78岁,平均56岁。包括良性前列腺增生61例,女性下尿路综合征39例,压力性尿失禁19例,尿道狭窄7例。常规方法行尿流率、压力-流率测定。采用WF等为研究参,将患者按照有无梗阻分组,比较最大尿流率(Qmax)、剩余尿(PVR)、最大尿流率时逼尿肌压(PQmax)、最大逼尿肌收缩强度(WFmax),将患者按照有无剩余尿分组,比较最大逼尿肌收缩强度。结果:有梗阻组最大尿流率低,剩余尿多,PQmax及WFmax明显增高;有剩余尿组WFmax值明显低于无剩余尿组。结论:膀胱出口梗阻时,WF增加但作用有限。剩余的产生与梗阻密切相关,也与逼尿肌活动低下密切相关。研究WF或收缩力时要考虑梗阻因素。 相似文献
7.
目的:探讨泌尿男生殖系罕见病的诊断与治疗方法。方法:回顾性分析3例精阜纤维上皮性息肉、先天性膀胱颈挛缩以及阴囊皮样囊肿患者的临床资料,术前采用排尿性膀胱尿道造影、膀胱尿道镜、尿动力学检查诊断;手术采用经尿道电切、钦激光内切开以及开放手术。结果:3例患者均于术前获得正确诊断,经手术治疗均得到满意疗效。结论:提高泌尿外科医生对罕见病的诊断及治疗水平十分重要。 相似文献
8.
ΔNp63蛋白在膀胱移行上皮癌中的表达及其临床意义 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 :探讨 p5 3基因家族新成员截短型p6 3(△Np6 3)在膀胱癌组织中的表达及其意义。 方法 :采用免疫组织化学SP法检测 4 0例膀胱移行上皮癌 (TCC)、6例膀胱内翻性乳头状瘤和 8例正常膀胱移行上皮中△Np6 3的表达 ,并分析△Np6 3表达与膀胱癌病理类型、临床分期的关系。 结果 :正常膀胱移行上皮、膀胱内翻性乳头状瘤、TCC中△Np6 3的阳性表达率分别为 37.5 % (3/ 8)、6 6 .7% (4/ 6 )、10 0 % (40 / 4 0 ) ,组间差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。TCCG3 级与G2 级△Np6 3的强阳性、中度阳性表达率显著高于G1级 (P <0 .0 1)。Ta~T1期以△Np6 3弱阳性为主 (6 6 .7% ) ,随TCC浸润程度的增加 ,△Np6 3染色强度逐渐增强。T2 期△Np6 3强阳性表达率为 35 .3% ,T3 ~T4期增至 6 3.6 %。结论 :△Np6 3在TCC中高表达 ,与TCC病理分级、临床分期密切相关 ;△Np6 3可能参与TCC的发生、发展 ,是评估TCC预后的潜在因素之一。 相似文献
9.
10.