单中心造血干细胞移植后代谢综合征临床资料分析和诊断预测模型构建

目的:分析单中心血液病行造血干细胞移植(HSCT)患者的临床资料并构建代谢综合征(MS)诊断预测模型。方法:选择2015年7月至2022年9月在兰州大学第一医院进行HSCT的93例血液病患者，收集基本资料、移植情况和术后指标，比较分析移植后发生和未发生MS患者的临床资料。采用logistic回归模型分析移植后发生MS的影响因素，并构建独立影响因素影响下的HSCT-MS诊断预测模型，采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)对模型进行评估。结果:93例HSCT患者中36例发生MS,57例未发生MS,HSCT-MS组移植前空腹血糖(FBG)水平、移植前病程和移植后胆红素水平与无HSCT-MS组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。将差异有统计学意义的临床指标进行多因素logistic回归分析，结果显示，移植前高FBG、移植前短病程和移植后高胆红素是HSCT-MS的独立影响因素，以此构建临床预测模型列线图。根据临床模型预测HSCT-MS发生的标准误0.048,ROC曲线下面积AUC=0.776,95%CI:0.683-0.869,根据约登指数最大时选出最佳临界点为0.58,灵敏度为0.6...     

单中心异基因造血干细胞移植患者术后代谢综合征的临床特征和生存分析

目的:通过整理单中心异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者的临床资料,分析移植患者术后代谢综合征(MS)的临床特征、影响因素及生存情况,探索异基因造血干细胞移植后并发症代谢综合征对移植患者的影响。方法:收集2015年7月至2022年9月于本中心进行allo-HSCT的73例血液病患者临床资料,回顾性分析allo-HSCT术后1月代谢综合征的临床特征、影响因素及生存情况。结果:73例allo-HSCT患者术后1月出现代谢综合征患者为32例,临床特征为高甘油三酯、低密度脂蛋白和高血糖。单因素分析显示移植前空腹血糖、移植后胆红素水平对代谢综合征发生有影响,多因素分析显示移植后胆红素水平对代谢综合征发生有影响。生存分析显示有无移植后代谢综合征对患者总生存期无影响。结论:本研究发现移植患者术后1月代谢综合征发病率为43.84%,移植后胆红素水平是HSCT-MS的影响因素。临床上应加强对HSCT患者代谢相关因素的筛查和防治,以期提高造血干细胞移植患者的长期生存质量。     

造血干细胞移植后代谢综合征的研究进展

造血干细胞移植是目前临床上针对血液系统恶性疾病的治愈方法之一,但长期随访发现,移植患者术后常出现多种临床并发症。代谢综合征是一组以高血压、糖尿病、血脂异常、腹型肥胖为主要特征的临床症候群,是发生心血管疾病、脑卒中的高危因素,也是造血干细胞移植患者严重并发症之一。研究表明,造血干细胞移植后代谢综合征患病率显著升高,严重影响了造血干细胞移植患者的生活质量和长期生存率。现对造血干细胞移植后代谢综合征进行综述,旨在为造血干细胞移植患者代谢综合征的预防及治疗提供参考。