困难气管异物取出术一例的麻醉处理

患儿女,5岁。体重18kg。因误吸笔帽致咳嗽、气喘、轻度呼吸困难6h入院。术前查体:神志清,精神可,轻度发绀,呼吸稍费力,轻度三凹征,双肺听诊呼吸音减弱。测血压(BP)95/60mm Hg,呼吸(R)30次/min,心率(HR)100次/min,血氧饱和度(SpO2)96%。X线检查主气管有一笔帽状异物,直径约为0·     

依托咪酯在新生儿幽门环肌切开术中的应用

<正>先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿常见的上消化道畸形,常需幽门环肌切开术。传统幽门环肌切开手术常用羟丁酸钠静脉复合麻醉,但由于其起效慢,麻醉可控性差,作用时间长,而幽门环肌切开术手术时间平均为30 min左右,所以常影响术后患儿的呼吸恢复、苏醒和拔管时间。我院近来采用依托咪酯全凭静脉麻醉,麻醉控制满意、平稳、苏醒快,现报告如下。     

小儿腹腔镜手术的麻醉

自从腹腔镜手术应用以来，由于其具有创伤小、术后疼痛轻、住院时间短、恢复快、并发症少等优点，许多儿科手术也采用了这一技术，已成为当今小儿腹部外科的重要发展方向。但是由于CO2气腹对小儿的生理功能有一定影响．再加上小儿特殊的解剖生理特点，各器官发育尚不完全．因此小儿腹腔镜手术的麻醉处理有一定的难度。本就腹腔镜手术对小儿的生理影响、麻醉管理综述如下。     

瑞芬太尼与芬太尼在小儿腺样体扁桃体切除术的麻醉观察

目的探讨瑞芬太尼和芬太尼在小儿腺样体扁桃体切除术中的麻醉管理。方法将74例小儿腺样体扁桃体患儿随机分为两组。A组为瑞芬太尼组,B组为芬太尼组。每组37例。麻醉诱导采用静脉注射咪唑安定、丙泊酚、维库溴胺、地塞米松、瑞芬太尼或芬太尼。麻醉维持两组均采用持续静脉泵注丙泊酚,A组持续静脉泵注瑞芬太尼。结果A组血流动力学比B组血流动力平稳。A组比B组苏醒快,拔管时间短。结论瑞芬太尼与丙泊酚静脉麻醉起效快,作用时间短,可控性强,镇痛作用强,恢复迅速,无蓄积作用,是小儿腺样体扁桃体切除术的一种较好麻醉。