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1病例报告
患者女性,59岁,因多饮、多食、多尿15年,尿少、浮肿3年,加重伴呼吸困难,不能平卧2天人院。曾诊断为Ⅱ型糖尿病。给予胰岛素治疗,3年前又因“尿少、浮肿’’诊断为肾功能衰竭,近3天尿量明显减少,24小时尿量少于500ml, 相似文献
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目的 分析西藏高原地区新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床表现、治疗方法及转归,以提高临床医师对该病的诊治及预防水平。 方法 调阅西藏山南市人民医院2015年1月-2017年12月收治的48例NEC患儿的临床资料,进行回顾性分析,根据修正Bell分期标准,了解患儿的一般信息、临床表现及治疗效果。 结果 38例患儿有喂养糌粑史;早产儿20例,足月儿28例;男21例,女27例;平均出生体质量(2 105.53±713.42)g;平均发病日龄(7.53±9.26)d。临床表现以腹胀(45例)、肠鸣音减弱(46例)、血便(16例)为主。实验室检查:白细胞异常10例,血小板减少6例,CRP增高15例。腹部X线检查:肠管扩张40例,肠壁增厚或积气32例,门静脉积气1例,气腹2例,腹腔积液3例。按照Bell分期标准:Ⅰ期10例,Ⅱ期32例,Ⅲ期6例。内科保守治疗44例,手术治疗4例;好转或治愈38例(79.2%),放弃治疗后死亡和死亡共10例(20.8%)。 结论 早期喂养糌粑是西藏高原地区NEC重要的致病因素,NEC临床治疗效果欠佳,应加强对NEC腹部X线表现的认识和判断水平,加强对NEC抗生素的合理应用,加强预防与早期诊断。 相似文献
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目的 研究西藏高原地区儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点.方法 以西藏山南地区人民医院收治的125例HSP患儿作为观察组,武汉市儿童医院收治的96例HSP患儿为对照组,对两组儿童HSP的发病特点、临床表现、治疗及预后进行回顾性对比分析.结果 西藏山南地区HSP患儿平均发病年龄高于对照组(PPPPPPPP>0.05).门诊随访发现复发3例(2.4%),低于对照组(16.7%,P结论 西藏高原地区儿童HSP患儿在发病特点、临床症状、实验室检查等方面与平原地区相比存在部分差异;总体预后较好,复发率较低. 相似文献
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目的 探讨拉米夫定与恩替卡韦治疗藏族慢性乙型肝炎患者的临床疗效和安全性.方法 采用随机数字表法,将符合纳入标准的114例藏族慢性乙型肝炎患者随机分为两组:恩替卡韦组(ETV组,n=57)和拉米夫定(LVD组,n=57).恩替卡韦组给予恩替卡韦片0.5 mg,口服,1次/d;拉米夫定组给与拉米夫定片100 mg,口服,1次/d,两组分别治疗48周.于治疗前及治疗12、24、48周时点测定两组的ALT和HBV DNA值,记录ALT复常、HBV DNA转阴、HBeAg转阴及血清学转换的患者例数以及治疗过程中不良事件的发生情况.结果 与治疗前比较,两组患者治疗12、24、48周时ALT、HBV DNA定量值均下降;与LVD组比较,治疗12、24周时ETV组的ALT、HBV DNA定量值下降,ALT复常率、HBV DNA转阴率升高,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗过程中均未发生严重不良反应事件.结论 拉米夫定与恩替卡韦治疗藏族慢性乙型肝炎患者安全、有效,但拉米夫定耐药性高,恩替卡韦在恢复肝功能及降低HBV复制的效果优于拉米夫定. 相似文献
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目的 挖掘藏医治疗朗秀病(湿疹)的经典方药,并对应用广、疗效好的名方五味姜黄膏的经典理论进行梳理完善,考证其对湿疹小鼠模型的干预作用,分析其对家兔皮肤的急性毒性影响。方法 取 BALB/c 小鼠50只,随机选取10只作为空白组,其余40只制备小鼠湿疹模型。用7%高浓度DNCB丙酮橄榄油溶液致敏2次,再用0.5%低浓度DNCB丙酮橄榄油溶液20 μL激发1次,观察小鼠背部皮肤出现红斑、水肿及渗出液等急性皮炎现象。造模成功后,将40只湿疹小鼠按随机数字表法分成4组,分别是模型组、丁酸氢化可的松乳膏组、五味姜黄膏高剂量组、五味姜黄膏低剂量组,每组10只。除模型组外,其余3组分别给予相应药物外涂干预 36 d,确定药物疗效。另取新西兰家兔16只,随机数字表法将其分为4组,造模,涂药。连续观察14 d,每日观察2次,观察其安全性。结果 对各组小鼠背部皮肤采用盲法计分,五味姜黄膏高、低剂量对小鼠背部皮损组织有良好的愈合作用。与模型组比较,五味姜黄膏高、低剂量和丁酸氢化可的松乳膏在降低第 15、30天皮损积分(P<0.01)、降低小鼠耳肿胀厚度(P<0.01)、降低小鼠脾脏指数(P<0.01)方面,差异有统计学意义。与模型组比较,五味姜黄膏高、低剂量和丁酸氢化可的松乳膏在降低小鼠血清 TNF-α水平方面,差异有统计学意义(P<0.01)。五味姜黄膏高、低剂量可降低小鼠血清IL-6,但差异无统计学意义(P>0.05)。家兔毒性实验结果表明,五味姜黄膏对家兔局部皮肤无明显损伤。结论 在对比五味姜黄膏与丁酸氢化可的松乳膏阳性对照研究后,明确了五味姜黄膏治疗朗秀病(湿疹)疗效仅次于丁酸氢化可的松乳膏,证实了藏医古籍中五味姜黄膏对朗秀病(湿疹)的治疗作用。五味姜黄膏对正常皮肤、破损皮肤都可以按正常剂量使用。 相似文献
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