HFMEA在优化无陪护病房新生儿身份识别流程中的应用

目的：使用医疗失效模式与效应分析( health failure mode and effects analysis, HFMEA)模式管理工具,改进规范新生儿身份识别流程,最大限度地保证患儿身份识别的准确性,提高护理安全。方法应用HFMEA对身份识别流程中容易引起失效的环节进行决策树分析,确定失效模式,制定详细的改进措施。结果新流程应用后,对照组患儿腕带发生脱落为11.2%,实验组发生率为5.9%(χ2=5.849,P=0.016),差异有显著性;手腕带信息错误比较,对照组有12例(0.04%),实验组0例(χ2=12.16,P=0.000);护理人员对流程的评价方面：95.7%护理人员认为新流程详细、具体、操作性强;全部(100%)护理人员认为新流程增加了新生儿身份识别的安全性,提高了护士查对及自我保护意识;6位(13.0%)护理人员认为新的身份识别流程程序繁琐。结论运用HFMEA模式,优化无陪护病房新生儿身份识别流程,提高了护士对无陪护病房内新生儿身份识别的有效性与正确性,在保证新生儿科护理安全质量方面起到了积极的作用。     

听触视前庭多维感官刺激在早产儿经口 喂养护理中的应用分析

目的观察听触视前庭多维感官刺激在早产儿经口喂养护理中的应用效果。方法选择2018年3月～2019年2月入住我院的早产儿88例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和试验组,各44例。对照组接受早产儿常规护理。试验组在对照组的基础上于经口喂养前先提供听触视前庭多维感官刺激干预。并对两组干预后的各观察指标进行比较。结果试验组干预后经口喂养能力评分显著高于对照组,经口喂养过渡时间、鼻胃管留置时间、住院时间显著短于对照组,出院时体质量显著高于对照组(P0.05)。结论在早产儿经口喂养护理中引入听触视前庭多维感官刺激干预,可显著提升早产儿经口喂养能力,缩短经口喂养过渡时间、鼻胃管留置时间、住院时间,促进体质量增加。     

立体框架教育在NICU早产儿母乳喂养中的应用分析

目的观察立体框架教育在NICU早产儿母乳喂养中的应用效果。方法选择立体框架教育实施前(2018年2月～7月)和实施后(2018年8月～2019年1月)于我院分娩且入住NICU的早产儿及其家长各42例为研究对象,实施前后新生儿及其家长分别设为对照组和试验组。对照组接受常规教育。试验组接受立体框架教育模式干预。并对两组干预后各观察指标进行比较。结果试验组早产儿家长干预后母乳喂养知识掌握度评分、母乳喂养态度评分显著高于对照组(P0.05),试验组早产儿干预后以母乳为第一口奶喂养率、娩出后14日纯母乳喂养率、出院节点纯母乳喂养率、在院时母乳摄取量/总摄取量在50%以上率显著高于对照组,恢复至出生体质量时间显著短于对照组(P0.05)。结论采用立体框架教育模式开展NICU早产儿母乳喂养教育活动,可显著改善早产儿家长母乳喂养知识与态度,提高母乳喂养率,促进早产儿生长发育。     

自拟中药熏洗治疗急性期肛周湿疹的疗效观察及护理研究

目的:探讨自拟中药熏洗治疗急性期肛周湿疹(即渗液型)的疗效.方法:将160例急性期肛周湿疹患者随机分为两组,治疗组80例,给予自拟中药熏洗治疗;对照组80例,给予1∶20硫酸镁溶液坐浴治疗,比较两组患者疗效.结果:治疗组有效率95％,对照组有效率85％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:自拟中药熏洗治疗急性期肛周湿疹疗效显著,无不良反应,无痛苦和不适感,经济安全,易被患者接受,值得推广.     

溶栓疗法对急性心肌梗塞患者QT离散度的影响

目的：观察急性心肌梗塞（AMI）溶栓治疗对心电图QT离散度的影响。方法：对22例急性心肌梗死溶栓治疗后QT离散度的差异作比较。结果：成功溶栓后QTcd较溶栓失败组明显缩短（P〈0．05）。结论：AMI成功溶栓可减少OTcd，增加心室肌的电稳定性，从而减少致死性心率失常的发生。     

自拟中药熏洗治疗急性期肛周湿疹的疗效观察及护理研究

目的 探讨自拟中药熏洗治疗急性期肛周湿疹(即渗液型)的疗效.方法 将160例急性期肛周湿疹患者随机分为两组,治疗组80例,给予自拟中药熏洗治疗;对照组80例,给予1∶20硫酸镁溶液坐浴治疗,比较两组患者疗效.结果 治疗组有效率95％,对照组有效率85％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 自拟中药熏洗治疗急性期肛周湿疹疗效显著,无不良反应,无痛苦和不适感,经济安全,易被患者接受,值得推广.     

复方托吡卡胺滴眼液致新生儿心率减慢1例报道

复方托吡卡胺滴眼液为快速散瞳药物,其成分为托吡卡胺与盐酸去氧肾上腺素。该滴眼液作用强、起效快、持续时间短、散瞳效果理想,散瞳检查时1滴/次,间隔5 min再滴第2次。临床中常用于检查眼底、屈光度,很少出现不良反应,偶见眼局部刺激症状。我科于2006年1月出现1例使用该药散瞳检查眼底致心率减慢患儿,经及时对症处理,患儿转危为安,报道如下。1病例介绍患儿,男,28 d,体质量2.8 kg,双胎之大,胎龄31 5周,生后Apgar评分1 min 8分,5 min 10分,因“早产儿”生活力低下于2005年12月入院。入院时反应好,哭声响亮,无发绀,无家族既往过敏史及家族遗…