勒雪氏病2例

例1，女，27个月。因咳嗽，不规则发热，反复出现皮疹伴左肩部肿块7月入院。查体：发育、营养较差，皮肤、粘膜苍白，胸背皮肤散在暗褐色丘疹，部分破溃结痂，全身表浅淋巴结不肿大。左上臂内侧有4cm×4cm软组织肿块，边界不清，质软且表皮红肿，肩胛岗触诊不规则，轻度压痛，上肢活动受限，腋下无肿大淋巴结。双肺呼吸音粗。肝助下1．5cm，脾未触及，余无异常。实验室检查：Hb80g／L，WBC4．2×10~／L，N0．68％，L0．32％。X线检查：两肺野呈网状及少量票粒小给节影，左肩肿骨破坏。在全麻加局麻下行肿块切除，见肿块约2cmx3cm，与关…     

新生儿自发性结肠穿孔5例分析

我院收治新生儿自发性结肠穿孔5例,入院日龄2～29天。足月产4例,体重3200～3520g,早产1例(34周),合并硬肿症,体重2000g。产后窒息2例。出生后2日内发病2例,3～10日3例,均有腹胀及进行性加重所致典型临床表现。穿孔位于肝曲前壁2例,右段横结肠前壁2例,横结肠肠壁菲薄、纵行裂口1例。行单纯穿孔修补术4例,肠部分切除术端端吻合1例。术后死亡3例,存活2例。     

小儿肺结核与慢性咳嗽

我国是一个结核病高发地区之一，在结核病人中每年儿童感染结核可达130万多，其中有45万死于结核病。儿童结核病缺乏特异性症状和体征，不易早期诊断，易误诊，延误治疗，造成慢性经过，表现为慢性咳嗽是其特征。儿童多表现为原发性肺结核，最具特征性的病理、临床和X线特征是纵隔—肺门干酪化淋巴结肿大，浸蚀及压迫气管、支气管而造成内膜损伤，气管支气管变形、移位及肺气肿或者肺不张。气管镜检内膜有病变者高达80～90％。     

先天性输尿管膀胱壁间段肌层肥厚致巨大肾积水1例报告

先天性输尿管膀胱壁间段肌层肥厚致巨大肾积水１例报告崔爱意方庆梅戚威患者女性，５０岁。因腹部逐渐胀大数年，阵发性疼痛１０余天于１９９３－０９－１３入院。半年前在外地曾行Ｂ超检查诊断肾积水，既往健康。查体：一般状况良好，腹部膨隆，右上腹触及一约１５ｃｍ×...     

小儿滑膜(骨)软骨瘤病一例报告

患者女,6岁,自幼常在田间玩耍,无明显外伤史。2岁后发现两腿无力,膝关节肿胀,左重右轻,1992年左膝在某医院手术,病理诊断不详。以后右膝关节进行性肿胀、疼痛,加重2个月于1994年10月10日入院治疗。 查体:T37℃,发育营养一般。右膝关节明显肿胀,轻压痛及活动受限,无软组织肿块,皮肤温度不高,色泽正常。实验室检查,血、尿常规,抗“O”,血清硷性磷酸酶均正常。X     

肺淋巴增生性病变——两肺多发假性淋巴瘤发展为恶性淋巴瘤(1例报告及文献复习)

肺假性淋巴瘤临床少见,国内报告仅逾１０例,多为单发,现将我院病理证实及随访确诊两肺多发假性淋巴瘤１例发展过程及结果介绍如下。１病例报告患者,男,５４岁。因登山或骑车后感胸闷、气短２月余,偶有咳嗽、少痰。门诊Ｘ线检查示：两肺多发絮片状影,初诊肺炎。于１...     

小儿药物性相关性肝脏损伤

化学药物主要在肝脏代谢，所以药物性所致肝脏损伤也是临床上最常见的毒副作用之一，损伤的结果是肝细胞可通过凋亡或坏死的途径死亡；随着药品的推旧出新，药物性肝损害的趋势有增无减，目前的资料显示约有近1000种药物引起肝损伤，西药、中草药均可，只是程度不等而已，据不完全统计，药物性肝损伤占所有黄疸住院患者的3—6％，尤其在抗结核药物联合应用时，肝损害的发病率可高达17～34％，其临床表现不一，差异很大，从无明显症状的单项转氨酶升高到急慢性肝炎。胆汁淤积，肝硬化及严重的肝功能衰竭，现讨论以与同道共勉。     

勒一雷氏病误诊1例分析

患儿女,22个月。因咳嗽、不规则发热2个月入院。查体:发育、营养较差,皮肤、粘膜苍白,胸背皮肤散在暗褐色丘疹,部分破溃结痂,全身表浅淋巴结不肿大。左肩部有3cm×3cm×1.5cm肿物,光滑无波动。双肺呼吸音粗,肝肋下1.5cm,余无异常。实验室检查:Hb80g/L,WBC4.2×10~9/L,     

先天性肾积水临床与影像学诊断14例分析

先天性肾积水临床与影像学诊断１４例分析方庆梅崔爱意郭友山（山东省济南市中心医院，济南２５００１３）从１９８８年１月～１９９６年５月我院经治的肾积水病例中，筛选出无慢性尿路感染、结石、外伤史的１４例，１３例术前未能定性确诊而手术或／和病理证实为先天性肾...     

成人巨大脐尿管瘘1例报告

成人巨大脐尿管瘘１例报告①方庆梅崔爱意战志勇郭友山②张秀珍脐尿管瘘多在儿童期发现，成人罕见，现将我们所遇１例报告如下：患者：男，３７岁。１０ｄ前发现脐窝内有一红色小包块，质硬用红霉素治疗４ｄ不消退而破溃，流出无臭味浅黄色液体，平卧时溢液较多，于１９９...