手足口病累及神经系统患儿高危因素分析

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。多发于学龄前儿童,尤以3岁以下发病率最高。临床表现为手、足、口腔等部位斑丘疹、疱疹,重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。大量资料表明:手足口病死亡原因主要为由中枢神经系统感染而导致的肺水肿和肺出血。2008年CDC统计手足口病占丙类传染病发病数第三位,死亡数第一位。     

儿童化脓性脑膜炎病原菌分布及其耐药性分析

目的探讨儿童化脓性脑膜炎病原菌分布及其对抗菌药物的敏感性。方法回顾分析2010年1月-2014年12月收治的54例化脓性脑膜炎患儿的脑脊液涂片及培养结果。结果 54株病原菌以革兰阳性球菌为主共36株,革兰阴性杆菌17株,疑似脑膜炎奈瑟菌1例。革兰阳性球菌中以肺炎链球菌为主共31株,革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌为主。革兰阳性球菌中61.3%对青霉素敏感,90%以上对头孢曲松、头孢吡肟敏感,对美洛培南敏感率83.3%,对阿奇霉素耐药达94.7%,18株对苯唑西林耐药58.1%;在革兰阴性杆菌中,对氨苄西林舒巴坦敏感率60%,对头孢他啶敏感率71.4%,对头孢曲松敏感率57.1%,对头孢吡肟敏感率66.6%。结论济南地区儿童化脓性脑膜炎病原菌以肺炎链球菌和大肠埃希菌为主。     

婴儿氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxicischemicencephalopathyHIE)病情重 ,病死率高 ,并可产生永久性神经功能障碍 ,如癫疒间 、脑性瘫痪、痉挛和共济失调 ,是小儿时期非进行性运动障碍和智力低下的重要原因之一。我院 2 0 0 0— 2 0 0 2年对 4 0例HIE患儿在综合治疗的同时进行婴儿氧舱治疗 ,增加血液中氧的物理溶解量 ,显著改善了脑的氧供 ,疗效满意 ,现报告如下。1　研究对象HIE患儿氧疗组 :4 0例均系我院 2 0 0 0— 2 0 0 2年住院的新生儿。符合 1989年济南会议制定的全国新生儿HIE临床诊断依据和分度标准[1] ,并经CT证实。其中男 36例 ,…     

热毒宁注射液治疗手足口病189例观察

目的观察热毒宁注射液治疗手足病的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,病程均<1d,不伴心肌炎、脑炎等严重并发症的1~5岁的HFMD婴幼儿189例,随机分为热毒宁组和利巴韦林组,分别采用热毒宁和利巴韦林治疗,比较两种药物在5d疗程内的疗效。结果热毒宁组总有效率为93.65%,显着高于利巴韦林组(77.01%)(P<0.01);热毒宁组体温恢复正常时间为(1.49±0.42)d,显着少于利巴韦林组的(1.91±0.52)d(P<0.01);热毒宁组皮疹消退平均时间(3.39±0.61)d,显着少于利巴韦林组(4.1±0.72)d(P<0.01)。结论热毒宁治疗手足口病的总有效率明显优于利巴韦林,而且不良反应少,值得推广应用。     

新生儿窒息与肾功能损伤90例临床分析

收治窒息患儿 90例 ,均做了肾功能监测如尿素氮、肌酐、尿常规检查。发现窒息患儿有轻重不同的肾功能损害 5 4例 ,损害轻重程度相差很大。重度窒息组血肌酐、尿素氮平均值明显高于轻度窒息组及正常新生儿组。由此可见新生儿肾功能损害程度与Apgar评分有关 ,评分越低肾功能损害越严重。对重度窒息患儿应做尿量监测 ,发现尿少需及时做血、尿素氮和肌酐测定 ,以便及早诊断肾功能衰竭 ,及时治疗     

2009年至2011年济南地区儿童手足口病病原学分析

手足口病是由肠道病毒(EV)引起的急性传染病,以感染柯萨奇病毒A16型(CoxA16)、EV71多见,3岁以下儿童发病率较高.患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道等途径传播.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.     

热毒宁注射液治疗小儿手足口病临床观察

目的 观察热毒宁注射液在治疗手足口病患儿中的临床效果.方法 200例收住院患儿随机分为两组,对照组100例,给予利巴韦林注射液10 mg/(kg·d)治疗.治疗组100例,给予热毒宁注射液0.6 mL/(kg.d)治疗.对两组患者的主要症状、体征的改善情况进行比较.结果 对照组总有效率为83％,治疗组总有效率96％,两组疗效有显著差异(P＜0.05).热毒宁组疗效明显优于对照组.结论 热毒宁注射液治疗手足口病患儿,疗效显著.     

鼠神经生长因子治疗重症手足口病神经功能症状的临床疗效评价

目的:评价鼠神经生长因子对改善重症手足口病患儿神经功能症状的临床疗效。方法:伴有神经系统症状的重症手足口病患儿100例,随机分为对照组和治疗组各50例。两组均给予常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加用鼠神经生长因子20μg肌肉注射,1次/d,连用14 d为一疗程。对两组患儿的神经系统主要症状的改善情况进行比较。结果:治疗组神经系统症状的消退、改善时间分别为:易惊(5.8±0.6)d,肢体抖动(4.3±1.1)d,呕吐(2.3±0.4)d,尿潴留(3.1±0.3)d,神经性急性肌无力(7.4±1.8)d,治疗组症状改善时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率92.0%,对照组74.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼠神经生长因子能够明显改善重症手足口病患儿的神经功能症状。