女性难治性膀胱过度活动症患者心理弹性及保护性因素研究

目的探讨女性难治性膀胱过度活动症患者心理弹性状况及保护性因素，为改善其身心健康提供依据。方法采用心理弹性量表、症状自评量表、艾森克人格问卷、社会支持量表、焦虑及抑郁量表对80例女性难治性膀胱过度活动症患者进行问卷调查。结果女性难治性膀胱过度活动症患者心理弹性得分为（54.10±8.27）分，显著低于国内常模（P＜0.05）。患者的一般情况（病程、年龄、文化程度）对心理弹性的预测作用不明显（R2=0.14，F=18.10），当社会支持、SCL-90、人格特质、SAS、SDS进入方程后，对患者的心理弹性具有较明显的预测作用（R2=0.67，△R2=0.46，F=115.22）。结论女性难治性膀胱过度活动症患者心理弹性较差，社会支持、SCL-90、人格特质、焦虑抑郁情绪是其重要的影响因素，应重视患者存在的心理问题，发掘心理弹性的保护性因素并积极干预，促进其身心健康。     

直肠后矢状纵切及心形吻合治疗先天性巨结肠

目的 提高先天性巨结肠的手术疗效。方法 回顾1992年8月至2002年8月应用直肠后矢状纵切、心形吻合技术治疗诊断明确的先天性巨结肠患儿106例，分析疗效及并发症防治。结果 106例患儿术后全部随访2个月～10年，并发小肠结肠炎5例，偶有污粪2例，便秘复发3例，无盆腔、腹腔感染及吻合口狭窄发生。结论 应用直肠后矢状纵切、心形吻合技术治疗先天性巨结肠，可提高手术疗效，减少并发症。     

膀胱灌注透明质酸对脊髓损伤后复发性尿路感染的临床研究

目的探讨膀胱灌注透明质酸对脊髓损伤后复发性尿路感染的影响,寻求有效的治疗方法及治疗的安全性。方法选取2011年1月-2013年1月医院诊治的42例脊髓损伤后复发性尿路感染患者,随机分为对照组(呋喃西林)和观察组(透明质酸),每组各21例,治疗后对两组膀胱容量、残余尿量、菌尿、尿路感染率和生活质量(QOL)评分进行观察和比较;采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。结果与对照组相比,治疗后观察组膀胱容量明显增大[(260.0±35.0)ml比(220.0±25.0)ml],残余尿量明显减少[(40.0±20.0)ml比(60.0±20.0)ml],菌尿无发热的发病率显著降低(44.4%比61.9%),QOL评分明显升高[(44.0±5.0)分比(35.0±4.0)分],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脊髓损伤后复发性尿路感染患者,膀胱灌注透明质酸治疗的疗效显著,明显改善患者的生活质量,值得临床推广。     

小儿肠套叠术后小肠套叠的诊断

目的 探讨小儿肠套叠术后小肠套叠的诊断。方法 回顾分析7例小儿肠套叠术后小肠套叠的诊断。结果 该病少见，本组只占同期肠套叠手术后的6．4％，容易延误诊治。结论 小儿肠套叠术后小肠套叠临床症状不典型，诊断困难。提高对该病的认识，首先要有高度的警惕性，结合B超常规检查，可提高诊断率。     

辣椒辣素类似物膀胱灌注联合阿米替林治疗感觉敏感型膀胱过度活动症疗效分析

膀胱过度活动症（overactive Bladder,OAB）是一种以尿急症状为特征的征候群,常伴有尿频和夜尿增多症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁;尿动力学上可表现为膀胱感觉过敏而无逼尿肌不稳定。近年来,我科采用辣椒辣素类似物（RTX）膀胱灌注联合阿米替林治疗顽固性感觉敏感型膀胱过度活动症患者,效果满意,现报道如下。     

碳酸氢钠预防双J管管壁结石效果

目的探讨单服碳酸氢钠片预防泌尿系双J管管壁结石形成的作用和效果。方法将227例患者按入院时间先后分为A组(口服碳酸氢钠片)和B组(不口服碳酸氢钠片)。1～2个月后收集两组患者附着在双J管管壁的结石,并进行结石成分分析。结果与B组比较,A组管壁结石发生率低,感染性结石所占构成比高;与术前尿液平均pH值比较,拔管前平均pH值升高幅度A组大,B组升高幅度不明显。结论泌尿系统手术中留置双J管后口服碳酸氢钠片对管壁结石的形成具有一定的预防作用。     

肾错构瘤的诊断与治疗(附32例报告)

目的：探讨肾错构瘤（AML）的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析32例AML患者的诊治情况。结果：32例中，22例CT检查提示有脂肪组织，其中17例CT值为－9－98Hu,5例为20－40Hu；10例作MRI检查，T1加权像较低，T2加权像极高。22例手术标本经病理检查证实。对10例肿瘤直径＜4cm患者作门诊观察，10例作肾切除术，4例作肾部分切除术，8例作原位冷冻肿瘤剜除术。结论：CT对高密度的AML的分辨性较B超更敏感，MRI对AML的诊断有较高价值；对肿瘤直径＜4cm患者可作门诊观察；对肿瘤直径＞4cm的患者可作肾部分切除术及原位冷冻下肿瘤剜除术。     

积极探索新时期医鉴工作的规律

医疗事故技术鉴定工作 (本文简称医鉴工作 )是解决医疗事故争议的专业性工作 ,要卓有成效地开展好这项工作 ,必须按照“三个代表”的要求 ,全面贯彻落实国务院《医疗事故处理条例》 ,积极探索新时期医鉴工作的特点和规律 ,高水准高质量高效率地组织开展医鉴工作。1　做好新时期的医鉴工作需要强烈的使命感和责任感医鉴工作与医患双方的权益紧密相联 ,从这个意义上讲 ,医鉴工作不单是一项处理医疗事故争议的技术性工作 ,更是一项维护人民群众利益和社会稳定的政治性工作。首先 ,做好医鉴工作有利于实践“三个代表” ,维护人民群众的利益。对…     

天冷排尿不顺畅当心前列腺增生

杭州曹先生我今年60岁,最近夜尿特别多,同时小便出现分叉现象。而更难过的是,白天出门,就会下意识地去找厕所,如果知道有厕所,就没有想如厕的意思。而一旦发现路边没厕所,那就特想小便,因此每次出门都特别难受。请问我这是什么疾病?