从脐血免疫球蛋白观围产因素对新生儿的影响

通过脐血免疫球蛋白检测,判断母体在不同病理状态下对胎儿、新生儿的影响,为预测和防治新生儿疾病提供依据,乃对2001年3月～2002年3月本院出生的1212例新生儿进行脐血免疫球蛋白测定,按母体不同免疫状况分组,并结合新生儿生后表现进行比较分析.结果显示脐血IgA,IgM在母体感染组两者均均增高,与其它各组相比均P均＜0.01;其它各组之间无显著差异,P＞0.05.脐血IgG各组比较如下母亲多易感因素组-母亲乙肝组(多抗体阳性)-新生儿缺氧组＞母亲乙肝组(多抗原阳性)-母亲产前感染组＞母亲非感染性疾病合并单一易感因素组-母亲可疑易感因素组＞母亲非感染性疾病组-非感染性疾病合并乙肝组-单易感因素组-正常组＞新生儿肺炎组,P＜0.05-0.01.因此,脐血免疫球蛋白测定有助于判断初生婴儿的免疫状态.脐血IgG水平因母亲的健康状态不同而呈现差异,脐血IgA、IgM增高预示发生新生儿感染的可能.早期新生儿肺炎的发生与脐血IgG水平低下有关.     

新生儿预防性应用抗生素与感染发病关系的浅析

目的　探讨有关羊水Ⅲ°污染和胎膜早破 >2 4小时的新生儿生后预防性应用抗生素与感染发病的关系。方法1996年 3月～ 1998年 4月本院出生的 2 47例羊水Ⅲ°污染和 117例胎膜早破 >2 4小时的新生儿分别设为Ⅰ组和Ⅱ组 ,生后不论有无感染均肌注头孢氨噻肟 10 0mg/ (kg·d)共 5天 ,用药前做腔道 (眼、鼻、耳、咽 )分泌物培养 ,部分新生儿加做血培养。同期出生无以上二种情况的新生儿 2 5 13例作为对照组。结果　对照组发生感染 45例 ,发病率 1.79%。Ⅰ组发生感染 14例 ,发病率 5 .66% ,明显高于对照组 ( χ2 =16.16,P <0 .0 1)。Ⅱ组发生感染 1例 ,发病率 0 .85 % ,与对照组比较无显著差异 ( χ2 =0 .5 7,P >0 .0 5 )。结论　胎膜早破疑有宫内感染的新生儿生后预防性用抗生素可降低感染发病率 ,而羊水Ⅲ°污染有胎窘、产时窒息的新生儿生后尽管应用抗生素仍不能降低感染的发病率 ,故预防重点是防止胎窘和产时窒息发生     

早期新生儿C反应蛋白变化及相关因素探讨

血清Ｃ反应蛋白 (ＣＲＰ)作为感染性疾病的诊断指标之一 ,越来越多地应用于儿科临床。但许多学者认为ＣＲＰ对早期新生儿感染并无可靠的诊断意义。近 1年来 ,我们对在本院出生的新生儿均检测了ＣＲＰ ,以探讨新生儿早期ＣＲＰ变化 ,相关因素影响及其临床应用价值。对象 :2 0 0     

新生儿死亡死因调查

目的了解本院新生儿死亡率及死亡原因,加强防治对策。方法对１９８６～１９９５年在我院出生的新生儿死亡情况进行回顾性调查,对死因分前五年和后五年两期进行对比分析。结果１０年间新生儿死亡率为５．６‰,早产儿、低出生体重儿分别占总死亡数的５５．１％及５６．３％。前期死因依次为新生儿窒息、早产、呼吸道疾患、先天畸形和败血症。后期则为呼吸道疾患、先天畸形、早产和新生儿窒息。１周内死亡占总死亡数的８５．６％。结论要降低新生儿死亡率必须继续建立健全围产保健制度,减少畸形儿出生,防止早产,预防新生儿窒息,普及新法复苏,并要加强呼吸管理及治疗。     

严重先天性肺发育不良二例报告

病例一：男，第3胎第1产，胎龄36^ 4周，因羊水过少、臀位剖宫娩出，产前胎心132次／min，出生体重2775g，羊水清，Apgar评分2分-3分-3分。在气管插管加压下给氧复苏抢救过程中，胸廓抬动不明显，双肺呼吸音微弱，加压给氧时手感有阻力，经气管插管滴人药液时见药液外溢，     

从脐血免疫球蛋白观围产因素对新生儿的影响

通过脐血免疫球蛋白检测,判断母体在不同病理状态下对胎儿、新生儿的影响,为预测和防治新生儿疾病提供依据,乃对2001年3月-2002年3月本院出生的1212例新生儿进行脐血免疫球蛋白测定,按母体不同免疫状况分组,并结合新生儿生后表现进行比较分析。结果显示:脐血IgA,IgM在母体感染组两者均均增高,与其它各组相比均P均<0.01;其它各组之间无显著差异,P>0.05。脐血IgG各组比较如下:母亲多易感因素组-母亲乙肝组(多抗体阳性)-新生儿缺氧组>母亲乙肝组(多抗原阳性)-母亲产前感染组>母亲非感染性疾病合并单一易感因素组-母亲可疑易感因素组>母亲非感染性疾病组-非感染性疾病合并乙肝组-单易感因素组-正常组>新生儿肺炎组,P<0.05-0.01。因此,脐血免疫球蛋白测定有助于判断初生婴儿的免疫状态。脐血IgG水平因母亲的健康状态不同而呈现差异,脐血IgA、IgM增高预示发生新生儿感染的可能。早期新生儿肺炎的发生与脐血IgG水平低下有关。     

严重先天性肺发育不良二例报告

病例一:男,第3胎第1产,胎龄36+4周,因羊水过少、臀位剖宫娩出,产前胎心132次/min,出生体重2 775 g,羊水清,Apgar评分2分-3分-3分.在气管插管加压下给氧复苏抢救过程中,胸廓抬动不明显,双肺呼吸音微弱,加压给氧时手感有阻力,经气管插管滴入药液时见药液外溢,于生后1 h 19 min死亡.婴儿面容畸形,额窄小,蹼颈,肝右肋下4 cm,剑突下3cm,边稍纯,质中偏硬,腕、踝关节过伸.     

低镁血症伴反复抽搐1例报告

近年对低镁惊厥已有报道,但由于一般医院目前对血镁测定尚未普遍开展而报道不多,加之低镁血症赏与低钙血症同时存在,临床表现与低钙惊厥相似,常易误诊。现将我院收治的一例报告如下。病例介绍患儿,男、1月,第一胎第一产,足月顺产,出生体重2,950克,牛奶、奶糕混合喂养,生后30天时,     

早产儿尸检分析

为提高早产儿的生存率及存活质量，现将1986～1995年在我院出生死亡的39例早产儿尸检资料作一回顾性分析，并提出进一步防治意见；