胎粪吸入综合征与儿童哮喘的相关性研究

目的　探讨胎粪吸入综合征 (MAS)与儿童哮喘的相关性。方法　调查 1986年 1月至 2 0 0 0年 1月曾住湖北省妇保院新生儿科的新生儿MAS患儿儿童时期哮喘的发病情况及其相关围生期、遗传、环境因素 ,并与对照组进行比较 ,分析MAS与儿童哮喘的相关性。结果　 (1)MAS患儿儿童期哮喘的发生率为 2 1 2 % ,显著高于对照组的 4 0 % (P <0 0 0 1)及国内普查数据 0 11%～ 2 0 3% ;(2 )MAS轻重程度与哮喘发病无关 (P >0 0 5 )。 (3)男性、有难产史者MAS患儿哮喘发病显著高于对照组 (均P <0 0 5 ) ;(4)遗传因素两组差异无显著性意义 ;(5 )环境因素 :父、母低文化水平、家庭低经济收入两组差异有显著性意义 (分别 P <0 0 5 ,P <0 0 0 1,P <0 0 5 )。结论　MAS与儿童哮喘明显相关 ;相关因素有男性、有难产史者、父母低文化水平、家庭低经济收入 ,而MAS轻重程度与哮喘发病无关     

感恩干预对维持性血液透析患者感恩水平和心理弹性的影响

目的探讨感恩干预对维持性血液透析患者感恩水平和心理弹性的影响。方法便利抽样法选取本院2017年1-8月维持性血液透析住院患者62例作为患者,分为对照组和观察组,每组各31人,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予8周的感恩干预,干预前后对两组患者均采用感恩问卷(the gratitude questionnaire,GQ-6)和心理弹性量表进行评分,比较两组患者的干预效果。结果干预后,观察组患者的感恩水平从干预前的(22.00±1.44)分提升至(30.67±4.77)分,心理弹性从干预前的(48.43±2.75)分提升到(65.23±2.37)分,且均优于对照组干预后得分,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论感恩干预可有效提高血液透析患者的感恩水平和心理弹性。     

新生儿晚期黄疸人巨细胞病毒gB基因分型研究

目的了解引起新生儿晚期黄疸患者人巨细胞病毒(HCMV)gB基因型的分布,探讨HCMVgB基因多态性与黄疸之间的关系。结论采用荧光定量PCR法检测本院新生儿科98例晚期黄疸新生儿标本HCMV-DNA含量,巢式聚合酶链反应扩增阳性标本HCMVgB基因,并进行DNA测序,绘制种系进化树。利用HinfⅠ和RsaⅠ对gB基因进行限制性片段长度多态性(RFLP)分析。结果 30例晚期黄疸新生儿HCMV荧光定量PCR检测阳性,阳性率为30.6%。种系进化树分析结果显示gB基因分为4个基因型,gB1型15株(50%),gB2型5株(16.7%),gB3型9株(30.0%),gB1/3混合型1株(3.3%)。以HCMV实验室标准株AD169作为参考,将序列进行同源性比较,gB1型同源性为94.7%～95.0%,gB2型同源性93.1%～93.4%,gB3型同源性94.7%,gB1/3型同源性93.7%。RFLP分析将gB基因分为4个基因型,分型结果与种系进化树分型一致。结论 HCMV感染是导致新生儿晚期黄疸的原因之一;gB基因的DNA序列比较保守,但仍存在一定的多态性,晚期黄疸新生儿中HCMV感染以gB1、gB3型为主。     

惠东县城区与乡镇学龄前儿童血铅水平调查与对比分析

[目的]了解惠东县不同区域学龄前儿童的血铅水平,儿童高血铅的流行情况以及影响儿童血铅水平的因素,为有效干预提供理论依据.[方法]于2004年1月～2005年12月选择惠东县5 141名学龄前儿童进行血铅水平测定及问卷调查,分三组鞋工业区乡镇组1 063名,县城组2 860名,山区海岛组1 218名.检测采用全国统一的BH-2100钨舟原子吸收仪及随机专用试剂进行.[结果]惠东县城区组3～6岁儿童血铅水平为(69.05±23.90)μg/L;鞋工业乡镇组3～6岁儿童血铅水平为(75.85±26.40)μg/L;山区海岛组3～6岁儿童血铅水平为(65.29±22.00)μg/L;高血铅检出率为6.38%,儿童的血铅水平存在明显的区域差异,鞋工业乡镇组较高.同时儿童血铅水平存在着性别差异,男童较女童偏高.[结论]不同区域学龄前儿童铅污染有明显差别,鞋工业乡镇组儿童高血铅水平尤为突出,及早发现高血铅并同时进行早期干预应是社会、家长和医务人员共同重视的问题.     

惠东县城区与乡镇学龄前儿童血铅水平调查与对比分析

目的了解惠东县不同区域学龄前儿童的血铅水平,儿童高血铅的流行情况以及影响儿童血铅水平的因素,为有效干预提供理论依据。方法于2004年1月～2005年12月选择惠东县5141名学龄前儿童进行血铅水平测定及问卷调查,分三组:鞋工业区乡镇组1063名,县城组2860名,山区海岛组1218名。检测采用全国统一的BH-2100钨舟原子吸收仪及随机专用试剂进行。结果惠东县城区组3～6岁儿童血铅水平为(69.05±23.90)μg/L;鞋工业乡镇组3～6岁儿童血铅水平为(75.85±26.40)μg/L;山区海岛组3～6岁儿童血铅水平为(65.29±22.00)μg/L;高血铅检出率为6.38%,儿童的血铅水平存在明显的区域差异,鞋工业乡镇组较高。同时儿童血铅水平存在着性别差异,男童较女童偏高。结论不同区域学龄前儿童铅污染有明显差别,鞋工业乡镇组儿童高血铅水平尤为突出,及早发现高血铅并同时进行早期干预应是社会、家长和医务人员共同重视的问题。     

晚期黄疸新生儿血液与母乳配对检测巨细胞病毒结果分析

目的:探讨晚期黄疸新生儿与母乳巨细胞病毒(CMV)感染的相关性。方法:应用荧光定量PCR法配对检测本院新生儿科2004年5月~2006年5月323例晚期黄疸患儿血和其母乳CMV-DNA含量,并检测血常规和肝功能,将结果进行对比分析。结果:①新生儿血阳性者104例,阳性率为32.2%;母乳阳性者254例,阳性率为78.6%。②和吸食阴性母乳者相比,吸食感染母乳的患儿更容易感染CMV(χ2=15.88,P<0.01)。③母乳CMV含量对患儿是否感染CMV没有显著性意义(t=1.028,P>0.05)。④早产儿较足月儿更容易感染CMV(χ2=9.29,P<0.01)。结论:母乳CMV感染可能是导致新生儿晚期黄疸的重要原因之一。     

建立新生儿急救转运网络 有效降低新生儿死亡率

介绍了湖北省新生儿急救转运网络工作的组织模式和近一年来的运行结果。在经抢救的51例急危重患儿中,新生儿窒息占333%、早产低体重儿占220%、吸入综合征占196%、重症肺炎占156%。经全力抢救,治愈42例,好转6例,治愈好转率达941%,获得良好的效果。新生儿急救转运网络是新形势下发展的新型医疗保健服务模式,得到基层医疗保健机构的理解和支持。建立全省新生儿急救初诊、现场救治、转诊、确诊、康复的网络程序,将有效地降低新生儿死亡率。     

晚期黄疸新生儿人巨细胞病毒感染与US3基因多态性的关系

目的了解晚期黄疸新生儿人巨细胞病毒（HCMV）感染状况,探讨HCMV US3基因多态性与致病性之间的关系。方法应用巢式PCR法检测2010年1～6月在本院新生儿科就诊的79例晚期黄疸新生儿样本HCMV US3基因,阳性标本结果进行双向DNA测序,通过BioEdit、DNAstar、GeneDoc等软件进行序列分析。结果 79例晚期黄疸新生儿中20例HCMV US3基因PCR扩增阳性,阳性率25.3%。以Towne作为参考株,序列比对分析显示,20株临床分离株US3的ORF长度均与参考株相同,为561bp,编码186个氨基酸蛋白。US3核酸变异比较普遍,变异主要集中在序列的N端,大部分是同义突变,US3氨基酸序列高度保守,仅几个位点在少数分离株中存在变异。未发现US3基因多态性与临床致病性的联系。结论 HCMV感染是导致新生儿晚期黄疸的重要原因之一。20株临床分离株HCMV US3基因编码的氨基酸序列比较保守,但仍存在一定的多态性。未发现不同临床分离株US3基因多态性与HCMV引起的新生儿晚期黄疸的联系。     

新生儿晚期黄疸人巨细胞病毒gB基因分型研究

目的了解引起新生儿晚期黄疸患者人巨细胞病毒（HCMV）gB基因型的分布,探讨HCMVgB基因多态性与黄疸之间的关系。结论采用荧光定量PCR法检测本院新生儿科98例晚期黄疸新生儿标本HCMV-DNA含量,巢式聚合酶链反应扩增阳性标本HCMVgB基因,并进行DNA测序,绘制种系进化树。利用HinfⅠ和RsaⅠ对gB基因进行限制性片段长度多态性（RFLP）分析。结果 30例晚期黄疸新生儿HCMV荧光定量PCR检测阳性,阳性率为30.6%。种系进化树分析结果显示gB基因分为4个基因型,gB1型15株（50%）,gB2型5株（16.7%）,gB3型9株（30.0%）,gB1/3混合型1株（3.3%）。以HCMV实验室标准株AD169作为参考,将序列进行同源性比较,gB1型同源性为94.7%～95.0%,gB2型同源性93.1%～93.4%,gB3型同源性94.7%,gB1/3型同源性93.7%。RFLP分析将gB基因分为4个基因型,分型结果与种系进化树分型一致。结论 HCMV感染是导致新生儿晚期黄疸的原因之一;gB基因的DNA序列比较保守,但仍存在一定的多态性,晚期黄疸新生儿中HCMV感染以gB1、gB3型为主。     

双胎儿的高危因素及保健

双胎在围产期发病率和死亡率中占有引人注目的比重,目前虽被视为“高危”,但国内探讨其高危因素的报道不多。我们于1983年7月～1987年4月连续收集双胎111对,对其围产期情况作一前瞻性的调查研究,探讨其高危因素所在,为双胎的围产期保健提供参考。资料方法 111对双胎均在本院分娩,占本院同期分娩总次数(11522)的9.6‰,其中单卵双胎占6.3‰,双卵双胎占3.3‰。男婴104例,女婴118例。