儿童硬纤维瘤术前误诊为臀肌筋膜挛缩症一例

患者女，6岁。因步态异常2年入院。幼儿时有臀部反复肌肉注射史。入院查体：右臀部略小于左侧，触觉硬，未触及明显肿块。右髋关节呈轻度外展外旋位。髋关节屈伸时有弹响及弹跳感。右腿交叉试验阳性。右髋Ober征阳性。术前诊断：臀肌筋膜挛缩症。住院手术治疗。术中所见，右臀中肌中可见长约6．0cm、宽约2．5cm灰白色肿物，呈带状。质硬，与周围肌肉组织无明显界线。予以手术切除。术后病理报告：硬纤维瘤。术后步态明显改善，术后3年无复发。     

先天性胫骨大部缺失治疗一例

先天性胫骨缺失为一种罕见的先天性畸形，对于远端大部分缺如，目前主要是近端腓胫融合，足截除术，后配装假肢的治疗。不做截足的治疗，治疗后能获得较正常的外观，又有足够的长度及较好功能，至今尚无报道。笔者收治1例，报告如下。     

小儿急性阑尾炎切除术后残端出血二例

例1：女，6岁。阑尾炎切除术后第5d排新鲜血便，共3次，持续2d，中等量。术中见阑尾肿胀化脓，未见阑尾穿孔及肠管畸形。术中阑尾根部2道线结扎，未做荷包缝合阑尾残端。病理报告：蜂窝组织性阑尾炎。术后经止血治疗好转。术后2个月再次排新鲜血便多次，经止血输血治疗无好转，即手术探查。术中发现，大网膜包裹阑尾残端并粘连，     

小儿急性肠套叠误施手术问题的探讨

急性肠套叠患儿手术中发现肠套叠已经完全复位或大部分复位的病例并不少见。误施手术不仅对患儿造成不必要的损伤 ,而且增加了发生意外的风险。我们统计了 2 0 0 0 - 2 0 0 2年我院收治的急性肠套叠患儿的临床资料 ,报告如下。1　临床资料入院病例总数 :10 3例 (均经首次空气灌肠未复位 ,没有并发肠穿孔的病例 ) ,其中男性 76例 ,女性2 7例。年龄最大者 9岁 ,最小者 10个月。手术治疗71例 ,非手术治疗 32例 (其中 2 6例经再次空气灌肠复位 ,6例观察期间自行复位 )。手术的病例中 ,发现已自行复位 9例 ;术中手法复位 5 7例 ,其中 2 4例已大部…     

小儿臀部韧带样型纤维瘤病误诊11例分析

目的：探讨小儿臀部韧带样型纤维瘤病易误诊因素及手术治疗中的相关问题。方法：1989年以来收治小儿臀部韧带样型纤维瘤病11例,完整切除9例,次全切2例。结果：肿物巨大的4例均复发,其中2例为次全切除复发;其他7例均未复发。结论：对可疑病例先行必要的超声及X线检查,可避免误诊。完整切除肿物仍是目前治疗的主要方法,也应避免过多的正常肌肉被切除。     

儿童硬纤维瘤术前误诊为臀肌筋膜挛缩症一例

患者女,6岁.因步态异常2年入院.幼儿时有臀部反复肌肉注射史.入院查体:右臀部略小于左侧,触觉硬,未触及明显肿块.右髋关节呈轻度外展外旋位.髋关节屈伸时有弹响及弹跳感.右腿交叉试验阳性.右髋Ober征阳性.术前诊断:臀肌筋膜挛缩症.住院手术治疗.术中所见,右臀中肌中可见长约6.0 cm、宽约2.5 cm灰白色肿物,呈带状.质硬,与周围肌肉组织无明显界线.予以手术切除.术后病理报告:硬纤维瘤.术后步态明显改善,术后3年无复发.     

外科治疗新生儿化脓性髋关节炎36例分析

目的 总结新生儿化脓性髋关节炎的诊治效果.方法 对2000- 2006年收治的36例新生儿化脓性髋关节炎病例实施抗生素治疗、关节穿刺冲洗、手术切开引流等外科治疗方法及效果进行回顾性总结分析.结果 30例完全治愈.6例分别有病理性髋脱位、股骨头坏死、股骨头缺失等并发症.结论 早期诊断、系统规范的外科治疗是提高治愈率、降低致残率,预防并发症的最有效方法.     

小儿急性肠套叠误施手术问题的探讨

急性肠套叠患儿手术中发现肠套叠已经完全复位或大部分复位的病例并不少见。误施手术不仅对患儿造成不必要的损伤，而且增加了发生意外的风险。我们统计了2000-2002年我院收治的急性肠套叠患儿的临床资料，报告如下。     

儿童自发性胃破裂一例

患儿:女,5岁.因饱食后腹痛11 h、腹胀及腹痛加重2 h入院.患儿16个月前曾有类似病史,当时入院行胃肠减压后病情好转、出院.检查:体温37.0℃,心率130次/min,呼吸4I)次/min,血压90/60mmHg.神志清楚,痛苦面容,表情烦躁.