miRNA-146a、miRNA-196a2和miRNA-499单核苷酸多态性与肝细胞癌遗传易感性的相关性研究

目的:探讨miRNA-146a（miR-146a）、miRNA-196a2（miR-196a2）和miRNA-499（miR-499）单核苷酸多态性与肝细胞癌遗传易感性的关系。方法:采用病例对照研究设计。选取扬州大学附属医院2015年4月至2019年3月收治的肝细胞癌患者175例（肝细胞癌组）及同时期门诊体检的302名...     

CD36与肝细胞癌细胞增殖和迁移的关系及其对人肝癌细胞异种移植裸鼠模型的影响

目的观察CD36在肝细胞癌组织和细胞株中的表达水平, 探讨CD36对人肝细胞癌细胞株增殖、迁移能力及人肝癌细胞异种移植裸鼠模型的影响。方法基于癌症基因组图谱(TCGA)数据库相关信息分析371份肝细胞癌及癌旁组织中CD36转录本表达水平差异。前瞻性收集2019年1月至2021年2月就诊于扬州大学附属医院行手术治疗的48例肝细胞癌患者癌组织及相应的癌旁组织, 采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测组织中CD36 mRNA水平。采用蛋白质印迹法检测人肝癌细胞株Huh7、HCCLM3及人正常肝细胞株LO2中CD36蛋白水平。将载有CD36干扰序列的质粒和空质粒转染到Huh7细胞或HCCLM3细胞, 分别为sh-CD36组和对照组;采用CCK-8法检测培养0、12、24、36、48、60 h各组细胞的增殖能力(以吸光度值表示), 采用划痕愈合实验、Transwell实验检测各组细胞迁移能力。将sh-CD36组或对照组Huh7细胞注射于BALB/c裸鼠腋窝皮下, 每组4只, 构建人肝癌异种移植裸鼠模型;接种1周后每周测量肿瘤长径、短径并计算肿瘤体积, 接种5周后处死裸鼠, 收集肿瘤...     

深部小肝癌术前超声引导下经皮肝穿刺美蓝定位与切除

目的探讨肝实质深部小肝癌的手术定位及切除方法。方法对15例深部小肝癌患者行术前超声引导下经皮肝穿刺注射美蓝定位,并实施"Q"型不规则肝部分切除术。结果 15例患者根据美蓝定位术中均能顺利找到肿瘤、实施手术切除,术后恢复可。结论对肝实质深部小肝癌行术前超声引导下经皮肝穿刺美蓝定位,应用"Q"型不规则肝部分切除技术上是可行的,其能保留更多的正常肝组织,术中定位准确,减少手术时间及出血量,减轻对肝功能的损害。     

深部小肝癌术前超声引导下经皮肝穿刺美蓝定位与切除

目的探讨肝实质深部小肝癌的手术定位及切除方法。方法对15例深部小肝癌患者行术前超声引导下经皮肝穿刺注射美蓝定位,并实施“Q”型不规则肝部分切除术。结果15例患者根据美蓝定位术中均能顺利找到肿瘤、实施手术切除。术后恢复可。结论对肝实质深部小肝癌行术前超声引导下经皮肝穿刺美蓝定位,应用“Q”型不规则肝部分切除技术上是可行的,其能保留更多的正常肝组织,术中定位准确,减少手术时间及出血量,减轻对肝功能的损害。     

儿童胰腺肿瘤8例报告

目的 介绍儿童胰腺肿瘤的常见类型,提高对这些疾病的诊断和治疗水平.方法 报告 8 例儿童胰腺肿瘤,男 3 例,女 5 例,年龄2岁至14岁8个月.7 例患儿行手术治疗,其中 1 例良性畸胎瘤;低度恶性者 3 例(囊实瘤 2 例,胰岛细胞瘤 1 例);高度恶性者 3 例(胰母细胞瘤 2 例,胰头癌1 例);未手术 1 例.结果 7 例手术者中良性和低度恶性病例术后随访至今未见复发及不适;3 例高度恶性病例患儿术后均放弃进一步治疗;1 例未手术者6个月后死亡.结论 儿童胰腺肿瘤在临床上相对少见,不同病理类型临床表现不同,治疗方法 各异,预后也相差很大.     

应用手握弹力球促进乳腺癌患者术后早期康复训练

为提高乳腺癌改良根治术后患者早期功能锻炼的效果,对60例乳腺癌改良根治术后的患者早期采用了以手握弹力球为主的阶段性护理措施,并对其进行观察、分析。本组术后上肢肿胀明显减退,引流管拔管时间短,引流总量少。术后早期以手握弹力球为主的阶段性功能锻炼,能提高患者锻炼的主动性、依从性,增强信心,有助于进行规范、系统、循序渐进的功能锻炼。     

下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成原因分析及预防性应用低分子肝素的研究

目的探讨下肢静脉曲张手术（VVS）后下肢深静脉血栓形成（DVT）的原因,并观察使用低分子肝素后的预防效果。方法将575例下肢静脉曲张患者按入院时间的不同分为2组,2010年5月至2013年10月入院行VVS术后预防性使用低分子肝素者为LMWH组（285例）,2008年1月至2010年4月入院行VVS术后未使用低分子肝素者为非LMWH组（290例）。观察2组患者DVT的发生及术后切口或（和）皮下瘀血、下肢肿胀或（和）疼痛情况,同时进行术前和术后5 d血小板计数（PLT）、凝血功能[凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FG）、活化部分凝血酶时间（APTT）]及D-二聚体（D-dimer）检测;术后随访1个月,再次检测D-dimer并观察其变化。结果非LMWH组发生DVT 12例（80.0%）,LMWH组发生DVT 3例（20.0%）,2组DVT发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。非LMWH组发生切口或（和）皮下瘀血、下肢肿胀或（和）疼痛分别为24、36例,LMWH组发生切口或（和）皮下瘀血、下肢肿胀或（和）疼痛分别为20、28例,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。糖尿病、年龄≥60岁、心脑血管疾病、既往有下肢血栓史、长期口服激素类药物及CEAP分类≥Ⅳ级均是下肢静脉曲张术后并发深静脉血栓形成的主要危险因素。2组术前、术后各时间点的PLT、凝血功能指标（PT、TT、FG、APTT）及D-dimer变化的比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论原发糖尿病、高龄、心脑血管疾病、既往有血栓史、长期口服激素类药物等是下肢静脉曲张术后并发深静脉血栓的主要危险因素;预防性应用低分子肝素能有效地降低VVS术后DVT,且临床应用是相对安全的。     

深部微小肝癌术中超声导引下经肝穿刺美蓝定位与切除

目的探讨术中超声引导下美兰染色在深部微小肝癌的手术定位及切除方法。方法对2011年8月~2014年2月入住我院临床确诊的肝深部微小肝癌患者13例,术中应用Aloka 5000型超声仪,探头(频率5 MHz)直接置于肝脏表面进行超声检查,确定微小肝癌的大小、形态,并在超声导引下经肝穿刺注射美兰于肿瘤表面,并实施距肿瘤边缘1~2cm的不规则肝部分切除术。结果 13例患者均合并有肝硬化,均无法通过触诊发现病灶。术中超声均准确的定位病灶的位置、大小及形态,并成功的经肝穿刺注射美兰至肿瘤表面,并根据美蓝定位顺利找到肿瘤,实施手术切除,术后恢复良好。结论合并有肝硬化的肝实质深部微小肝癌行术中超声引导下经皮肝穿刺美蓝染色,定位准确;保证切缘阴性的不规则肝部分切除能保留更多的正常肝组织,减少手术时间及出血量,减轻对肝功能的损害。     

肾盂枯草状异物致肉眼血尿一例报告

患儿,男,6岁.因间歇性无痛性肉眼血尿6个月入院.无腰痛及尿路刺激症状.外院行IVU检查未见明显异常,MRI检查提示肾盂输尿管连接处可疑管样结构,左肾积水,转人我院.     

胰管多发结石一例

患儿：女．8岁。因“反复发作胰腺炎5年余”入院。患儿2岁余时起反复腹痛，时伴发热，无黄疸，在外院诊断为“胰腺炎”，予以保守治疗。此后胰腺炎发作十数次，均以保守治疗缓解。4岁时因发现“胆囊结石”，在外院行胆囊切除术，7岁时行磁共振胰胆成像（MRCP）检查，B超检查提示“左侧胸腔积液，胰管结石”，为进一步治疗，我院以“慢性胰腺炎、胰管绍石肌囊切除术后、左侧胸腔积液”收治入院。