双侧与单侧重复经颅磁刺激对痉挛型偏瘫脑瘫患儿运动功能影响的对比研究

目的 观察高频结合低频重复经颅磁刺激(HF-rTMS和LF-rTMS)对痉挛型偏瘫脑瘫患儿运动功能的影响。方法 将30例痉挛型偏瘫脑瘫患儿采用随机数字表法分为对照组和观察组,两组患儿均接受常规康复训练和受损伤半球的HF-rTMS,在此基础上对照组于未受损半球接受伪刺激,观察组接受LF-rTMS。试验前后使用粗大运动功能测试(GMFM-88)和精细运动能力测试量表(FMFM)进行评估。结果 治疗8周后,两组患儿GMFM-88评分和FMFM评分均较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患儿的改善效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规康复治疗的基础上结合双侧rTMS(BL-rTMS)模式比结合单侧刺激模式更能改善痉挛型偏瘫脑瘫患儿的上肢运动功能和粗大运动功能。     

婴儿IgE增高与日后发生哮喘的相关性研究

目的分析探究婴儿IgE增高与日后发生哮喘的相关性,以为婴儿哮喘的预防以及及早诊断和治疗提供参照。方法将患儿分为观察组与对照组,观察组均为哮喘患儿,对照组为呼吸系统正常的患儿,对两组患儿的过敏原阳性率进行比较,并通过两组总IgE与哮喘的关系情况,以及观察组不同病情程度患儿的总IgE阳性情况,对哮喘与总IgE的整体关系进行分析。结果观察组过敏原的阳性发生率更高,且吸入性过敏原阳性发生率又相对更高。观察组总IgE抗体阳性率为100.0%,对照组总IgE抗体阳性率为20.0%,且大部分表现为阳性(+)情况。另外,哮喘患儿的病情程度愈重,总IgE阳性程度愈高。以上比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IgE增高对婴儿日后是否更易发生哮喘具有比较明显的作用,值得临床在诊断婴儿哮喘病症中推广应用。     

儿童孤独症谱系障碍流行现状和家庭干预的研究及策略

孤独症谱系障碍（ASD）是一组以社交障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育障碍性疾病，目前在全球范围的发病率为1%~2%，且发病率仍在逐年升高。本文主要介绍了儿童ASD的流行病学现状及家庭干预实施现状，回顾了我国儿童ASD的发展状况。既往我国对ASD患儿的干预主要集中在关注患儿社会功能的恢复、增加社交性行为上，且康复训练主要集中在康复机构、特殊学校或医院。如今，国内外越来越多的学者将目光聚焦到了ASD患儿的父母及家庭上，并逐渐认识到ASD患儿的康复训练不应只局限于康复机构、医院或特殊学校的专业训练，更应该将康复治疗融入家庭中。同时分析了目前我国实施家庭干预的必要性及存在的困难，提出对ASD患儿进行家庭干预的思考及探讨，以达到通过家庭干预，让患儿除睡眠时间外，几乎均处于积极、放松的康复训练中。本文还关注了ASD患儿父母或主要照护者的心理、情绪状态，指出医务工作者应积极与心理、教育机构、社会等部门加强合作，设计个体化干预方案，帮助ASD患儿、父母及家庭获得尽可能好的生活质量。     

小儿脑性瘫痪早期诊断中生化指标的研究进展

小儿脑性瘫痪（CP）是一种非进行性脑损伤综合征,一般发生于出生前至出生后脑发育阶段,表现为一组以姿势及运动功能障碍为主的症候群。CP具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点,其已成为近年来亟待解决的儿童健康问题,该病严重威胁患儿的生长发育,也给家庭、社会带来了巨大的负担。因此早期识别和诊断对CP患儿进行早期康复干预、提高康复疗效,减少患儿残障具有非常重要的作用。本文就小儿CP早期诊断相关生化指标研究进展做一综述,为小儿CP的早期诊断提供参考。