婴幼儿急性阑尾炎14例临床分析

婴幼儿阑尾炎指 3岁以内小儿发生阑尾炎。诊断较困难 ,易误诊 ,穿孔率高 ,术后并发症多。我院 1998- 0 1～ 2 0 0 1- 0 5收治 14例 ,均经手术及病理证实。现分析如下。1　临床资料1 1　本组婴幼儿急性阑尾炎 14例 ,占同期小儿急性阑尾炎16 5例的 8 5 %。男 8例 ,女 6例。年龄最小 18个月。单纯阑尾炎 1例 ,合并腹膜炎 12例 ,合并脓肿 1例。1 2　临床表现发病时间 2～ 4ｄ ,最长 8ｄ。主要临床表现 :发热、精神不振、呕吐、腹胀、脱水等全身症状 ,伴有全腹压痛 ,腹肌紧张。此前曾在儿科诊断为上呼吸道感染 ,肠道感染等。 12例临床诊断腹膜…     

婴幼儿肛周感染和肛瘘的治疗特点

婴幼儿肛周感染、肛瘘是临床上常见的疾病。由于婴幼儿肛门部的解剖特点 ,本病的临床表现、病程演变、治疗方法及预后等都与成人不同。现将本院收治的 5 2例肛周感染婴幼儿的临床特点、病因及中药坐浴的治疗方法讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 2例 ,男女之比为 4     

肛门直肠畸形术后排便功能康复的治疗体会

随着健康意识的发展 ,对肛门直肠畸形治疗的目的不仅要挽救病儿的生命 ,维持排便 ,更重要的是提高排便控制的能力 ,解除或减轻病人的心理负担 ,接近或达到正常人群的生命质量。要想达到这一目的 ,正确的术后康复训练是必须的。1　一般资料1995年至 2 0 0 0年我院采用后矢状入路肛门成形术治疗中位先天性肛门闭锁患儿 15例 ,年龄 2～ 7岁 ,随访 1～ 6年。术后坚持认真康复训练者 6例 ,男 5例 ,女 1例 ,基本达到社会可接受的排便控制。不能坚持认真康复训练者 9例 ,男 6例 ,女 3例 ,仅 4例达到社会可接受的排便控制。临床观察康复训练可明显提…     

外伤性肝破裂修补术后伤口再次裂开2例分析

外伤性肝破裂清创缝合术后再度裂临床罕见。我院近年收治2例,现报告如下。 临床资料 病例1,男,3岁。车祸致右上腹痛疼向右肩部放射2小时。查体:T 37℃、P 120次/分、BP 8/5kPa、R 30次/分。面色苍白、烦燥不安、全腹压痛、反跳痛阳性,以右上腹为普;肌卫阳性,移浊阳性。右下腹穿出不凝血液。B超示:肝右叶裂伤。诊断:肝破裂并失血性休克。遂抢救休克,同时行剖腹探查术,见肝右叶膈面有一长7cm、深3.5cm裂口,有活动性出血,腹腔积血2500ml;明胶海绵填塞伤口,压迫止血大弯针2号羊肠线作深入肝实质8字缝合;右下腹放置烟卷引流。     

以急腹症就诊的小儿卵巢肿瘤14例临床分析

小儿患卵巢肿瘤比较少见。约占15岁以下小儿肿瘤的1％，大多发生于学龄儿童，偶见于婴幼儿。我院于1996年1月—2002年12月共收治小儿卵巢肿瘤38例。其中以急腹症就诊14例。现就其发病特点、诊断、治疗等问题进行回顾性分析。     

婴幼儿急性阑尾炎54例分析

婴幼儿阑尾炎指3岁以内小儿发生的阑尾炎。临床比较少见，由于症状不典型，加之病情变化快，易穿孔，诊断比较困难，往往误诊率高，术后并发症多。我院于1993-01～2006—12收治54例，均经手术及病理证实，现分析如下。     

先天肛门闭锁伴舟状窝瘘手术治疗体会

目的总结肛门闭锁伴舟状窝瘘手术。方法会阴肛门成形术同期瘘缝扎术治疗肛门闭锁伴舟状窝瘘34例。结果术后患者肛周感染8例;1例会阴体感染,导致直肠阴道一穴肛。瘘管复发2例,观察半年,1例再次手术。余患者均一期治愈。术后并发肛门狭窄继发巨结肠,反复小肠结肠炎,死亡1例。结论先天性肛门闭锁伴舟状窝瘘是常见的先天性肛门畸形。目前国内治疗手术方法很多,包括会阴部瘘管后切开肛门成形术,会阴瘘管切除术、会阴肛门成形术,两期会阴肛门成形术,球拍式切口瘘管剥除术等,各有优缺。我院行会阴肛门成形术同期瘘缝扎术,效果理想。     

睾丸扭转诊疗体会

目的:探讨睾丸扭转诊治时机。方法:收治睾丸扭转患者34例。结果:全组34例,其中睾丸扭转25例,附件扭转9例,术中发现睾丸坏死切除23例,仅2例复位后切开睾丸白膜有渗血,睾丸颜色恢复而保留睾丸。其中14例征求家长意见后做对侧睾丸固定术。结论:睾丸扭转应尽早诊断。如怀疑应尽早探查手术。     

髋关节成形术后僵直的原因与防治

目的：分析髋关节脱位成形术后产生僵直的原因，提出各种僵直的防治办法，避免或减少髋关节成形术后并发症。方法：根据本组３４例髋关节成形术后僵直的临床特点与影像学检查，判定发生关节僵直的原因。结果：粘连性僵直２６例，前倾角矫正过度６例，其他原因所致僵直２例，其中２０例作了二次手术，１４例采用非手术治疗。结论：术后关节僵直常发生于年长儿，以粘连性僵直为多见，亦可为多种综合性因素所致。