平凉市501例0～6岁儿童指血微量元素检测结果分析

目的：探讨平凉市0～6岁儿童微量元素铁、锌、钙、镁、铜缺乏状况及调节措施。方法：取儿童手指未梢血0．04ml,用原子吸收光谱仪对501例0—6岁门诊就诊、门诊体检及住院儿童微量元素进行检测,对缺乏者给予饮食指导或药物治疗。结果：婴幼儿为生长发育最快的时期,易缺乏锌铁铜钙元素,且年龄越小越易缺乏,反复感染的儿童锌缺乏更明显。结论：对儿童微量元素应及时检测,及早制定调节措施,预防儿童微量元素缺乏;同时各级医务工作者及儿童保健人员,要加大宣传力度,强调营养平衡,指导科学合理的喂养方法,做到早期干预,早期治疗,提高儿童的整体素质。     

妊娠期胰岛素分泌模式及其他因素与新生儿出生体质量的相关因素分析

目的:建立妊娠期不同血糖状态下胰岛素分泌模式,探讨胰岛素分泌模式及其他因素与新生儿出生体质量之间的关系。方法:回顾性分析2432例孕妇临床资料,依据75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),分为妊娠期糖尿病组(GDM,737例)及糖耐量正常组(NGT,1695例);将GDM组再分为仅空腹血糖异常(GDM1组,89例)、服糖后血糖异常(GDM2组,516例)和空腹及服糖后均异常(GDM3组,132例)3组。根据胰岛素分泌试验结果参照文献建立胰岛素分泌模式曲线(Ⅰ型:早时相胰岛素分泌存在;Ⅱ型:胰岛素分泌峰延迟)。利用卡方检验对新生儿出生体质量的影响因素[胰岛素分泌模式及年龄、孕前体质量指数(BMI)、新生儿性别及血糖状态]行单因素分析,并进一步对危险因素行Logistic回归分析。结果:①GDM组孕妇年龄、孕前BMI、新生儿出生体质量及大于胎龄儿(LGA)发生率均大于NGT组(P0.05)。②NGT组孕妇的胰岛素分泌模式主要表现为Ⅰ型(76.76%),而表现为Ⅱ型仅394例(23.24%);GDM1组孕妇的胰岛素分泌模式也主要表现为Ⅰ型,而GDM2组和GDM3组孕妇主要表现为Ⅱ型。与NGT组比较,GDM1组、GDM2组、GDM3组孕妇的胰岛素分泌水平在服糖后0、60、120、180分钟时明显升高(P0.05),GDM的3组孕妇分别在服糖后0、120、180分钟时两两比较,差异均有统计学意义(P0.05)。③NGT组中Ⅱ型胰岛素分泌模式及GDM组中Ⅱ型胰岛素分泌模式、服糖后血糖异常和空腹及服糖后均异常均是发生LGA的独立危险因素(OR1,P0.05)。女性新生儿无论在NGT组或GDM组中均为LGA发生的保护性因素(OR1,P0.05),而为小于胎龄儿(SGA)的独立危险因素。NGT组中年龄25岁、孕前BMI18.5 kg/m~2为影响SGA发生的保护性因素(OR1,P0.05),GDM组中孕前BMI18.5 kg/m~2为影响SGA发生的保护性因素(OR1,P0.05)。结论:孕妇的胰岛素分泌模式不仅在GDM组与NGT组中不同,而且在GDM的不同亚组中的表现也不同。与SGA有关的因素包括孕妇年龄25岁、孕前BMI18.5kg/m~2及胎儿性别。与LGA有关的因素包括孕期血糖状态、胰岛素分泌模式及胎儿性别。尤其应警惕胰岛素分泌峰值延迟的孕妇,以防止LGA的发生。     

唐氏三联综合征筛检在优生优育中的重要意义

唐氏三联综合征（Down’s syndrom,DS）又称21-三体综合征或先天愚型,是新生儿中最常见的一种严重的先天性智力发育不全性疾病,可对家庭和社会造成极大的精神和经济负担,而且DS患儿无法治愈,故只有进行早期诊断,终止妊娠,才能达到优生的目的。进行产前诊断才是预防性优生学的重要措施。     

宁夏地区苯丙酮尿症患儿苯丙氨酸羟化酶基因突变分析北大核心CSCD

目的：分析宁夏地区苯丙酮尿症（PKU）患者苯丙氨酸羟化酶（PAH）基因突变分布特征,了解其热点突变位点及区域。方法采用直接测序的方法,首先对30例宁夏地区 PKU 患者 PAH 基因6个热点突变外显子3,5,6,7,11,12进行测序,对未检出突变的患者再进行外显子1,2,4,8,9,10,13测序。采用多重连接探针扩增（MLPA）方法对于通过测序方法未能明确突变基因型的患者进行外显子大片段缺失突变检测。结果通过对30例患者进行全部外显子序列突变分析,在60个等位基因中明确了58个突变等位,检出率为96.7％。其中在外显子3、5、6、7、11、12检出了49个突变,检出率为81.6％。这58个突变等位分属于23个突变位点,包括错义突变9种、剪接突变9种、无义突变2种、微小缺失突变2种、大片段缺失突变1种。其中 R243Q 突变频率最高（18.3％）,其次是 IVS4-1G ﹥ A（11.7％）和 R111X（11.7％）。在外显子11的测序中发现了一个新的缺失突变 N393del。采用 MLPA 技术在3例患者中检测到了大片段缺失突变 c.-1932＋3402del,其中1例为纯合缺失,2例为杂合缺失突变。结论宁夏地区 PKU 患者 PAH 基因突变具有明显的热点突变和突变热点区域。宁夏地区 PKU 患者存在 PAH 基因大片段缺失突变,MLPA 技术是检测 PAH 基因大片段缺失的有效手段。     

银川市某社区5922例健康体检者常规生化指标分析

目的：了解银川市某社区居民尤其是老年人的身体健康状况。方法：收集2014年12月至2016年6月参加体检的5922名居民的生化检测结果,并对之进行统计分析。结果：TC、TG测定值在年龄间有显著性差异。ALT、AST、TBIL无显著性差异,UA,CR在性别间有显著差异。结论：TC、TG阳性率偏高,应有针对性地对本社区居民尤其是老年人加强宣传力度,多方面普及健康知识,倡导合理饮食和良好的生活方式。     

甲状腺功能检测指标应用的临床价值探讨

目的：通过测定甲状腺疾病患者血清中T3、T4、FT3、FT4、TSH的含量,探讨这些检测指标的临床应用价值.方法：采用美国贝克曼Access全自动化学发光免疫分析仪及配套试剂对疾病组与健康对照组血清中的甲状腺激素各项指标进行分析.结果：通过对疾病组与健康对照组T3、T4、FT3、FT4、TSH血清测定结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：T3、T4、FT3等指标对甲状腺疾病的早期诊断、治疗及预后判断有着重要意义.     

Irisin在妊娠合并糖尿病中的研究进展

妊娠合并糖尿病有两种情况,一种是原有糖尿病基础上合并妊娠,即糖尿病合并妊娠,另一种是妊娠期首次发生的糖尿病,即妊娠期糖尿病（GDM）。妊娠合并糖尿病易发生不良妊娠结局。肥胖在妊娠合并糖尿病的发生发展中起着至关重要的作用,而运动则通过减轻肥胖以改善妊娠合并糖尿病的病情。近年研究发现Irisin可能是运动改善糖脂代谢的调控因子。Irisin是一种由骨骼肌运动产生的肌肉因子,其主要作用于脂肪、肝脏及胰岛细胞等与糖脂代谢相关的靶器官。研究表明在肥胖、糖尿病、GDM患者中,Irisin与血糖、血脂、能量代谢水平、胰岛素抵抗及胰岛素分泌能力有关。Irisin具有促进脂肪细胞燃烧,抑制肝糖异生,增加胰岛细胞再生等作用。Irisin可能与肥胖相关的妊娠合并糖尿病的发生发展有关,亦可能通过改善肥胖,减少胰岛素抵抗而有望成为肥胖相关代谢性疾病的防治靶点。     

高效液相色谱法与酶法检测糖化血红蛋白的比较

目的:对高效液相色谱法(HPLC)与酶法检测糖化血红蛋白的结果进行比较,为糖尿病的正确治疗提供可靠依据。方法:取新鲜抗凝全血,使用西门子Dimension RxL全自动生化分析仪和MQ-2000 HPLC法全自动糖化血红蛋白仪检测HbAlc数据,进行线形范围、精密度及相关性分析,以探讨酶法检测糖化血红蛋白结果的准确性和可靠性。结果:HPLC法与酶法的批内、批间变异系数(CV)均<5%,均小于卫生部临检中心允许误差范围(±20.0%)的1/2;以HPLC法为参考,酶法结果的偏倚为11.26%。结论:HPLC法与酶法测定糖化血红蛋白均有较好的精密度,但两种方法之间存在一定的差异,应以HPLC法作为参考方法,对酶法的结果进行校准。     

东莨菪碱联合妈咪爱治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察

目的:观察足三里注射东莨菪碱联合妈咪爱治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。方法:采用东莨菪碱联合妈咪爱与利巴韦林联合思密达分组治疗婴幼儿秋季腹泻。结果:东莨菪碱组显效率为64.1%,总有效率为95.3%;利巴韦林组显效率为33.3%,总有效率为63.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01);两组的止泻时间、平均退热时间均有显著性差异。结论:东莨菪碱组治疗婴幼儿秋季腹泻疗效明显优于利巴韦林组。     

某地区贫困妇女妇科感染现状及病原体分析

目的了解银川市西夏区贫困妇女妇科感染现状。方法对2 561名贫困妇女进行妇科体检,分析其阴道分泌物中病原体分布。结果被检人群中病原体总检出率32.6%,其中检出滴虫67例,检出率2.62%;念珠菌198例,检出率7.73%;线索细胞571例,检出率22.30%。结论被检群体的妇科感染情况不容乐观,应引起广泛重视。