抗血小板治疗的临床概况

有关血小板的止血功能已被人们逐渐认识,但其广泛的生物学功能却较少为人所知。一系列的临术病理现象,如一过性脑缺血发作、心律不齐、心肌梗塞、猝死以及各种组织和器官的缺血、血管搭桥和分流旁路的阻塞等,均以血小板聚集作为致病的关键因素。此外,现已明确,受刺激的血小板所释放的血小     

OCT评估磁性微珠注射诱导小鼠慢性高眼压模型的建立

  目的  探索磁性微珠前房注射诱导高眼压模型的可行性及特点，OCT在模型评估中的作用。  方法  将C57BL/6小鼠分为正常组、对照组与实验组。实验组前房内注射磁性微珠诱导高眼压，对照组前房内注射等量生理盐水，正常组不做任何处理。术前及术后第1天开始隔天检测眼压波动；建模3周后行荧光金逆行标记，建模4周后使用OCT检测两组小鼠视盘旁神经纤维厚度，并行视网膜行铺片计数各组RGCs数量。  结果  小鼠前房内注射磁性荧光微珠后，微珠可均匀分布于房角处堵塞房角。实验组小鼠眼压自注射术后1 d开始升高，平均眼压为（19.37±4.38）mmHg，3周开始眼压下降；荧光金逆行标记RGCs，建立微珠诱导小鼠高眼压模型后4周，行OCT检测RNFL厚度。实验组RNFL厚度为（27.67±6.15）μm，较对照组明显变薄，两组比较差异有统计学意义（P = 0.0082）。检测OCT后收集眼球计数RGCs，实验组RGCs为（203.83±26.35）个，与对照组比较明显减少，差异有统计学意义（P = 0.009 4）。  结论  小鼠前房注射磁性微珠可以诱导持续稳定的眼压升高并引起明显RGC数量减少，可通过OCT无创、快速、重复的检测神经纤维层厚度发现RGC损伤。     

四个遗传性凝血因子V缺陷症家系临床表型和基因型变化的研究

目的 研究4个遗传性凝血因子V(FV)缺陷症家系的临床表型和基因突变.方法 测定家系成员活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及FV促凝活性(FV:C)和FV抗原(FV:Ag)含量进行表型诊断;用PCR法扩增先证者F5基因的25个外显子及其侧翼序列,PCR产物纯化后直接测序,检测其基因突变.结果 4例先证者APTT、PT明显延长,血浆FV:C和FV:Ag含量均显著降低.基因分析发现,先证者1的F5基因存在G16088C(Asp68His)杂合错义突变及4种位于同一条染色体上的杂合多态性T35788C(Met385Thr)、A47295G(Hisl299Arg)、A58668G(Metl736Val)和A74083G(Asp2194Gly);先证者2的F5基因存在CA6253T(Arg952Cys)和CA6724T (Glnl 109stop)两种纯合突变;先证者3的F5基因存在C67793G(Pr02006Ala)纯合错义突变;先证者4的F5基因存在C74022T(Arg2174Cys)纯合错义突变.结论 Asp68His、Arg952Cys、Glnl109stop、Pro2006Ala和Arg2174Cys这5种突变,及Met385Thr、Hisl299Arg、Metl736Val和Asp2194Gly这4种多态性是导致相应先证者I型遗传性FV缺陷症的原因.其中,Glnl109stop、Pro2006Ala和Arg2174Cys是国际七首次报道的新突变.     

原位肝移植患者术时止凝血变化的初步临床研究

研究原位肝移植术中的出血与全身止血凝血改变的关系。方法:本文对一例肝豆状核变性患者原位肝移植手术中凝血、抗凝及纤溶系统的功能进行了系统的观察。结果:发现在移植术中凝血抗凝系统的功能逐渐降低,在无肝期及重新灌注早期达最低点,随后逐渐恢复,而纤溶系统的功能随手术的进行而逐步增强,在无肝期及重新灌注期达最高峰。结论:原位肝移植术中的出血是综合因素引起的,手术各阶段的出凝血变化有其本身的特点。     

先兆子痫的预报

近年来,对先兆子痫的预防性治疗及病情控制有了很大进展,小剂量阿司匹林和血栓烷合成抑制剂及其受体拮抗物在选择性患者中具有显效。因此有必要建立早期预报方法,以便早期治疗。本文所列指标对先兆子痫患者的预报具有重要价值。经产史和家族史 MacGillivray的一项研究结果表明,未产妇女可有5.6%并发先兆子痫,而在经产妇中仅为0.3%。Chesley等的研究发现,当子痫患者女儿妊娠后,其妊娠高血压的并发率为24.2%,而当再次妊娠后,则为2.2和2.5%,由此可见,首次妊娠先兆子痫的危险性比再次妊娠高10～20倍。家族史在先兆子痫的诊断中同样具有重要作用,有报道,先兆子痫具有隐性单基因遗传特征,统     

Weill-Marchesani综合征误诊一例

Weill-Marchesani综合征(WMS)又称球形晶状体短指畸形综合征,是一种罕见的结缔组织病,易被误诊.近日我院收治了1例WMS患者,最初误诊为双眼闭角型青光眼、双眼高度近视.现报告如下.     

溶栓疗法

近年来,人们对溶栓疗法的认识不断加深,尤其是基因工程在医疗上的应用,溶栓制剂的来源日趋方便,使得溶栓疗法有了很大的发展。溶栓疗法对急性 DVP、急性肺栓塞和陈旧性肺栓塞、急性动脉闭塞及心肌梗塞均有较好的疗效,但必须指出,治疗及时和使用剂量正确与否将直接关系到治疗的成功率。各种溶栓制剂的副作用和并发症包括严重出血、过敏反应和心室颤动等,须在临床应用时谨慎从事。     

血栓性血小板减少性紫癜发病机理的研究

TTP是一种由不同病因和发病机理引起的综合征。近年来的研究表明,患者的致病与血小板和内皮细胞的反应性、蛋白水解作用、血栓抑制因子、血栓促进因子、PGI_2合成及稳定性、PAF、免疫缺陷及先天易感性密切相关。     

低分子量肝素的研究进展

低分子量肝素广泛应用于血栓栓塞性疾病的预防及治疗,其有效性和安全性均优于普通肝素。本文就其基础研究、临床应用情况及实验室监测指标等作一综述。     

低分子量肝素的研究进展

低分子量肝素广泛应用于血栓栓塞性疾病的预防及治疗，其有效性和安全性均优于普通肝素。本文就其基础研究、临床应用情况及实验室监测指标等作一综述。