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1.
目的探讨三维超声斑点追踪技术(3D-STE)评价急性心肌梗死对左心室局部收缩功能的影响。方法选择57例急性心肌梗死(AMI)患者行单光子发射计算机断层成像(SPECT)检查,根据结果将心肌梗死节段数≥50%为透壁型心肌梗死组和心肌梗死节段数50%为心内膜下心肌梗死组,24例健康患者为对照组,所有患者行三维超声心动图检查,采用3D-STE测定左室心肌梗死区域心肌应变GAS、GLS、GCS和GRS及室壁运动评分指数(WMSI)。结果不同心肌梗死节段的GAS、GLS、GCS和GRS及WMSI与对照组对比均有显著性差异(P0.001),并与SPECT测定的MIS均良好相关性;ROC曲线分析显示,心肌梗死节段数≥50%心肌应变各指标均有统计学差异,其中以GLS的诊断价值最高[0.82(0.71~0.90),R值0.001,CutOff值-11.6,敏感性70.4%,特异性87.1%]。结论三维超声斑点追踪技术可准确评估心肌梗死程度,并对左心室局部收缩进行有效评价,以GLS为最敏感。 相似文献
2.
临床护理操作中,特别是在实习生带教过程中容易出现扎错针、发错药的现象,我院自2002年在“三查七对”的基础上又增加了一项查对内容。经过一年的临床实践,效果满意,避免了许多护理纠纷的发生,同时又使护理工作人员掌握了常用的药理知识。 相似文献
3.
促进妇产科临床教学的改革 总被引:2,自引:0,他引:2
妇产科是临床教学的重要组成部分 ,也是生殖医学教学的重点内容之一 ,搞好妇产科临床教学 ,提高教学质量是培养高素质生殖医学专业人才、适应当代知识经济发展和人才竞争的需要。因此 ,对传统模式的妇产科教学改革势在必行。1提高教师素养 ,转变教学观念教师素养应包括专业素养 相似文献
4.
5.
7.
应激性溃疡出血是机体应激状态下 ,尤其在休克、严重感染、心肺功能衰竭时大面积糜烂性胃炎引起的急性消化性出血。是消化道功能衰竭的主要表现之一〔1〕,如何进行有效的预防、治疗及护理 ,使患儿安全渡过急性应激反应期 ,是临床工作的重要课题。现将护理体会报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 我科PICU从 1 999年 1 0月— 2 0 0 0年 3月共收治患儿 380例 ,其中 2 8例诊断为应激性溃疡上消化道出血 ,男 1 6例 ,女 1 2例。年龄 1个月~ 1 4岁 ,其中 1个月~ 1岁 1 2例 ,1~ 3岁 5例 ,3~ 7岁 5例 ,7~ 1 4岁 6例。原发病为重症肺炎 1 0… 相似文献
8.
目的 探讨失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)在终末期肾脏病患者腹膜透析相关感染防控风险管理中的应用,为临床防控腹膜透析相关感染提供依据。方法 应用FMEA风险管理工具,对终末期肾脏病患者腹膜透析相关感染进行风险评估,借助根本原因分析(root cause analysis,RCA)查找失效模式的具体原因,优先对高风险项目进行整改,比较风险管理前后的效果。结果 根据计算风险优先系数(risk priority number,RPN)值对前五项高风险失效模式进行RCA并实施针对性干预措施,实施FMEA模式后各项失效模式的RPN值明显下降;腹膜透析相关感染率由1.92%降低为1.30%,随访依从性由75.24%提高至89.77%,操作规范性由82.94%提高至93.33%,差异有统计学意义(P<0.01);培训参与率由77.50%提高至88.10%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用FMEA模式评估腹膜透析相关感染风险因素并实施改进方案,能有效降低腹膜透析相关感染的发生,有助于改善腹膜透析患者的预后。 相似文献
9.
目的 本研究主要探讨血浆BNP水平对心血管患者远期病死率及预后的影响.方法 对笔者医院2003年5月~2005年2月期间住院的患者,共276例,失访2例,随访7年,根据BNP水平分为BNP<100ng/L、101~1000ng/L、1001~5000ng/L、>5000ng/L 4组,比较各组间病死率,绘制生存曲线.结果 随访期间,91例患者死亡,其中心源性死亡50例,非心源性死亡41例.4组比较,各组间病死率比较差异有统计学意义(P=0.000),随BNP浓度的增加,病死率逐渐升高.在多因素比较中,BNP、年龄和EF值差异均有统计学意义(P<0.05),BNP是影响患者预后的独立危险因素,BNP>5000ng/L组,3个月的病死率为超过50%,5年的病死率为100%.结论 BNP水平是影响病死率的一个独立危险因素,BNP>5000ng/L,近期及远期预后均严重不良. 相似文献
10.
目的 分析患者冠状动脉支架置入术后1 年内低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C) 控制情况,为合理干预提供依据。方法 收集三家医院于2011 年1 月- 2012 年6 月接受冠状动脉支架置入术患者术前基线资料及1 年随访资料,分析各项血脂指标的控制、用药、饮食及运动情况。结果 随访患者共1 274 例,以2.08 mmol/L 为LDL-C的目标值时,1 个月、6 个月、1 年的未达标率分别为30.0%、36.3%、44.8% (P < 0.05) ;以1.82 mmol/L 为LDL-C 的目标值时,1 个月、6 个月、1 年的未达标率分别为45.7%、53.4%、58.6% (P < 0.05)。6 个月LDL-C 不达标( ≥ 2.08 mmol/L)患者,冠状动脉支架置入术后7 个月~ 1 年内主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACEs) 的发生率明显高于达标患者(7.5% vs 3.7%,P = 0.000 8)。多元Logistic 回归分析显示LDL-C 不达标的主要危险因素为他汀类药物降脂方案未调整(OR = 2.73,95%CI :1.89 ~ 3.57),基线LDL-C ≥ 3.37 mmol/L(OR = 2.28,95% CI :1.76 ~ 2.92),饮食控制不良(OR= 1.65,95%CI :1.21 ~ 2.37),服药依从性差(OR = 1.44,95% CI :1.09 ~ 2.15)。结论 冠状动脉支架置入术后1 年内,未达标患者MACEs 发生率明显增高。 相似文献