雅克什综合征误诊10例分析

（１）冠县人民医院儿科我们于１９７８年～１９９８年共收治雅克什综合征１９例,其中误诊１０例,现报告如下：临床资料本组收治１９例、误诊１０例,其中男７例,女３例,病程５个月至１年８个月。不规则发热伴咳嗽５例,面色发黄８例,纳差９例,腹胀３例,皮肤出血点３例,肝脾淋巴结肿大９例,肺部闻及罗音４例,佝偻病体征５例,化验外周血红蛋白＜３０ｇ／Ｌ２例,３０～６０ｇ／Ｌ６例,６０～９０ｇ／Ｌ２例,ＲＢＣ＜１．０×１０１２／Ｌ２例,１．０１～１．９×１０１２／Ｌ５例,２．０～２．０×１０１２／Ｌ２例,３．０～…     

复方丹参注射液在临床的应用

复方丹参注射液由丹参和降香的水溶性提取物制成，2mE／支内含生药丹参、降香各2g。具有活血化瘀、消肿止痛作用，能扩张冠状动脉、改善重要器官的微循环，抑制炎性介质释放，有抗炎作用，能增加网状内皮系统功能，调节免疫状态，保护细胞，促进细胞再生。研究证实，在缺血、缺氧和酸中毒后，血管内皮释放大量强内源性缩血管活性肽（ET），而复方丹参能使ET生成减少，从多方面对心功能起保护作用，临床应用较受重视，可治疗多种急重疾病。     

口服普瑞搏思引起肢体抽搐1例

口服普瑞博思引起肢体抽搐,临床报告较少,我院遇见一例,报告如下.患儿,赵×.男,4岁.因呕吐2天,四肢抽搐2小时来诊.患儿2天前有生冷饮食始随出现呕吐,吐出胃内容物,非喷射性,一日4-5次,无腹泻,诊断:急性胃炎,在当地医务室给口服普瑞博思5mg,每日三次,服药1天后出现四肢强直,并有不随意的抽搐,意识尚清,无发热.查体:T36.8℃,神志清楚,精神烦噪,面色正常.眼球活动自如,无凝视,心肺(一).腹平坦,肝脾未触及.腱反射正常,病理反射未引出阳性体征.四肢肌张力高,肌力V.实验室及其它检查:     

小剂量阿替普酶治疗老老年急性心肌梗死的疗效

目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死老老年患者的疗效及并发症发生情况。方法将95例老老年AMI患者随机分为观察组45例和对照组50例,观察组应用小剂量阿替普酶治疗,对照组给予尿激酶(UK)静脉溶栓。观察两组疗效及出血并发症发生情况。结果观察组、对照组的冠状动脉再通率分别为82.2%、50.0%;患者在发病3 h内静脉溶栓再通率分别为85.7%、56.7%(P<0.01);4周病死率分别为4.4%、6.0%(P>0.05)。结论小剂量阿替普酶静脉溶栓治疗老老年AMI临床疗效好,血管再通率高,尤其在发病3 h之内进行溶栓治疗效果更佳,是一种安全有效的溶栓剂。     

我院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物分析

目的了解我院Ⅰ类切口手术预防用药情况,分析其合理性及抗菌药物专项整治后的改进。方法查阅我院2010年11～12月和2011年11～12月Ⅰ类切口手术出院病例,记录相关用药医嘱,对照标准进行评价。结果与2010年相比,2011年我院Ⅰ类切口手术预防用药使用率由100%下降至87%,总预防用药时间明显下降,预防用药选择在术前0.5～2h以内的上升到43.8%,药物选择趋于合理。结论我院Ⅰ类切口手术预防用药还存在许多不合理现象,需进一步加强管理和规范医师用药行为。     

钙拮抗剂对心血管作用的研究进展

20世纪 70年代初由 Fleckenstein提出钙拮抗剂 (CCBs)的概念 ,根据药物对钙通道选择性分为 :选择性钙拮抗剂 ,如苯烷胺类的维拉帕米 (Verapamil)、二氢吡啶类 (DHP)的硝苯地平 (nifedipine)、氨氯地平 (amlodipine)、苯硫卓类的地尔硫卓 (dilriazem)等。非选择性钙拮抗剂 ,如桂利嗪 (cinnar-izine)、氟桂利嗪 (flunarizine)和普尼拉明 (prenylamine)及哌克昔林 (perliexiline)。其在机制和应用方面获得了巨大进展 ,本文就近年来 CCBs在心血管方面研究进作一综述。1　抗高血压和心力衰竭1.1　利尿作用　在动物实验中发现 CCBs[1 ] (以 …     

玉林三七伤药胶囊对骨折初期活血镇痛的疗效观察

玉林三七伤药胶囊是纯中药制剂 ,具有舒筋活血 ,散瘀止痛的功效 ,而骨折初期局部肿胀、疼痛 ,给患者带来了极大的痛苦。我院于 2 0 0 0年 8月起 ,将玉林三七伤药胶囊应用于骨折复位后初期活血化瘀、散瘀止痛 ,疗效满意 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组为 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 8月门诊接诊患者。其中手部骨折 3 0例 ,腕部骨折 98例 ,肘部骨折 42例 ,肩部骨折 2 4例 ,踝部骨折 2 5例 ,前臂部骨折 2 4例 ,肱骨干骨折 12例 ,小腿骨折 16例 ,膝部骨折 8例 ,足部骨折 3 1例 ,共 3 10例。本组患者就诊时间 7d以内 ,均具有明显的…     

药师临床工作体会

药师下临床参与查房、会诊,开展合理用药等临床药学工作,是新时期药学工作发展的方向.药学人员将直接面向临床、面对患者,提供全面的药学服务,是对药学传统工作模式的挑战.因国内开展此项工作时间不长,各医院无统一模式,国家也无统一规定[1].笔者根据我院实际情况总结一些工作经验.现报道如下.     

母亲服用阿斯匹林引起哺乳儿颅内出血1例

母亲服阿斯匹林所致哺乳儿颅内出血，临床报告较少，我们遇到一例，为引大家重视，报告如下。病例：患儿，男，40天。因喷射性呕吐，嗜睡1天来院。患儿1天前无诱因开始出现呕吐，非喷射性，一日4～5次，为胃内容物，伴嗜睡，无发热。第1胎，第卫产，足月顺产，生后情况可，母乳喂养，患儿病前无腹泻史，未服过药物，父母非近亲结婚，家庭成员中无出血性疾病。其母年龄26岁，曾因关节肿痛，服用阿斯匹林卫．5克／次，每日3次，服药1周（共36片）计31．5克，服药期间患儿继续哺乳。其母服药第7天其哺乳儿突然起病。查体：T37．2C，PI20次／…     

秋冬将至护关节

秋冬将至,关节炎、肩周炎等关节炎症逐渐进入发病高峰期。通常一开始会表现为静止痛,活动后稍微有所缓解。一段时间后,不管活动与否,都会感到疼痛。如不及时处理,最后可能会出现红、肿、热、痛或胀痛等症状。中老年人应避免在潮湿处睡卧,小要在出汗后洗凉水浴或洗脚,以防风、湿、寒三邪气对膝关节的侵害。膝关节不要过于劳累或负荷过重。早期患者最关键的治疗是稳定关节,坚