153钐-乙二胺四亚甲基膦酸治疗骨转移瘤的疗效观察

目的：观察^153钐-乙二胺四亚甲基膦酸（^153钐-EDTMP）治疗骨转移瘤的疗效。方法：对96例骨转移瘤患者给予剂量范围为18．5～55．5MBq／kg的^153钐-EDTMP治疗。结果：患者疼痛总缓解率为86．5％（83／96）；影像学显示部分患者骨转移灶缩小、消失、减少或病灶处浓聚减弱。不良反应主要为骨髓抑制，经治疗2周～4周内皆能好转恢复。结论：^153钐-EDTMP对转移性骨肿瘤有明显缓解骨痛、控制病情进展的作用，使用安全。     

90 sr敷贴治疗皮肤病的护理

90sr敷贴治疗皮肤病,由于其操作简便,无痛苦,β射线对组织的穿透力差等特点,常被广泛用于某些皮肤病的治疗。因诸多因素对治疗的效果有一定的影响作用,故90sr敷贴治疗时护理将显得非常重要,现将护理体会总结如下。1临床资料本组患者45例。女27例,男18例。年龄40岁～55岁,其中跖疣15例,瘢痕15例,血管瘤15例。2护理2.1治疗环境房间应光线充足,通风好,温度适宜(18℃～24℃),因温度过高,患者易烦躁、焦急,影响治疗效果,温度过低,在暴露性治疗时,易引起受凉感冒。2.2解释说明首先给患者解释说明此治疗方法的优点及特点,从心理上消除患者的疑虑及…     

~(99)Tc~m-DTPA肾动态显像及血清胱抑素C检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的:评价99 Tc m-DTPA肾动态显像及血清胱抑素C(Cys C)在糖尿病肾病早期诊断中临床价值。方法:选择98例糖尿病患者,依据尿蛋白排除率(UAER)及血清肌酐(Scr)分为尿蛋白正常组(DM1组26例),微量尿蛋白组(DM2组25例),大量尿蛋白组(DM3组27例),肾功不全组(DM4组20例),均进行了99 Tc m-DTPA肾动态显像测定肾小球率过滤(GFR)及血清Cys C、尿素氮(BUN)、Scr测定,并与30例健康正常对照组做对比分析。结果:DM1组分肾GFR及GFR总升高,与正常对照组比较有显著差异,DM2组分肾GFR及GFR总正常,与正常对照组比较无明显差异,但肾功能曲线高峰时间、半排时间均延长。DM1组Cys C水平较正常对照组有明显差异;DM1组和DM2组BUN、Scr水平与正常对照组比较无显著差异。随糖尿病肾病的进展,分肾GFR及GFR总依次降低,Cys C、BUN和Scr水平逐渐升高;Cys C与GFR总呈良好负性相关,而BUN、Scr在DM1和DM2组中与GFR总相关性不佳。结论:99 Tc m-DTPA肾动态显像及Cys C测定均可作为早期诊断糖尿病肾功损害的可靠指标,尤其是前者可以较全面地反映糖尿病肾病功能状态。     

血清TgAb水平对预测DTC术后转移/复发的临床价值

目的:探讨血清TgAb（抗甲状腺球蛋白抗体）水平对预测DTC（分化型甲状腺癌）术后转移/复发的临床价值。方法:选择50例血清Tg（甲状腺球蛋白）阴性、TgAb阳性的DTC术后患者,将其分为转移/复发组（M组）35例和无转移/复发组（N组）15例,观察其TgAb水平;根据TgAb水平分为低水平组（100-2000IU/ml）和高水平组（>2000IU/ml）,研究TgAb不同水平组DTC患者的转移率、转移部位。结果:转移/复发组TgAb值明显高于无转移/复发组,两组TgAb值分布差别显著（U=120.500,P=0.002）。血清TgAb高水平组转移率明显高于低水平组,两组转移率差别显著（P=0.011）,进一步分析,高水平组发生淋巴结、肺转移高于低水平组,有明显统计学差异（P<0.05）。结论:血清Tg阴性时,TgAb可作为DTC术后转移/复发的监测指标。TgAb值越高,发生转移/复发可能性越大。     

术后分化型甲状腺癌131Ⅰ清甲治疗疗效及影响因素分析

目的：探讨手术后分化型甲状腺癌131Ⅰ清甲治疗的临床疗效及影响因素.方法：对376例分化型甲状腺癌患者行131Ⅰ治疗,并进行2-10年随访,以全身131Ⅰ扫描,甲状腺摄131Ⅰ率、血清TG浓度来评判清甲治疗疗效.结果：376例患者中266例1次131Ⅰ消融成功,1次成功率70.74％.1次消融有效病例333例,有效率为88.56％.消融无效病例43例,无效率11.44％.不同病理类型间一次消融率无统计学差异,不同治疗时间一次消融成功率有统计学差异.结论：甲状腺外科手术＋ 131Ⅰ＋ TSH抑制治疗的综合治疗方法在分化型甲状腺癌的治疗中有重要作用,外科手术方式和手术后到131Ⅰ治疗时间是疗效的重要影响因素.     

~(90)Sr/~(90)Y敷贴治疗血管瘤临床疗效观察

目的观察90Sr/90Y敷贴血管瘤治疗的效果。方法对814例血管瘤患者进行90Sr/90Y敷贴治疗。结果治疗血管瘤总有效率为88.45%,草莓状血管瘤有效率为92.22%,草莓状与海面状混合血管瘤有效率为81.53%。结论90Sr/90Y敷贴器敷贴治疗血管瘤是一种方法简单、易行、治疗时间短、疗效好、副作用少的治疗方法。不同种类、大小以及患儿的年龄都有不同的疗效,它可做为血管瘤的治疗的有效方法之一。     

99^Tc^m-HL91乏氧显像对肺癌与肺转移瘤的诊断价值

目的: 探讨99Tem-HL91乏氧显像对肺癌与肺转移瘤诊断的可行性及其效果.方法: 选择6例正常志愿者进行99Tem-HL91全身显像,28例肺部原发与继发恶性肿瘤与肿瘤可疑的病人进行胸部99Tcm-HL91乏氧显像,采用1、2、4小时多时相静态显像结合静脉注射显像剂后4小时SPECT/CT断层显像.结果: 正常志愿者99Tem-HL91的生物学分布揭示,显像剂主要集中于腹部肝脏与肾脏,上半体摄取显像剂极少.心脏放射性计数下降极快,正常肺部几乎无放射性分布.1、2与4小时平面显像恶性肿瘤的T/NT值逐渐增高,4小时SPECT/CT断层显像,图像质量更优.23例肺癌与肺转移瘤病灶表现为对99Tcm-HL91明显摄取,全部显像阳性,灵敏性100.0%;5例良性病变显像,4例未摄取显像剂,呈显像阴性,特异性为80.0%;28例肺部良恶性病变99Tcm-HL91乏氧显像的符合率为96.0%.结论: 99Tcm-HL91乏氧显像剂可满足肺癌与肺转移瘤诊断.SPECT/CT断层显像可进一步提高诊断效能.     

^99Tc^m—MAA肺血流灌注显像的临床评价

目前被认为是金标准的肺动脉造影由于费用高、创伤性相对较大，有一定的风险性，限制了其临床广泛应用，不宜作为首选方法。核素肺血流灌注显像无创伤、简便、可重复进行、检出率高，为肺栓塞提供了简便高效、相对安全的诊断方法。     

99^Tc^m-RBC显像对软组织血管瘤的诊断

目的：评价99^Tc^m-RBC显像在诊断软组织血管瘤中的价值。方法：回顾性分析47例行99^Tc^m-RBC血管瘤显像患者的影像资料,47例患者共53个病灶均行彩色多普勒超声检查并经术后病理确诊。结果：99^Tc^m-RBC血管瘤显像诊断软组织血管瘤灵敏度87.5%,特异度100%,阳性预测值100%,阴性预测值72.2%。彩色多普勒超声检查诊断软组织血管瘤灵敏度95.0%,特异度69.2%,阳性预测值90.5%,阴性预测值81.8%。两种方法检测灵敏度无显著性差异;99^Tc^m-RBC血管瘤显像特异性显著高于彩色多普勒超声检查。结论：99^Tc^m—RBC显像对诊断软组织血管瘤有重要价值，而且无创、简便，阳性结果意义更大。