输尿管上段结石患者结石成分及预防效果分析

目的 分析不同年龄组输尿管上段结石患者结石成分特点,并观察饮食预防对患者复发的效果。方法 选取2019年3月至2021年5月入山东省聊城市第二人民医院泌尿外科手术取石治疗的输尿管上段结石患者392例。将术后取得的结石进行检测,分析结石种类及成分在不同年龄、性别患者中的分布情况。根据随访结果将严格执行个体化饮食建议的饮食干预患者列为饮食干预组（276例）,其余为非饮食干预组（116例）,对比两组复发情况,并比较两组结石复发患者结石成分分布情况。结果 不同年龄段和性别患者中一种、两种、三种和四种结石成分占比比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。不同年龄组、性别患者结石主要成分都以草酸钙类成分为主,不同性别患者结石主要成分之间对比,差异有统计学意义（P<0.05）。饮食干预组复发率（8.33%）低于非饮食干预组（18.97%）,差异具有统计学意义（P<0.05）;草酸钙类结石、碳酸磷灰石类结石在饮食干预组中复发率低于非饮食干预患者（P均<0.05）。结论 不同年龄段、性别输尿管上段结石患者结石主要成分都以草酸钙类成分为主,个体化饮食干预能有效降低此类患者的复发率。     

左侧开胸食管癌手术中对侧胸膜修补的临床价值

为了探讨胸中段食管癌左侧开胸手术的对侧胸膜破裂是否需要修补以及处理的价值,选择胸中段食管癌左侧开胸两切口手术修补和不修补各50例进行对比研究,胸膜修补采用1号丝线间断缝合等方法.结果发现,修补对侧胸膜组并发症发生率明显低于不修补组(P＜0.05),尤其是胸腔胃排空障碍和胸腔胃穿孔等严重并发症.初步研究结果提示,开胸手术造成对侧胸膜破裂者应常规予以修补.     

新生儿先天性十二指肠梗阻的诊治方法探讨

目的探讨新生儿先天性十二指肠梗阻的诊治方法和病理特点。方法总结近7年收治的43例新生儿先天性十二指肠梗阻的临床资料,对术前诊断、病理类型及治疗方法进行回顾性分析。结果43例患儿术前均行X光立位腹部平片检查,20例行上消化道泛影葡胺造影检查,12例行钡灌肠检查,所有患儿均行手术治疗,手术证实先天性肠旋转不良22例,十二指肠闭锁及狭窄11例,环状胰腺4例,环状胰腺合并肠旋转不良3例,肠旋转不良合并十二指肠狭窄2例,十二指肠周围异常韧带1例。治愈41例,死亡2例。结论术前X线检查是诊断新生儿先天性十二指肠梗阻的有效方法,新生儿先天性十二指肠梗阻的主要原因是先天性肠旋转不良、十二指肠闭锁和狭窄、环状胰腺,部分患儿有多种原因。早期诊断、合理选择手术方法、避免漏诊、加强围手术期处理是提高治愈率的关键。     

主要革兰阳性球菌变化趋势及对抗菌药物敏感率分析

目的 监测医院革兰阳性球菌的变化趋势及对抗菌药物敏感性的变化,以指导临床抗菌药物治疗的优化.方法 收集2013年1月—2015年12月聊城市第二人民医院1764例非重复革兰阳性球菌,应用肉汤稀释法测定最小抑菌浓度(MIC),比较主要革兰阳性球菌不同年份之间的感染发生率和药物敏感率.结果 2013年1月—2015年12月金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌感染率有下降趋势,而肺炎链球菌感染率呈明显上升趋势.结论 持续监测医院革兰阳性球菌的变化趋势及对抗菌药物敏感性的变化,有助于对感染患者合理应用抗菌药物.     

新生儿先天性十二指肠梗阻的诊治方法探讨

目的 探讨新生儿先天性十二指肠梗阻的诊治方法和病理特点.方法 总结近7年收治的43例新生儿先天性十二指肠梗阻的临床资料,对术前诊断、病理类型及治疗方法进行回顾性分析.结果 43例患儿术前均行X光立位腹部平片检查,20例行上消化道泛影葡胺造影检查,12例行钡灌肠检查,所有患儿均行手术治疗,手术证实先天性肠旋转不良22例,十二指肠闭锁及狭窄11例,环状胰腺4例,环状胰腺合并肠旋转不良3例,肠旋转不良合并十二指肠狭窄2例,十二指肠周围异常韧带1例.治愈41例,死亡2例.结论 术前X线检查是诊断新生儿先天性十二指肠梗阻的有效方法,新生儿先天性十二指肠梗阻的主要原因是先天性肠旋转不良、十二指肠闭锁和狭窄、环状胰腺,部分患儿有多种原因.早期诊断、合理选择手术方法、避免漏诊、加强围手术期处理是提高治愈率的关键.