婴儿腹腔镜手术联合内环缝扎术

目的探讨婴儿腹腔镜手术联合内环缝扎术的可行性、必要性和优越性。方法回顾性分析16例婴儿腹腔镜手术联合内环缝扎术的临床资料，并将14例腹腔镜幽门环切术联合内环缝扎术与25例单纯腹腔镜幽门环切术进行对比。结果16例腹腔镜联合手术顺利，无近期并发症。其中14例腹腔镜幽门环切术联合内环缝扎术，与腹腔镜下幽门环切术单脏器手术比较，术后进食时间、住院时间等指标与对照组比较无显著性差异（P〉0．5）；手术时间有显著差异（P〈0．001），2次单脏器手术的医疗费用总和是2个脏器联合手术的1．33倍。结论婴儿腹腔镜手术时，对合并腹股沟疝或术中发现鞘状突未闭，并符合潜在腹股沟疝／交通性鞘膜积液标准的患儿。可联合行内环高位缝扎术；同时提出潜在腹股沟疝／交通性鞘膜积液的标准。     

小儿腹股沟斜疝术后复发的体会(附5例报告)

目的探讨小儿腹股沟斜疝术后复发的原因。方法对2005-01～2006-12间收治术后复发的小儿腹股沟斜疝病例进行总结,分析复发的原因。结果复发的5例患儿进行再次手术后均痊愈出院。结论术中疝囊结扎位置低、结扎不牢固等为主观因素,外环口比较大、疝囊后壁向上延续的后腹膜松弛为客观因素。准确高位结扎疝囊是关键,缩小内环或外环是避免术后复发的必要因素。     

彩色经颅多普勒与X线检查对颈椎病的对比分析

颈椎病是颈椎骨刺增生,颈项韧带钙化,颈椎间盘萎宿等原因而致神经根、颈髓,椎动脉,交感神经受刺激或压迫的结果,是一种常见病,多发病,随着经颅多普勒技术(TCD)的飞跃发展,我们应用该技术无创伤性测定颈椎病各型患者颅底动脉血流速度与X线片特点及临床症状、体征的相互关系进行分析。     

两孔法腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄80例

目的探讨两孔法腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的手术可行性,总结操作要点。方法回顾性分析我院采用两孔法腹腔镜治疗的80例CHPS患儿临床资料,并与三孔法及开腹手术对照。操作方法:于脐环下缘置5mmTrocar,放入腔镜,于右侧肋缘下锁骨中线处作3mm戳孔,放入微型电钩及幽门钳进行操作。结果80例患儿中2例改用三孔法完成,2例中转开腹,其余76例均两孔法完成手术。手术时间、出血量、住院天数等指标与三孔法比较,差异无统计学意义,腹腔镜术后呕吐情况减少。结论二孔法腹腔镜是微创治疗先天性肥厚性幽门狭窄的一种行之有效的方法,可推广使用。     

超声高频探头在老年性白内障诊断中的应用

目的探讨超声高频探头在老年性白内障诊断中的应用价值。方法应用超声高频探头对老年性白内障288只眼进行检查，探讨早期、成熟期超声图像特征及诊断准确率。结果老年性白内障（皮质性）早期超声检查85眼，假阴性10眼占11％，成熟期178眼超声确诊率100％，后囊下白内障25眼，假阴性4眼占16％。早期声像图特点：前后囊膜不光滑增厚呈弧线状或环状强回声带，晶状体内为无回声，后囊弧线长度可正常或大7mm，亦可延长达两侧睫状肌。成熟期声像图特点：皮质区呈现层状的中强回声，核心部明显变小或呈团状中强回声，后囊回声光带延长达两侧睫状肌。晶状体厚度增加可达5mm。后囊下性声像图：晶状体大小正常，前后囊膜不光滑增厚，部分呈“环状”，核中心部呈无回声。结论超声高频探头诊断老年性白内障具有快速、便捷、无痛苦、诊断准确率高等特点，可作为白内障复明手术前的常规检查方法。     

口服必需氨基酸治疗慢性肾功能衰竭16例疗效观察

慢性肾功衰竭（CRF）病人的治疗，是内科难题之一，迫切需要一些新疗法，进行防治，特别是对于非终末期和尚无透析条件的病人，更有重要意义。现将我院1988年～1992年，口服必需氨基酸（EAA）制剂治疗慢性肾功衰竭（CRF）16例的疗效观察报告如下。1材料与方法1．1一般资料本组16例，其中男9例，女7例，年龄18～69岁。病因为慢性肾炎8例，慢性肾盂肾炎5例，高血压动脉硬化3例。1．2观察方法治疗前、中、后均详细询问病史，体检（包括血压、体重），症状、出入量，治疗开始前一两天均进行各项实验室检查，治疗中及治疗结束后均进行复查。1…     

光镜检验尿红细胞形态的临床价值(附88例分析)

血尿是泌尿系统疾病中最常见的症状,早期病变轻微者无其它临床表现,对无尿蛋白,管型及肾功正常者,即便做膀胱镜检、B超、肾盂静脉造影也无异常发现,对这些病例确定出血部位就十分困难。国内报道应用普通光镜可准确区别肾小球源性及非肾小球源性血尿。为此我们应用普通光镜检查尿红细胞形态,将研究结果报告如下。     

腹腔镜辅助胃癌D2根治术与开腹胃癌D2根治术治疗进展期胃癌疗效对比分析

<正>在腹腔镜技术用于治疗恶性肿瘤的初期,因其淋巴清扫的彻底性,潜在的促进肿瘤的腹腔播散,较高的切口种植率,安全性受到了质疑。近年来,几个大样本的随机对照研究显示腹腔镜手术与开放手术在治疗结直肠癌中有相同的远期疗效,证明应用腹腔镜手术治疗恶性肿瘤是可行的。胃癌在我国恶性肿瘤中病死率占第1位,根治性手术是唯一可以治愈胃癌的方法。2001年,Goh等[1]首次报道了进展期胃癌行腹腔镜根治性胃切除术及D2淋巴结清扫术,已有研究显示,     

胃癌根治术后十二指肠残端瘘21例临床分析

<正>胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,外科根治性手术是治愈胃癌的唯一可能途径。随着手术技巧的提高,外科器械的发展以及对于围手术期的综合治疗的重视,胃癌根治术后的并发症及病死率明显下降,但术后出血,吻合口瘘,吻合口狭窄及感染等术后近期并发症仍难以避免[1]。我科2010年1月至2013年10月行胃癌根治术后并发十二指肠残端瘘患者共21例,治愈20例,1例死于腹腔感染出