托吡酯治疗儿童偏头痛的研究进展

偏头痛是常见的急性头痛之一,是由于神经-血管功能障碍引起反复发作的偏侧或双侧性头痛.其临床表现多为偏侧搏动性中、重度头痛,一般持续1 ～72 h,呈周期性发作,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,安静环境中休息则可缓解.目前,儿童偏头痛发病率随着年龄增长有递增趋势,通过对各年龄段发病情况调查显示[1]:3～7岁为3％,7～11岁增加到4％ ～ 11％,11岁以上为8％ ～23％.男生平均发病年龄是7.2岁,女生平均发病年龄是10.9岁.而且偏头痛对儿童的生活质量也造成了严重的影响,如学习成绩下降、长期情绪低落等,故越来越引起人们的重视.因此临床研究认为[1],符合儿童偏头痛诊断标准且每个月有3～4次严重头痛发作,应该考虑进行药物治疗,而且许多药物如普萘洛尔、赛庚啶、阿米替林、托吡酯等,已用于成人和儿童偏头痛的治疗.其中托吡酯的疗效已逐步得到肯定,并于2004年通过美国国家食品和药品监督管理局( FDA)批准,可以用于成人偏头痛的治疗,托吡酯可以作为试验性药物用于治疗儿童偏头痛.本文综合国内外托吡酯治疗儿童偏头痛的最新进展,为临床上儿童偏头痛的治疗提供一定的帮助.     

腹腔镜辅助巨大卵巢囊肿体外剥离缝合术45例效果观察

目的:探讨巨大卵巢良性肿瘤腹腔镜手术的可行性和适应性。方法:回顾性分析45例巨大卵巢良性肿瘤的患者经腹腔镜辅助体外剥离缝合术的手术时间、术中出血、术中并发症及术后复发等情况。结果:45例巨大卵巢良性肿瘤均顺利行腹腔镜辅助体外剥离缝合术,无手术并发症,无中转开腹、术后随访6个月无复发。结论:巨大卵巢良性肿瘤行腹腔镜辅助体外剥离缝合术疗效肯定,安全。     

临床特征联合多层螺旋 CT 三维重建在儿童气管支气管 异物诊断中的价值

目的探讨临床特征联合多层螺旋CT三维重建在诊断儿童气管支气管异物中的应用价值。方法回顾2012年7月至2015年12月确诊的52例气管支气管异物患儿的资料,从临床特征和多层螺旋CT三维重建技术两方面进行分析总结。结果 52例患儿中男35例、女17例,3岁以下占82.7%。临床表现中以反复咳嗽伴喘憋为主30例,以突发刺激性呛咳为主22例;主要临床体征为双肺呼吸音不对称(43例),闻及哮鸣音(32例)、湿啰音(29例)。多层螺旋CT三维重建阳性率为100%,与手术结果一致,其中5例异物嵌顿于气管内,27例嵌顿于右支气管内,20例嵌顿于左支气管内;主要合并症有肺气肿(38例)、支气管炎和肺炎(32例)、肺不张(5例)。结论临床特征与多层螺旋CT三维重建技术相结合可为诊断儿童气管支气管异物提供确实可靠的依据。     

利用FISH分析HPV16在Hela细胞中的整合位点

 目的 探讨HPV16病毒感染导致子宫颈癌发生的染色体畸变。方法 利用荧光原位杂交（FISH）技术检测HPV16病毒感染导致的Hela细胞中染色体核型的变化。结果 Hela细胞系中存在9号染色体的三体畸变，但3号染色体表现为正常的二倍体核型；Hela细胞中没有发现HPV16的整合位点，但当外源性的HPV16感染Hela细胞后，HPV16病毒DNA整合在3号染色体上；9号和3号染色体变异在子宫颈癌的发生发展中起着重要的作用，而HPV16的感染主要引起3号染色体的变异。结论 HPV16可以引起Hela细胞的3号染色体的畸变，从而导致子宫颈癌的发生。     

探讨CT对急性胰腺炎诊断的应用价值

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是一种常见的急腹症,其不仅是胰腺本身的炎症,而且是累及多脏器的全身性疾病.发病急骤,病情凶险,病死率高,尤其当患者临床表现不典型,血、尿淀粉酶增高不显著时,更易和其它急腹症相混淆.病理分型为水肿型和出血坏死型.CT作为一线检查诊断方法,根据胰腺形态、密度、轮廓、周围间隙的改变,能为确立诊断做出提示,且可对病情的演变进行动态跟踪,确定有无并发症等.本文通过CT检查资料的回顾性分析,讨论急性胰腺炎的CT表现特征,及其在临床早期诊断和治疗随访中的价值.     

多层螺旋CT三维重建在上颌埋伏牙诊断中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT三维重建在诊断上颌埋伏牙中的应用价值。方法:45例经口腔全景片确诊但定位模糊的埋伏牙患者,均行16层螺旋CT容积扫描,并通过AW4.3工作站对扫描数据进行容积再现、最大密度投影、多平面重建、曲面重建重组图像。结果:45例中共检查出59颗埋伏牙,其中阻生埋伏牙14颗,多生埋伏牙45颗。结论:多层螺旋CT三维重建能从不同角度观察牙体断面及三维立体图像,从而获得埋伏牙的数量、唇腭侧位置、牙体形态、萌出方向及其与邻牙解剖关系,在埋伏牙微创拔出和正畸治疗中有重要指导意义,值得临床推广使用。     

产科急性DIC26例临床分析

目的探讨产科急性DIC的早期诊断和有效的抢救治疗方法，降低DIC的死亡率。方法对26例产科急性DIC的临床资料，进行回顾性分析。结果本组26例均给予抗凝治疗，其中24例应用肝素治疗。子宫切除17例、剖宫产术6例、软产道损伤修补1例、清宫术2例。治愈23例，死亡3例。结论在DIC的抢救治疗中，早期诊断，及时除去病因，早期大胆合理使用肝素、补充凝血因子、必要时果断切除子宫是抢救DIC的关键。     

直接数字化X线摄影（DR）在精神病患者体格检查中的优势

目的：探讨数字化X线摄影（DR）在精神病患者体格检查中的应用优势。方法：收集我院住院精神病患者2008年10月普通X线机检查的平片325张与2010年10月DR检查的平片468张,就图像质量、甲片率及废片率等数据进行对比分析。结果：普通X线机针对精神病人检查中重复曝光次数多,甲片率低,废片率达6.8%。DR摄片影像清晰,重复曝光次数明显减少,甲片率高,废片率减低至0。结论：DR在精神病患者体格检查应用中操作简单、易于掌握、图像质量优良,受检者接受X线剂量低,减少重复曝光及废片的产生,降低成本,具有明显优势。     

超声检查在住院精神病患者体检中的临床意义

目的:探讨超声检查在住院精神病患者体检中的价值.方法:应用超声对肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、子宫及附件行全面检查,发现异常病灶大小、位置、内部回声等.结果:超声检查1 238例,阳性发现377例,阳性率为30.45%.结论:超声检查在体检中能及时发现各实质脏器的异常变化,为早期发现疾病提供十分重要的价值.     

电视腹腔镜手术在妇科急腹症中的应用--附126例临床分析

目的研究电视腹腔镜治疗妇科急腹症的适应证及安全性.方法 2001年7月～2003年7月应用电视腹腔镜治疗妇科急腹症126例,不同疾病采用相应的手术方式,如:输卵管保守性手术,切除术,卵巢修补术及附件切除术.结果全部病例手术成功.结论腹腔镜治疗妇科急腹症其适应症与开腹手术相同,对需要保留生育功能的患者尤为适应.与开腹手术相比具有很多优点且安全可靠.