维生素A与儿童腹泻的关系

目的 探讨血清维生素A(Vit A)水平与腹泻病的关系.方法 血清Vit A水平测定方法是在暗光条件下采集患儿入院次日、入院第7天及健康儿童晨起空腹指血,以3 000 r/min分离血清,置-20 ℃冰箱避光冻存.用美国Sigma公司生产的Vit A标准血清,日本岛津RF-540荧光分光光度计,在激发光波长330 nm,发射光波长480 nm处测定.平均回收率102.4%,变异系数2.0%.分析本院收治的205例腹泻患儿血清Vit A水平变化及相关因素,选择同期保健科体检的健康儿童162名作为对照.亚临床Vit A缺乏(SVAD)诊断标准:血清Vit A 0.35～0.70 μmol/L.结果 腹泻患儿血清Vit A水平[(0.70±0.40) μmol/L]明显低于健康儿童[(1.90±0.60) μmol/L](P＜0.01).SVAD检出率为54.10%,明显高于健康对照组1.0%(P＜0.05).腹泻儿童血清Vit A水平在入院第7天较入院时明显升高,腹泻患儿的血清Vit A在平均体温≥39 ℃,有脱水,入院次日大便10次/d组为低.SVAD检出率以体温≥39 ℃、有脱水组为高,与发热、脱水、腹泻次数相关.短时期Vit A干预治疗对腹泻病程无影响,但与近3个月内患儿感染性疾病的发病率相关. 结论 Vit A缺乏易导致腹泻病的发生,而腹泻会进一步降低患儿原本不高的血清Vit A水平,建议腹泻患儿应补充Vit A.     

腹泻病死亡患儿38例临床分析

我院于 1985至 1997年设有传染科病房的 12年期间,共收治腹泻病住院患儿 3 170例 (不包括新生儿 ),死亡 38例,占住院腹泻病患儿总数的 1 2%,现将 38例死亡病例分析报告如下。1 临床资料: 38例因腹泻病 (诊断标准参见文献 [ 1 ] )死亡的患儿中男 22例,女 16例,男女之比为 1     

小儿康颗粒治疗功能性腹痛42例临床观察

目的观察小儿康颗粒治疗功能性腹痛的临床疗效。方法将62例功能性腹痛患儿随机分为治疗组42例和对照组20例,治疗组口服小儿康颗粒,对照组口服双歧杆菌三联活菌散,连续治疗2周后对2组患儿治疗前后的主要症状、体征及疗效进行比较分析。结果治疗组总有效率(92.86%)明显高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P0.05);在改善腹痛症状、减少腹痛发作次数以及减轻腹痛程度方面,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);2组治疗期间均未出现任何不良反应。结论小儿康颗粒治疗小儿功能性腹痛安全有效,值得临床推广。     

维生素A对腹泻、肺炎的预防及辅助治疗

目的 观察维生素A（VA）对腹泻、肺炎的预防及辅助治疗。方法 常规治疗同时，将患儿分为VA干预、对照组，测定入院次日、7d血清VA水平，记录病程并随访3个月内的消化、呼吸道感染率。结果 不同组别的腹泻、肺炎患儿入院次日血清VA水平均相近（P＞0．05），入院7d各组血清VA水平均明显高于入院次日（P＜0．002），血清VA升高不受3000IU／d VA补充的影响。但此剂量可降低肺炎患儿病程（P＜0．02）。入院次日5、10万IU VA补充可降低其随后3个月的感染性疾病发病率（P＜0．01）。结论 患儿血清VA水平低与其疾病和病前VA营养有关，补充VA可预防、辅助治疗消化、呼吸道感染性疾病。     

肺炎和腹泻患儿维生素A状况的分析

【目的】　探讨肺炎、腹泻患儿的维生素A(VA)状况并对其进行分析。　【方法】　用血清VA值评价 60例肺炎、85例腹泻患儿和 10 0名健康儿童的血清VA状况。用相对剂量反应 (RDR)深入研究患儿体内VA状况并对其进行多元回归分析。以血清VA <0 .7μmol/L ,RDR≥ 2 0 %为亚临床VA缺乏 (SVAD)诊断标准。 　【结果】　肺炎、腹泻患儿的血清VA值分别为 (1.0± 0 .4) μmol/L、(0 .7± 0 .4) μmol/L ,明显低于健康儿童 (1.9± 0 .6) μmol/L(P <0 .0 1)。肺炎、腹泻患儿的RDR均值分别为 2 3 %± 2 0 % ,2 3 %± 13 % ,SVAD检出率分别为 43 .3 %和 61.2 % (P <0 .0 5 )。肺炎患儿的RDR值和SVAD检出率以小年龄农村、发热组为高 (P <0 .0 5 )。腹泻患儿的RDR值和SVAD检出率以小年龄、脱水组为高 (P <0 .0 1)。多元回归分析提示 :家居农村发热是肺炎患儿 ,小年龄、热度高、脱水是腹泻患儿SVAD的影响因素。　【结论】　肺炎、腹泻患儿的血清VA状况劣于健康儿童。年龄小、家居农村、发热和脱水与其体内VA状况关系较密切     

护理QA

A宝宝总是口水流不停,有没有好办法呢?宝宝4个月大了,最近总是口水流不停,衣襟、口水巾都湿了。有妈妈说是宝宝要长牙了,真是这样吗?该怎么护理呢?"口水"是口腔唾液腺分泌的唾液,大部分小宝宝"流口水"的现象都是正常的,是因为此时宝宝口腔的发育还没完全成熟,面部脂肪又比较多,口腔内空间小,口水的吞咽功能较差,不会调节过多的唾液,因此会经常流"口水"。随着宝宝月龄的增长,口腔内空间的     

相对剂量反应评价肺炎及腹泻患儿的维生素A状况

目的 评价肺炎、腹泻患儿维生素A(VA)状况.方法 以相对剂量反应(RDR)和血清VA测定法研究60例肺炎,85例腹泻患儿的VA状况,并对这两种方法进行比较.RDR≥20%为亚临床VA缺乏(PVAD)状态的诊断标准.结果 43.3%的肺炎患儿和61.2%的腹泻患儿体内处于PVAD.肺炎和腹泻患儿的RDR值和血清VA值均呈负相关(r=-0.618,r=-0.476).诊断肺炎和腹泻患儿 PVAD时两种方法的诊断符合率分别为75.0%和71.8%.当血清VA≤ 0.35μmol/L,>1.40μmol/L时两种方法的符合率最高,血清VA在0.70～1.01μmol/L时两种方法的符合率最低.当血清VA值在0.70～1.01μmol/L,血清VA 测定法的评价结果并非完全可靠,进行个体判断需谨慎,此时RDR较血清VA测定法更为敏感可靠.结论 RDR不仅能用于评价健康人群,也可用于评价肺炎和腹泻患者体内VA状况;PVAD是肺炎和腹泻患儿值得注意的营养问题.     

小肠出血的临床及影象学诊断

小肠出血在消化道出血病例中,较胃和结肠要少。除十二指肠球部以外,从降段到回盲肠之间的出血率约占整个消化道出血的1%~5%,诊断较为困难。1小肠出血的原因小肠出血的原因,据文献报道,以血管畸形(血管发良不良,angildysplasia)最常见,小肠肿瘤居第二位,国内报道多以肿瘤居首,血     

儿童专科医院开展社区医疗工作初探

二十一世纪的国内医疗体制正处于改革阶段，医疗市场仍属于比较封闭的“原始市场”状态。目前我国一年的卫生总支出已接近4800亿元，约占国民生产总值的5．3％，而且这一数字将以每年10％以上的速度增长。公立医疗机构在人、财、物等方面尚未形成自主经营、自负盈亏的法人实体。随着医疗改革的进一步深入，医疗市场对外开放．中外合资、     

6个月以内婴儿急性腹泻病原学及有关发病因素分析

目的研究6个月以内婴儿腹泻病的病因及病原流行病学特点。方法选择2002年1月至2003年12月在我院感染消化科就诊的6个月以下婴儿腹泻患儿192例,对其粪便标本采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测诺如病毒抗原,用聚丙烯酰胺凝胶电泳（PAGE）检测轮状病毒并对粪便标本进行细菌培养。抽取58例患儿血清用荧光分光光度计检测维生素A含量,通过问卷调查获得喂养方式。结果192份标本中检测出诺如病毒17例,占8．8％：轮状病毒48例,占25％;病原菌42株,占21．9％。纯母乳喂养32例,占16．7％;人工与混合喂养160例．占83.3％。58例腹泻患儿中43例（74．1％）维生素A缺乏[维生素A≤（0．70±0．40）μmol／L]。结论6个月以下婴儿腹泻的主要病原为病毒及条件致病菌。母乳喂养可减少腹泻的发病率。维生素A缺乏亦可为感染性腹泻病的发病因素之一．