复方苯乙哌啶中毒致迁延性昏迷1例

患儿 ,男 ,1.5岁。因轻度腹泻 1ｄ ,服复方苯乙哌啶 (江苏武进制药厂生产 ,生产批号 :2 0 0 0 0 2 2 5 ) 2次 ,共 4片。首次服药后 19ｈ出现全身强直阵挛性抽搐 1次 ,约 10ｍｉｎ ,继之昏迷。服药后 5 2ｈ就诊。查体 :神志不清 ,呼吸平稳 ,瞳孔等大等圆 ,心肺正常 ,四肢肌张力增高 ,双巴氏征 (+)。头颅ＣＴ示蛛网膜下腔出血 ,经洗胃、利尿、降颅压 ,静滴脑活素 ,口服丙戊酸钠止痉等综合治疗 ,1周后抽搐停止。 3周后头颅ＭＲＩ示脑干、皮层散在软化灶 ,脑萎缩。眼底见右眼视神经萎缩。继续予高压氧、脑活素及烟酸等治疗 ,患儿持续昏迷 2月余 …     

肾母细胞瘤伴骨髓浸润1例

<正> 1病例资料 患儿,男,6岁,因发现腹部肿块2周余入院。2周前家长无意中发现患儿左腹部膨隆,无腹痛、血尿、发热及其它不适,食欲不振。体检:一般情况较差,消瘦,血压90/60 mmHg,心肺未见异常,左季肋部可触及一14 cm×9 cm的包块,下缘在左锁骨中线肋缘下11 cm处,质中,无压痛,边界清晰,不活动,表面欠光滑,无压痛,肝脾未触及。     

安美汀致新生儿霉菌感染

1993年11月至1995年6月，我科采用安美汀静滴治疗新生儿感染29例，其中4例发生霉菌感染，现报告如下：例1××男，足月产钳助产，有窒息，5分钟Aper评分9＇。体重3．5kg。生后10小时出现口周发绀，口吐白沫，发憋，呼吸急促60次／分。查体：体温39．2℃，右肺呼吸音租减低。胞片：右上肺大片阴影。血象WBC33．2×109／L，N0．86、L0．13。诊断：新生儿肺炎，肺不张（右上）。例2××男，孕35周，早破水。羊水Ⅱ°污染，无窒息，体重2．5kg。生后6小时出现口周青紫，呼吸急促，不规则，口吐白沫。查体：体温不升。无三凹征，右肺呼吸音减…     

进行性骨化性肌炎一例随访19年

患者 ,男 ,2 1.5岁 ,出生后即发现拇趾畸形 ,两侧拇趾明显短缩、细小、向内弯曲。 2岁始颈部、背部软组织相继出现硬结 ,轻度压痛 ,逐渐变硬。后臀部注射部位和外伤局部相继出现软组织肿胀、压痛 ,随后出现硬结。 1～ 3ｗ后硬结可自行缩小 ,后反复出现。因下颌外伤 ,几日后局部出现一鸡蛋大小硬肿 ,15年后头颅、枕部、颞部、皮下均可触及骨样硬结 ,双眼轻度集合性斜视。颈椎前屈僵硬。头颅活动受限 ,左右转动 2 0～ 2 5°。左肩胛部有 8ｃｍ× 6ｃｍ之硬结 ,使双上肢不能抬举。双侧胸锁乳突肌明显萎缩 ,呈硬性条索样改变。胸腰椎凹凸不平 ,…     

急淋的睾丸复发及防冶体会

睾丸白血病(简称睾白)预后差,对睾白的防治是提高急淋患儿长期生存率的重要环节。高危急淋停药前应做睾丸活检,睾白预防强调初期给以强有力的诱导缓解化疗方案,大剂量MTX预防睾白效果好,睾白治疗应再诱导缓解化疗,加睾丸局部放疗,同时应用中药对防治睾白有一定疗效。     

急性细小病毒B19感染与小儿预后良好的暴发性肝炎的关系

除了众所周知的与肝脏有关的代谢、毒物及免免疫因素外 ,近 5 0 %的儿童暴发性肝炎 ( FH)病因不明 ,病原体机会感染可能是其病因之一。该文前瞻性研究了细小病毒 B19感染与 FH的相关性并把其临床特点与同年龄段其它原因所致 FH病人予以比较。病人和方法　以 1987～ 1997年比利时布鲁塞尔某医院收治的 45例 FH病人为研究对象。FH的诊断标准是 :病程少于 8周 ,有肝性脑病 ,肝功能异常 ,凝血酶原时间和 /或凝血因子 V水平下降 2 5 %。用 PCR方法检测其中 41例 FH血清细小病毒 B19基因 ,其余 4例已证实为甲肝病毒所致。对照组为同期住院…     

小剂量粒细胞-集落刺激因子在血液系统肿瘤疾病中的疗效观察

目的　观察小剂量粒细胞 集落刺激因子 (G CSF)对小儿急性白血病及恶性肿瘤联合化疗后中性粒细胞减少的疗效及毒副作用。方法　急性白血病或恶性肿瘤化疗后外周血中性粒细胞绝对值减少者 ,给予G CSF 1～ 2 μg/(kg·d) ,皮下注射 (sc) ,共 3～ 5d。 结果　小剂量G CSF短期内可使中性粒细胞升高 ,有效率达83 .3 % ,显著高于对照组 (P <0 .0 1)。结论　小剂量G CSF可有效缩短化疗后骨髓抑制期 ,预防感染 ,且副作用小 ,可作为临床大剂量化疗的辅助治疗手段     

以血尿为主诉的肾母细胞瘤8例

<正> 肾母细胞瘤(Wilms’tumor)是儿科最常见的恶性肿瘤之一。国内外文献多报告此肿瘤虽生长迅速,一般不侵犯肾盂肾盏,故血尿少见;腹部包块是该病的首发或唯一症状,血尿是肾母细胞瘤的晚期症状。而本文报告8例肾母细胞瘤均以血尿为主诉到医院就诊后经临床和术后病理确诊,除1例为Ⅲ期,其余均为Ⅱ期,经综合治疗获满意的疗效。