38例小儿急性重症病毒性心肌炎诊治体会

本文对３８例急性重症病毒性心肌炎进行分析。以心律失常为主，房传导阻滞２３例，其次室上速，室速，窒缓，结速，多源性室早并阵发性室速等。采用综合治疗，对心源性休克，房室传导阻滞者。早期，大量，短时应用肾上腺皮质激素及大剂量维生素Ｃ。对治疗效果不佳者，安置临时起搏器，取得较好效果。     

支气管肺炎儿血清肿瘤坏死因子－α水平观察

测定肺炎儿和健康儿血清肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α），肺炎极期ＴＮＦ－α升高，与对照组相比差异显著（Ｐ＜０．０５），提示单核、巨噬细胞被激活和肺泡炎症加重，恢复期两组无差异。     

柯萨奇病毒B所致无菌性脑膜脑炎的流行病学研究

①目的 探讨乳山市１９９６～１９９８年夏秋季无菌笥脑膜脑炎的流行特征，病原学特点及有效的防治措施。②方法 开展流行病学调查，采用病毒分离、酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测血清病毒抗体，同时详细观察并记录病人的症状、体征，将病人随机分为３个治疗组，观察各组临床症状及体征的平均消失时间。③结果 肠道柯萨奇病毒Ｂ是本次无菌性脑膜脑炎的病原体，学龄前、学龄期儿童发病率高、病情轻、预后好。干扰素治疗效果优     

苯巴比妥致癫(癎)恶化1例报告

患儿男, １１岁,体重 ３８ ｋｇ。以反复头痛 ２年,加重月余于１９９８年１２月１６日来我院就诊。患儿于２年前无明显诱因出现头痛,１个月至２个月发作１次,多于午后发作,口服止痛药可缓解,无嗜睡及呕吐。就诊前１个月发作频繁,每日１次至３次,发作时伴面色苍白、大汗、恶心、呕吐,持续１小时缓解,缓解后嗜睡。曾在当地卫生院诊为副鼻窦炎,静滴抗生素治疗７日,症状加重来诊。体检：体温３６℃,脉搏９６次／分,呼吸２２次／分,神清,精神不振,五官端正,颈软,心、肺、腹正常,膝反射正常,未引出病理反射。血常规、副鼻窦…     

柯萨基B病毒性脑膜炎125例临床分析

为研究阿萨基B病毒性脑膜炎的流行特征和临床特点，采用病毒分离、酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清病毒抗体进行病原学检查，同时分析了患儿的症状、体征、实验室检查结果、治疗方法和预后。结果提示学龄前、学龄期儿童发病率高、病情轻、预后好。干扰素显示了明显的治疗效果。此次病毒性脑膜炎的流行由阿萨基B病毒引起，传播途径以消化道、呼吸道为主，干扰素治疗效果明显。     

乳山市小儿柯萨奇B病毒性脑膜脑炎流行 病学调查及治疗探讨

目的探讨乳山市1996～1998年夏秋季病毒性脑膜脑炎的流行特征及病原学特点,探讨有效治疗措施。方法开展流行病学调查。对患儿的粪便、脑脊液进行病毒分离,检测血清病毒特异性抗体。同时对住院的患儿进行临床观察,并随机分为三个治疗组,观察各组的疗效。结果从50例患儿粪便中分离出22株病毒,经鉴定为柯萨奇病毒(CVB),分型为CVB     

结核性脑膜炎误诊7例分析

1984～1997年,我院收治结核性脑膜炎13例,其中7例误诊,误诊率占58．3％,分析如下。1临床资料1．1一般资料男4例,女3例;年龄2～5岁。发病至确诊时间为2天～2月。病前有卡介苗接种史6例,有结核密切接触史4例（57．1％）。1．2误诊情况误诊为肠系膜淋巴结炎2例,植物性癫痫1例,面神经麻痹1例,上呼吸道感染并高热惊厥1例,病毒性脑炎1例,化脓性脑膜炎1例。2误诊原因分析2．1误诊为肠系膜淋巴结炎主要表现为阵发性腹痛,纳差．反复呕吐。未仔细观察病情变化．片面注意了消化道症状,而忽视了结核中毒症状及神经系统的症状体征的出现,…     

38例小儿急性重症病毒性心肌炎诊治体会

本文对38例急性重症病毒性心肌炎进行分析。以心律失常为主，房室传导阻滞23例（60．5％），其次室上速、室速、窦缓、结速、多源性室早并阵发性室速等。采用综合治疗，对心源性休克、房室传导阻滞者，早期、大量、短时应用肾上腺皮质激素及大剂量维生素C。对治疗效果不佳者，安置临时起搏器，取得较好效果。     

临床病例讨论——发热、肝脾淋巴结肿大

病史摘要 男,13岁。因反复发热、淋巴结肿大16个月,进行性增大伴消瘦1个月入院。患儿16个月来反复出现弛张高热,同时伴全身浅表淋巴结肿大,曾予抗结核治疗无效,每次均需用抗生素及激素后症状方能消失。曾作颈淋巴结活检示慢性淋巴结炎,淋巴细胞反应性增生。免疫功能检查示细胞免疫功能低下。近1个月来持续高热,浅表淋巴结进行性肿大,经静滴多种抗生素及激素无效,渐消瘦,伴周身皮疹。既往史及家族史无异常。体检:T39.2℃,消瘦,神志清,表情淡漠,周身皮肤散在淡红色斑丘疹,浅表淋巴结均扪及肿大,尤以颈部为     

柯萨奇病毒B引起无菌性脑膜脑炎流行的探讨

１９９６年～１９９８年每年度６月～９月在山东省烟台、威海地区交界处以乳山市为中心区域连续发生无菌性脑膜脑炎的暴发流行 ,我们对此次流行的流行病学、病原学及临床学进行综合分析 ,证实为由柯萨奇病毒Ｂ(ＣｏｘＢ)引起的病毒性脑膜脑炎 ,现分析如下。对象与方法一、对象１１２例患儿为本市在流行期间发病住本院的无菌性脑膜脑炎患儿 ,血清学检测抗体均阳性。二、方法对收集的各项流行病学资料、临床表现、转归进行综合分析。病原学研究主要采用血清学及对粪便、脑脊液病毒分离的方法 ,血清学检查包括急性期ＣｏｘＢ抗体ＩｇＭ测定、双…