Kodama法乳腺癌改良根治术中清扫腋区淋巴结的技巧

目的总结及探讨Kodarna法乳腺癌改良根治术中清扫腋区淋巴结的经验及技巧。方法采用连续硬脊膜外麻醉或气管插管全麻，按Kodama法乳腺癌改良根治术清扫腋区淋巴结。结果全组35例手术顺利，男1例因术中发现肿瘤侵及胸肌筋膜而改为Halsted RT手术；经2mo-6a随访，无死亡病例。结论正确掌握Kodama法乳腺癌改良根治术可彻底清扫腋区淋巴结，且完整保留胸肌功能。     

先天性膈疝大鼠模型神经嵴源器官异常和心肺发育不良

目的 Nitrofen大鼠膈疝模型中的心血管畸形多是神经嵴源性的，我们由此推论，除了心肺发育不良外，同是神经嵴源性的甲状腺、甲状旁腺和胸腺也可能异常。本实验利用该模型研究其中神经嵴源器官的形态与生化改变，以及这些改变和膈疝之间的关系。方法 在怀孕第9．5d给予Sprague-Dawley母鼠100mg Nitrofen，第21d剖腹取出胎鼠。共使用16窝72只胎鼠(其中含对照组5窝20只)，随机分成形态组和生化组，研究其颈胸部内分泌腺体和心肺形态及心脏DNA和蛋白质／DNA.结果 发现Nitrofen处理后胎鼠常合并胸腺、甲状腺、甲状旁腺和心大血管崎形。心肺明显发育不良，膈疝的胎鼠尤其显著，而对照组全部正常。结论 该模型中心血管和肺的异常与临床所见一致，而胸颈部内分泌腺的异常值得我们注意。该模型是对CDH的病因、病理和合并畸形等方面研究的合适工具。     

胆道闭锁的病因、病理学研究新进展

胆道闭锁 (BA)是 3个月以内小儿阻塞性黄疸的主要原因 ,也是造成婴幼儿死亡的主要肝脏疾病。其发病率为 1:6 0 0 0～ 10 0 0 0。黄种人的发病率较高。超过半数的病例最后需要肝移植。近年来 ,人们已认识到早期诊断和防止胆管进行性纤维化可改善该病预后 ,而对该病病因病理学的确立仍在探索中。该病病因不明 ,现将胆道闭锁的可能病因病理学综述如下。一、胆道及胆道闭锁发生学的研究上世纪初开始 ,消化道再空化学说占主导地位。 190 0年Tandler通过对 11例胎儿解剖 ,提出了十二指肠发生过程的再空化理论 ,认为十二指肠闭锁是再空化障碍所致…