晚发性维生素K缺乏症42例临床分析及防治对策探讨

目的：对晚发性维生素K缺乏症的临床诊治进行分析，并探讨防治措施。方法：对1995年至2005年期间我科收治的42例晚发性维生素k缺乏症息儿临床资料进行汇总、分析。结果：42例病人中，以颅内出血为首发症状者19例，颅内出血合并注射部位或消化道出血12例；颅内出血发生率为31／42（73．8％）。仅13例（31％）息儿有出生后注射维生素K1史，其余未注射或不详。有36例在发病后曾在当地诊所或卫生院就诊，仅有3例被考虑此病。结论：为预防晚发性维生素K缺乏症的发生，应进一步落实制度，对所有活产婴儿出生后均应立即肌注维生素K1，同时应进一步强化基层医院及个体诊所医生对此病的认识，早发现、早治疗，降低死亡率及致残率。     

开瑞坦联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘150例临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘（Cough variant asthma,CVA）的临床治疗用药,为咳嗽变异性哮喘治疗提供依据。方法将300例CVA患儿分为治疗组150例和对照组150例,进行随机对照分析,治疗组予开瑞坦联合顺尔宁,对照组予盐酸丙卡特罗联合酮替芬。结果治疗组患几经治疗后总有效率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;复发例数两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论口服开瑞坦联合顺尔宁治疗咳嗽变异性哮喘临床效果优于盐酸丙卡特罗联合酮替芬治疗,且不良反应发生率低,仅有少数患儿有头痛、消化不良等反应,停药后迅速恢复,患儿对治疗耐受性良好。     

痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎疗效分析

目的探讨痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法将164例患儿随机分为治疗组与对照组,各82例;治疗组予以痰热清注射液0.5～1ml/kg.d加入葡萄糖液中静滴,对照组则以病毒唑10mg/kg.d加入葡萄糖液中静滴;所有病例中对有明显细菌感染征象者则加用抗生素治疗。结果治疗组在退热时间、咳嗽好转时间、肺部啰音消失时间方面均优于对照组,(P<0.05);治疗组有效率92.67%,对照组有效率80.49%(P<0.05)。结论痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎具有临床症状改善快,疗程短等优点,且使用安全。     

二丁酰环磷腺苷钙治疗新生儿缺氧性心肌损伤

目的观察二丁酰环磷腺苷钙治疗新生儿缺氧性心肌损伤的临床疗效。方法将112例新生儿缺氧性心肌损伤患儿随机分为对照组和治疗组,所有病例入院后均常规给予保暖、维持血糖及水电解质平衡、纠正低氧血症、抗感染及对症治疗,并同时采血检查心肌酶谱、血常规、C-反应蛋白（CRP）、血糖、血培养、肝功能等。对照组给予传统能量合剂营养心肌,包括三磷酸腺苷（ATP）、辅酶A。治疗组给予二丁酰环磷腺苷钙治疗,20mg／次,加入葡萄糖液中静脉点滴。治疗7～10d后复查心肌酶谱。结果治疗组患儿在心肌酶改善、呼吸急促消失时间、吃奶好转时间、平均住院天数等方面均优于对照组：结论二丁酰环磷腺苷钙对窒息新生儿缺氧性心肌损伤有明显的保护作用,为缺氧性心肌细胞损伤的修复提供了良好的治疗手段。     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病100例临床观察

目的通过在新生儿缺氧缺血性脑病救治过程中加入纳洛酮治疗，以期提高对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗成功率。方法对所收治的新生儿缺氧缺血性脑病病例随机分为治疗组、对照组；治疗组在对照组吸氧、保暖、保持呼吸道通畅、纠正低氧血症、维持酸碱、电解质及血糖平衡、控制惊厥、治疗脑水肿、密切监测生命体征变化等综合救治手段基础上，加入纳洛酮治疗。结果治疗组和对照组治疗有效率分别为90％、79％，χ2值为4．619，P〈0．05，有显著差异性。结论在常规救治新生儿缺氧缺血性脑病方法的基础上，加用纳洛酮治疗，可提高抢救成功率，且其毒副作用轻微，使用安全。     

探讨热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床价值

目的 探讨热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床价值.方法 选取2019年1月至2020年1月本院收治的80例手足口病患儿,根据随机数字表法分为两组,各40例.对照组采用利巴韦林注射液治疗,讨论组采用热毒宁注射液治疗.比较两组症状改善时间、血清炎症因子水平、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,讨论组退热时间、咽峡消肿时间、皮疹消退时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);讨论组IL-4、IL-6、IL-10水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);讨论组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);讨论组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗小儿手足口病时选择热毒宁注射液可获得确切疗效,既能缩短临床症状改善时间,又可避免不良反应发生,值得临床推广应用.     

低镁惊厥1例

患儿男,11个月。因发热、咳嗽半个月,阵发性抽搐2天入院。查体。神清,精神差,两肺底部可闻及少许干湿性罗音。神经系统无异常发现。脑脊液正常,血钙1.99mmol/L(7.95mg％),血白细胞6.2×10~9/L。拟诊:①婴儿肺炎,②低钙性抽搐。即给予     

新生儿感染性疾病中超敏C-反应蛋白检测意义探讨

目的探讨检测Hs—CRP对新生儿感染性疾病诊断及治疗的临床意义。方法对126例新生儿感染患儿在入院时、治疗中检测Hs—CRP，观察Hs—CRP值及其治疗后的变化，结合血常规、血培养、血小板计数等检查，为临床诊断及治疗提供辅助参考。结果本组所有病例Hs—CRP值均有不同程度的升高，重症患儿明显高于轻症患儿，治疗好转时Hs—CRP值亦明显下降，与临床相符。结论在对新生儿病人诊疗过程中，检测Hs—CRP有助于发现感染病人，以及对抗感染治疗效果判断有指导意义。     

纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停综合症59例分析

目的:观察使用纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停综合症的疗效。方法:将所收治病人随机分为治疗组、对照组;对照 组病人给予保暖、吸氧、使用氨茶碱、维持正常血糖、控制感染及其他对症、支持等综合治疗措施;治疗组则在对照组 治疗的基础上给予纳洛酮0.2 ,加入10%GS20ml中,维持静滴4h,每日2～3次。结果:治疗组总有效率91.525% (54/59),对照组总有效率76.27%(45/59),经统计学处理,χ2=5.0813,P<0.05,有显著性差异。结论:治疗早产儿呼 吸暂停综合症,在传统综合治疗基础上,使用纳洛酮治疗,可取得较好疗效,且其毒副作用轻微,使用安全。