慢性乙型病毒性肝炎患者治疗依从性的相关因素

目的:了解慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗依从性及其影响因素.方法:采用随机分层抽样方法调查了300例慢性乙肝患者.调查内容包括患者的基本情况、治疗依从性、乙肝知识水平、健康信念和社会支持,并对所得资料进行统计分析.结果:慢性乙肝患者的治疗依从性得分为(35.32±6.95)分.其中药物治疗依从得分最高,定期复查依从得分最低.结论:患者的治疗依从性影响着慢性乙肝治疗的效果.为减少或延缓慢性乙肝并发症的发生以及控制疾病的传播,护士应关注患者的治疗依从性以及心理、社会因素对依从性的影响,使护理干预措施更加系统化.     

肝硬化患者住院期间的健康教育

健康教育是整体护理的重要组成部分，以住院患者及家属为教育对象，通过有计划、有目的的教育过程，使患者及其家属掌握自我保健知识和护理技能。我院自2006年7月至2007年7月对100例肝硬化患者进行健康教育，效果满意，现报告如下。     

中短程低剂量吸入糖皮质激素对哮喘儿童生长的影响

目的:探讨中短程低剂量持续吸入糖皮质激素（ICS）对哮喘儿童身高及体质量的影响。方法:观察64例5～14岁中重度持续哮喘儿童经布地奈德福莫特罗治疗前、治疗12周、24周及52周后的身高、体质量及肺功能值并计算生长速率及体质量指数,同54例正常对照组儿童进行比较。结果:哮喘儿童生长速率及体质量指数在治疗后12、24周及52周后同正常对照组相比均无统计学意义（P>0.05）,肺功能较治疗前改善明显。结论:中短程低剂量持续ICS治疗对哮喘儿童生长速率及体质量指数无明显抑制,且能有效改善哮喘儿童肺功能。     

环状RNA作为生物标志物在急性髓细胞性白血病中的研究进展

环状RNA(circRNA)是一类经反向剪接、缺少多聚腺苷酸尾、带有共价闭环结构的非编码RNA,具有高度的稳定性和保守性,在调节转录和剪接中起着重要作用。急性髓细胞性白血病(AML)是以异常和未成熟的髓系细胞增生为主要特征的血液系统恶性肿瘤,具有复杂的侵袭性和异质性。目前,针对AML的研究仍非常有限,因此亟待明确AML的发病机制和潜在治疗靶点。circRNA在细胞内外广泛存在,与AML患者的临床特征和预后相关,可以通过结合微小RNA调控AML细胞靶基因等方式,影响细胞增殖、凋亡和耐药。本文总结了circRNA在AML中的功能作用和研究进展。     

乙型肝炎病毒基因分型与耐药突变基因位点的检测分析

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)基因型及耐药突变基因位点,为指导临床抗病毒治疗合理用药提供依据。方法回顾分析2014年3月～2016年10月安徽中医药大学第一附属医院114例乙型肝炎患者HBV基因分型和拉米夫定(LAM)、替比夫定(LdT)、阿德福韦酯(ADV)和恩替卡韦(ETV)四种核苷类药物(NAs)耐药及耐药突变位点分布情况、HBV核酸(HBVDNA)定量、HBVE抗原(HBeAg)定量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的浓度、血小板(PLT)的含量。结果 114例乙型肝炎患者中检测出HBV基因C型61例,B型45例,D型3例,B+C混合型1例,B+D混合型1例,其他基因型5例。其中C型多于B型(P 0.05)。检出39例NAs耐药,耐药率为34.21%;C型与B型耐药无显著差异。C型患者HBeAg定量高于B型患者(P 0.05),PLT计数低于B型患者(P 0.05)。耐药突变位点最多见于rt204I;C型多位点突变高于B型(P 0.05)。LAM和LdT联合耐药最多见,两种及两种以上多重耐药高于单一耐药(P 0.01)。结论本研究中乙型肝炎患者HBV基因型多为C型,其次为B型。C型患者容易发生肝纤维化,更易发生多位点突变。NAs耐药以LAM和LdT联合耐药为主,多为两种以上联合耐药。检测HBV基因型和耐药突变基因位点对评价乙型肝炎临床治疗效果和指导临床抗病毒治疗合理用药具有十分重要的意义。     

肝硬化患者住院期间的健康教育

健康教育是整体护理的重要组成部分,以住院患者及家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使患者及其家属掌握自我保健知识和护理技能.我院自2006年7月至2007年7月对100例肝硬化患者进行健康教育,效果满意,现报告如下.     

促排卵药致大量腹水1例

患者女 ,2 4岁 ,已婚 10个月 ,停经 5 0天 ,以腰围突然增粗来诊。查体 :心肺正常 ,腹膨隆 ,腹部移动性浊音阳性。 B超检查 :腹盆腔见大量腹水暗区 ,暗区内透声良好 ,肝、脾、双肾未见异常 ;子宫增大 ,宫腔内见一 2 0 mm× 15 mm妊娠囊 ,囊内见一胚芽 ,可见原始心管规律性闪动 ;右侧附件区未见异常 ,左侧卵巢内见一圆型 2 0 m m× 2 0 m m无回声肿块 ,壁薄光滑 ,囊内透声佳。胸腔未见明显积液。 B超提示 :1早孕 ;2左侧卵巢妊娠黄体 ;3大量腹水。鉴于腹水在短期内大量产生 ,又未找到确切病因 ,即住院行剖腹探查。术中吸出约 30 0 0 ml淡黄色…     

辣椒素咳嗽激发试验在慢性咳嗽中的临床应用

慢性咳嗽是呼吸专科患者就医常见原因之一,多数慢性咳嗽患者表现为咳嗽敏感性的增高。辣椒素作为最常用的激发物质进行咳嗽敏感性检测已应用于临床。目前,在国外成人及儿童的咳嗽敏感性检验中,辣椒素咳嗽激发试验较为成熟,我国仅有少数学者将其用于成人慢性咳嗽诊疗研究,而在国内儿童慢性咳嗽中还鲜少应用。该文从辣椒素激发试验的研究进程、化学结构、神经传导、临床操作、影响因素及安全性进行综述。