混编或空载货车通过中等跨度桥梁横向振动机理分析

通过对现场实测桥梁(中等跨度上承式及半穿式钢桁梁)振动波形的分析,探讨了混编列车通过桥梁时易发生脱轨事故的原因。提出当车速为60～70km/h时,带有磨耗型踏面的空载货车横向蛇行振动频率为1．5～2．9Hz,与桥梁带载横向自振频率相符,引起共振。     

外伤性脾破裂的诊断与治疗

目的:探讨外伤性脾破裂的诊断与治疗原则。方法:对68例外伤性脾破裂的诊断与治疗资料进行回顾性分析。结果:本组患者共68例,采用了两种治疗方法:56例接受手术治疗,12例接受非手术治疗,全部患者均痊愈出院,死亡例数是0例。结论:明确在外伤性脾破裂的治疗中应遵循"救命第一,保脾第二"的原则,认清及时诊断、合理治疗是挽救外伤性脾破裂患者生命成功的关键;如果患者生命体征没有异常,就可以采取非手术治疗方法,但是这个过程应该严格的监视体征变化,随时做好转成手术治疗的准备,以防出现病情恶化时能及时的进行手术治疗。     

全胸腔镜肺叶切除术中血管离断顺序对非小细胞肺癌患者疗效及生存情况的影响

目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术中血管离断顺序对非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及生存情况的影响。方法 将59例NSCLC患者随机分为A组(n=29)和B组(n=30),两组均给予全胸腔镜肺叶切除术,其中A组先离断肺动脉再离断肺静脉,B组先离断肺静脉再离断肺动脉。比较两组手术指标(术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量、术后胸管引流时间及引流量、术后住院时间),手术前后的血清疼痛因子[多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV₁%)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%)],以及术后的无进展生存时间。结果 A组的术中出血量少于B组(P<0.05),两组的手术时间、淋巴结清扫数量、术后胸管引流时间和引流量、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组的血清多巴胺、5-羟色胺、NE、IL-6、TNF-α水平较术前升高,FEV₁%、FVC%、MVV%较术前降低,但两者上述指标差异...     

江门市新会城区幼儿园儿童体格发育与营养状况调查分析

【目的】了解江门新会城区幼儿园儿童体格发育与营养状况,为今后儿童保健工作提供依据。【方法】对新会城区45所托幼机构7 517名2~7岁儿童进行全面体检,身高、体重评价采用WHO标准。【结果】2007年城区幼儿园儿童低体重、发育迟缓、消瘦的检出率分别为4.24%、3.75%、4.52%,肥胖检出率为1.28%,营养不良检出率在各园间存在差异,但无性别差异。【结论】新会区城区幼儿园儿童营养不良检出率高于珠三角及其它一些地区,应当切实采取措施,加强对托幼机构监管及营养膳食结构合理化等方面的指导,同时加强科学喂养知识宣传,改变家长不良育儿习俗。     

针孔胸腔镜下射频消融术在肺癌局部治疗中的可行性及适应证的探讨

背景与目的 射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)被越来越多地应用于肺癌治疗,本文将探讨针孔胸腔镜下R FA在肺癌局部治疗中的临床价值,评价其安全性、可行性和有效性,并探讨其适应证.方法 对2018年2月至2020年2月就诊于北京航天总医院胸外科,接受RFA治疗的21例肺癌患者的临床资料、...     

经皮冠状动脉成形术后再狭窄的病因及防治

经皮冠状动脉成形术后再狭窄的病因及防治首都医科大学宣武医院心内科吴迅汪家瑞全世界每年约有８０万人行经皮冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ），成功率达９０％以上。但术后３～６个月约有２５％～３５％的患者发生再狭窄。再狭窄的定义是：ＰＴＣＡ后在原位直径减少≥５０％...     

经尿道膀胱瘤电切术加药灌注治疗浅表性膀胱瘤的临床疗效观察

目的:分析经尿道行膀胱瘤电切术后加药罐注治疗浅表性膀胱瘤中的临床疗效。方法:选择接受治疗的浅表性膀胱肿瘤患者作为研究对象,共52例。所选患者都在经尿道行膀胱瘤电切术后,给予加药罐注治疗。结果:52例患者都得以顺利实施一次性彻底切除。对其进行3个月~5年的随访,有24例发生肿瘤复发。结论:经尿道行膀胱瘤电切术加药罐注治疗浅表性膀胱瘤,其具有显著疗效、操作简单、创伤小、安全性高、手术后恢复迅速以及可多次手术等优势,很值得进行临床推广。     

不正常出汗与小儿哮喘关系的调查报告

目的 探讨不正常出汗(自汗、盗汗)与小儿哮喘的关系.方法 对964例临床诊断小儿哮喘的患儿的不正常出汗情况及162例对患儿家属进行护理指导半年后不正常出汗和呼吸道症状改善情况进行临床调查.结果 964例哮喘患儿均在哮喘前有不正常出汗,93%的患儿在不正常出汗半年后出现呼吸道症状,对162例患儿家属进行护理指导半年后不正常出汗、呼吸道症状改善.结论 不正常出汗与小儿哮喘发病有密切联系,治疗和预防不正常出汗,加强幼儿在幼儿园的护理是治疗和预防小儿哮喘发病的重要方法.     

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗老年前列腺增生的疗效

目的:探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗老年前列腺增生的疗效。方法:选择从2018年1月至12月广州市白云区人民医院收治的100例老年前列腺增生患者作为研究对象,依照随机数字法结合患者个人意愿分为两组,每组50例。观察组行经尿道前列腺等离子双极电切术,对照组行经尿道前列腺电切术,比较两组手术指标,手术前后尿动力学指标,以及并发症发生情况。结果:观察组的住院时间为(9.03±0.25)d,尿管留置时间为(5.25±1.06)d,术后膀胱冲洗时间为(3.03±0.29)d,均更短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组的输血量为(150.00±20.10)mL,术中出血为(200.10±18.10)mL,均更少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后的膀胱最大储尿量(VMCC)为(362.68±41.30)mL,残余尿量(PVR)为(24.50±3.21)mL,最大尿流率(Qmax)为(22.45±3.03)mL·s~(-1),与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组治疗后的逼尿肌不自主收缩时最大逼尿肌压(MDP)为(24.10±3.15)cmH_2O,更低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后的并发症发生率为2.00%,更低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经尿道前列腺等离子双极电切术治疗老年前列腺增生,可以有效改善尿动力学及改善性功能,且手术安全性高。