医用透明质酸钠在泪道探通术中应用

医用透明质酸钠在泪道探通术中应用常州市中西医结合医院眼科周建强上海医科大学眼耳鼻喉科医院眼科胡文明，殷汝桂上海建华精细生物制品厂顾其胜，吴苹文献报导透明质酸钠具有良好的预防术后组织粘连作用［１，２］。国内大量动物实验结果表明对心、胸、腹等外科术后有明...     

准分子激光治疗近视亚临床视网膜脱离11例

目的 探讨亚临床视网膜脱离(subclinical retinal detachment,SCRD)的诊治及临床意义。方法 对预施PRK及LASICK术之前扩瞳三面镜查出有SCRD的患者随访6～15月,详细记录其诊治过程及预后。结果 共查1088眼,11眼伴有SCRD,占1.01％,随访8例患者均为单眼,其中正视眼1例,中低度近视2例,高度近视5例;采用保守治疗6例,其中2例网膜复位,4例视网膜脱离仍存;采用手术治疗2例,网膜复位;选择PRK 2例,1例行LASIK。结论 对于预施PRK及LASIK术的患者应详细检查眼底。一旦发现伴有SCRD,应及时采用保守治疗,定期随访,尽量避免网膜脱离复位手术。如需行近视手术应考虑手术的方法与时机。     

干眼症患者人工泪液治疗前、后对比敏感度的对比研究

目的对比研究正常人与干眼症患者的对比敏感度,人工泪液治疗干眼症,比较治疗前、后患者比敏感度变化。方法正常人30例60眼,和确诊为干眼症患者30例60眼,分别测量BUT(泪膜破裂时间),SIt(泪液分泌基础实验)及对比敏感度,并予以人工泪液爱丽治疗干眼症患者,测量治疗后的对比敏感度。主要观察指标包括BUT、SIt、对比敏感度。结果本研究中按临床症状,BUT和SIt结果将受试者分为干眼症组和正常对照组,两组年龄比较无统计学差异。干眼症患者低、中、高频对比敏感度均低于正常组(P<0.05)。干眼症患者组予以人工泪液爱丽点眼1h后发现干眼症状明显改善,低、中、高频对比敏感度均有提高,且前、后差异有统计学意义(P<0.05)。结论干眼症患者低、中、高频对比敏感度均较正常人降低,通过人工泪液的治疗可使缓解干眼症状,提高对比敏感度而改善视觉质量,对比敏感度检查可以作为一种客观的检查方法应用于干眼症的诊断及对其治疗效果的判定。     

青少年型青光眼小梁切除术中应用丝裂霉素C并发症的防治

青少年型青光眼小梁切除术后,由于成纤维细胞增生活跃,瘢痕组织形成多,手术预后差[1]。自1995年始,我们对23例38只眼青少年型青光眼滤过术中应用丝裂霉素Ｃ(ｍｉｔｏｍｙｃｉｎｃ,ＭＭＣ),取得良好效果,但也出现许多并发症,值得临床重视,总结报告如下。1　资料与方法11　一般情况　我院自1995年4月至1999年5月收治的青少年型青光眼患者共23例38只眼,男性13例,女性10例,年龄9～24岁,平均165岁,其中17例患者有-200～-700Ｄ不同程度的近视。12　手术方法　按常规小梁切除术,选择以角膜缘为基底结膜瓣,术中完成“三角形”板层巩膜瓣后,用棉片沾0…     

新型谱域光学相干断层扫描在中心性浆液性脉络膜视网膜病变的应用

目的 为加深对中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床特点的了解,并探讨新型谱域OCT的应用价值.方法 分析对象为2008年10月至2009年4月间确诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变的患者,眼底检查呈典型的中浆表现,且病变累及黄斑中心,并经OCT确诊;同时不合并其他眼病和眼内和巩膜手术史.所有患者接受了最佳矫正视力、眼底和OCT的检查;我们进一步测量了黄斑中心视网膜的各项定量指标;从OCT结果中读取视网膜中心平均厚度(CFT)、黄斑中心1～5mm范围体积(V)、然后手工测量中心凹脱离的高度(DH).并进一步采用SPSS16.0软件将患者的OCT检查指标和临床各项检查结果进行了统计分析.结果 共有44例45只眼符合入选标准并完成了相关检查,其中女性10例10只眼,男性34例35只眼;平均年龄53.4岁;视力0.73(logmar).通过分析谱域OCT清晰的图像,除传统的发现之外还发现脱离区域视网膜外层的IS/OS层反射减弱,这一减弱同时还会累及脱离区域周边未脱离的视网膜;同时在部分患者脱离区域视网膜外侧或视网膜下腔会有颗粒状沉作物.通过统计分析发现,患者的视力与年龄和性别无相关性;OCT各种定量指标与视力关联的分析发黄斑中心平均厚度(CFT)和黄斑中心厚度与视力的密切相关(P<0.05),而其他指标与视力的相关性不大.结论 目前临床中浆患者的年龄偏大,患者黄斑脱离部位的视网膜外层受损,这一损害会累及周边未脱离的视网膜,OCT的各项量化指标中黄斑中心凹厚度和中心平均厚度指标最能反应患者视力功能.对中浆的认识仍有待提高,FD-OCT在分析中将会是有用的工具.     

中西医结合治疗手足口病112例效果观察

目的 探讨中西医结合治疗手足口病的疗效.方法 将112例病儿随机分成对照组和治疗组.对照组采用西医常规治疗.治疗组在对照组治疗的基础上加服新加香薷饮加减,然后观察对比.结果 112例中治疗组57例中显效44例,有效13例,无效0例;对照组55例中显效32例,有效21例,无效2例.治疗组疗效明显优于利巴韦林颗粒对照组.并能明显减轻主要临床症状,缩短体征持续的时间,用药后体温恢复正常.口腔疼痛减轻时间及手足疱疹消失时间缩短,尤其在恢复体温与缩短手足疱疹消失时间方面均优于西药对照组.结论 新加香薷饮加减,能有效治疗手足口病,且疗效明显优于利巴韦林颗粒对照组.故值得临床卜推广使用.     

理血冲剂结合尿激酶治疗玻璃体积血疗效分析

采用中药理血冲剂结合尿激酶治疗玻璃体积血，经临床观察５５例５７眼，总有效率达８５％，单用尿激酶组总有效率为５５％。两组在视力提高及有效疗程方面均有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１～０．０５），说明了中西医结合治疗本病的优越性。     

高度近视固定性内斜视三例报告

固定性内斜视是临床上较为少见的一种特殊类型斜视，我们于１９９７年连续收治３例，现将其临床特点及治疗情况报告如下：临床资料例１、马某，女，３４岁，因右眼内斜视３０余年，加重８年于１９９７年３月收住院。患者２岁时右眼即有轻度内斜视，但眼球转动尚可，视力低...     

加强调剂工作，促进医院合理用药

药品调剂工作是医院药学工作中的重要组成部分,也是药剂科工作的中心。随着医药事业的发展,新品种、新剂型越来越多地用于临床,调剂工作的任务也从简单的发放药品,向如何更好地促进医院合理用药方面倾斜。其工作质量的优劣直接关系着临床病人用药的及时、准确和安全,但在实际工作中影响药品调剂的各方面问题却很多。