肺炎支原体感染大叶性肺炎学龄期儿童支气管镜下治疗的临床效果

目的探讨肺炎支原体感染大叶性肺炎学龄期儿童支气管镜治疗的临床效果。方法回顾性分析2017年7月至2018年12月在首都医科大学附属北京友谊医院儿科住院并明确诊断为肺炎支原体感染大叶性肺炎的124例学龄期儿童临床资料,根据不同治疗方式分为支气管镜组(56例)和对照组(68例)。对照组给予常规治疗,支气管镜组在常规治疗基础上给予支气管镜下治疗。比较两组儿童发热、咳嗽、肺部体征、白细胞,中性粒细胞比例、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、胸部CT/胸部X线片等指标的改善情况。结果支气管镜治疗有助于改善咳嗽症状,缩短住院时间,两组比较差异有显著性(P<0.05)。支气管镜组治愈率和总有效率高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论对学龄期儿童肺炎支原体感染大叶性肺炎,早期行支气管镜治疗可促进肺部病灶吸收,缩短住院时间。     

6′-羟基爵床定A对肿瘤细胞的抑制活性及其对肿瘤细胞氧化还原系统的影响

目的筛选对6′-羟基爵床定A(JR6)敏感的肿瘤细胞株并探讨其对细胞氧化还原功能的影响。方法将人膀胱癌细胞株EJ、肝癌细胞Bel、肺癌细胞A549、结肠癌细胞HCT-8和HT-29、胃癌细胞BGC、大肠癌细胞LS180、宫颈癌细胞HeLa、肝癌细胞HepG2以及乳腺癌细胞MCF-7分为正常对照组、阳性药对照顺铂、多柔比星、替尼泊苷、依托泊苷和5-氟尿嘧啶组及JR6组,细胞加入相应的药物培养48h后,采用噻唑蓝比色法(MTT)检测细胞存活率并计算IC50值。选用对JR6与多柔比星作用敏感的人膀胱癌细胞EJ,加入相应的药物培养48h后,分别检测细胞内超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)活性及丙二醛(MDA)含量。EJ细胞分为外源性SOD+多柔比星9.19μmol.L-1组和外源性SOD+JR63.02,9.07,27.2,81.7和245μmol.L-1处理组,其中SOD分别为0,1.9,5.6,16.7,50和150kU.L-1,MTT法检测细胞存活率。多柔比星9.19μmo.lL-1,JR612.3,49.0和196μmo.lL-1加入EJ细胞,24h后用激光共聚焦显微镜检测EJ细胞内活性氧类的含量。结果 EJ细胞对JR6较为敏感,IC50为57.1μmol.L-1,多柔比星对EJ细胞的IC50为4.08μmol.L-1。其余9种肿瘤细胞对JR6的IC50值为71.3～123μmol.L-1。与正常对照组比较,多柔比星9.19μmo.lL-1能明显降低EJ细胞内SOD,GSH-Px和CAT活性,分别降低了(64.3±2.1)%,(66.5±3.5)%和(49.6±1.9)%,而MDA的含量明显升高了(432.0±5.4)%(P<0.01);JR63.02,9.07,27.2,81.7和245μmo.lL-1使EJ细胞内SOD的活性分别降低了(7.28±0.3)%,(57.1±3.2)%,(66.5±4.7)%,(72.1±5.5)%和(77.8±2.4)%;GSH-Px活性分别降低了(20.3±1.6)%,(32.8±2.3)%,(45.3±3.6)%,(59.3±4.5)%和(71.9±4.2)%,CAT活性分别降低了(10.1±0.6)%,(15.9±0.7)%,(25.9±2.3)%,(38.8±3.5)%和(52.4±3.9)%;同时MDA含量分别升高了(24.4±1.3)%,(90.2±8.70)%,(217.0±19.0)%,(356.0±24.0)%和(539.0±32.0)%(P<0.05,P<0.01)。与无外源性SOD组比较,在外源性SOD存在时,多柔比星与JR6对EJ细胞的生长抑制率明显下降(P<0.05)。与正常对照组相比,多柔比星9.19μmol.L-1使EJ细胞活性氧类水平升高了(43.0±2.1)%,JR612.3,49.0和196μmol.L-1使EJ细胞ROS水平分别升高了(40.7±0.7)%,(84.1±6.3)%和(151.0±2.9)%(P<0.01)。结论人膀胱癌细胞株EJ对JR6最敏感;JR6通过干预细胞内氧化还原系统平衡抑制细胞的增殖,外源性SOD可以拮抗JR6对敏感细胞增殖的抑制作用。     

晚期早产儿早期静脉补充氨基酸治疗的临床研究

【目的】 评价晚期早产儿(34 ~36⁺⁶周)中,在生后2 h内给予静脉补充氨基酸的效果和安全性。 【方法】 将115例患儿随机分为两组,治疗组在生后2 h内给予静脉输注氨基酸[2.4 g/(kg·d)],对照组则在生后第1天仅给予输注葡萄糖治疗,在第3天逐渐增加到氨基酸2.4 g/(kg·d)。并动态测定患儿的血气、血糖、BUN及氮平衡情况。 【结果】 治疗组患儿的BE和HCO^{₃在生后的第2、4天均低于对照组(P<0.05或0.01)。生后第2天血糖监测显示对照组较治疗组偏高(P<0.05)。治疗组生后第2、4天的血尿素氮水平明显高于对照组(P<0.01)。生后第2天,治疗组的氮平衡明显高于对照组(P<0.05),并且对照组呈负氮平衡。 【结论】 对晚期早产儿早期补充高剂量氨基酸是安全的,使机体处于合成代谢状态,为生长发育所必需。}     

晚期早产儿中小于胎龄儿的临床特点

目的探讨晚期早产儿中发生小于胎龄儿(SGA)的围产期因素及新生儿期患病特点。方法对2009年10月至2010年9月在我院新生儿重症监护病房住院、胎龄34～36周的晚期早产儿临床资料进行回顾性分析,比较晚期早产儿中SGA和适于胎龄儿(AGA)的围产期因素及新生儿期患病情况。结果 SGA组(179例)住院天数明显长于AGA组(851例)[(16.4±6.2)天比(11.3±4.1)天,P<0.05]。SGA组母亲妊娠期高血压疾病(HDCP)、多胎妊娠、羊水过少和宫内窘迫的比例均高于AGA组(34.1%比17.9%,29.1%比13.7%,21.2%比12.6%,19.6%11.0%,P均<0.01)。SGA组患儿新生儿窒息、喂养不耐受、颅内出血、低血糖和红细胞增多症的发生率亦明显高于AGA组(12.8%比7.9%,7.8%比3.1%,6.1%比2.6%,27.4%比21.4%,3.4%比0.2%,P均<0.05)。结论母亲HDCP和多胎妊娠是造成晚期早产儿SGA的主要原因,SGA患儿相对于AGA患儿具有更高的患病风险,应针对造成SGA的围产期因素以及新生期疾病特点进行相应预防和干预。     

快速老化小鼠SAMP8研究进展

快速老化小鼠SAMP8(senescence-accelerated mouseprone/8)是一个从普通的遗传群AKR/J系小鼠中通过表型选择培育出的快速老化小鼠,表现为早期增龄性学习记忆缺陷,同时伴有Aβ淀粉样蛋白沉积,是目前公认的有效的研究阿尔采末病(Alzheimer’s disease,AD)动物模型。同属SAMR1表现为抗快速老化,具有正常的老化特性,常用作正常对照。目前SAMP8已被广泛应用于研究快速学习记忆缺陷的发病机制,以及评价抗衰老及改善学习记忆功能的药物等。     

淫羊藿苷改善快速老化小鼠SAMP8学习记忆功能及与血清雌激素水平相关性研究

目的:研究淫羊藿苷(Icariin,ICA)对快速老化小鼠SAMP8学习记忆功能的影响及与血清雌激素水平相关性。方法:按体重随机挑选10只6月龄抗快速老化小鼠SAMR1和40只同龄快速老化小鼠SAMP8,并将SAMP8随机分为4组(模型组、己烯雌酚组和ICA75mg·kg^-1、150mg·kg^-1组),灌胃给药,3个月后,用Morris水迷宫法检测SAMR1和SAMP8的学习记忆能力;放射免疫法检测血清雌二醇(Estradiol,E₂)水平;处死称量子宫湿重,计算子宫系数。结果:ICA可以改善SAMP8定位航行和空间搜索学习记忆障碍,提高血清E₂水平,但对子宫系数影响不明显;Pearson相关系数分析发现ICA对SAMP8Morris水迷宫潜伏期的影响与血清E₂水平呈负相关的关系(R=-0.64,P=0.003)。结论:ICA可以改善SAMP8的学习记忆能力,其作用机理可能与升高血清雌激素水平有关。