藤黄治疗带状疱疹的护理体会

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染引起，初期感染表现为水痘或呈隐性感染，当病毒再次活动时。沿周围神经分布而侵及皮肤，表现为群集的急性疱疹同时伴有神经痛（一般病程2～3周）。我门诊自2002～2005年应用藤黄治疗带状疱疹患者12例，均获满意效果，现分析报告如下。     

妊娠糖尿病母亲所生新生儿神经行为发育观察

目的 为了解妊娠糖尿病对围产新生儿神经行为发育的影响,及早发现问题,以便有针对性地进行干预。方法 我们于1995年1月－2000年12月对46例妊娠糖尿病母亲所生的新生儿进行了20项神经行为测定（NBNA）。结果 检测组中有26．1％生后7天NBNA总分≤35分,在NBNA五大项目比较中,被动肌张力有显著性差异（P＜0．05）,主动肌张力及脑电图检查有非常显著性差异（P＜0．01）。结论 对妊娠糖尿病母亲所生高危新生儿,应重视对新生儿神经行为发育的影响,通过NBNA测定和EEG的检查,能早期发现轻微脑损伤的婴儿,对优生优育有重要意义。     

高危新生儿行为神经的评价

目的：探讨高危新生儿行为神经改变的共性规律。方法：采用新生儿２０项行为神经评分法（ＮＢＮＡ）对２３６例高危新生儿进行测试。结果：高危儿在出生后３￣７天、１２￣１４天ＮＢＮＡ结果异常率分别为１７．８％、８％,与正常儿对照有明显差异（Ｐ＜０．０１）,主要扣分为行为能力和主动肌张力两部分,造成ＮＢＮＡ异常的主要原因依次为新生儿窒息,高胆红素血症,早产儿。结论：高危儿行为神经测定的变化以行为能力、主动肌张     

先天性心脏病围产因素的调查分析

目的：了解围产因素对先天性心脏病发病的影响及行鱿性心脏病的临床特点。方法：对53例患儿临床表现及其母妥期病史进行回顾性分析。结果：母孕早期患乙肝病毒感染、感冒、巨细胞病毒感染、风疹病毒感染、弓形体感染、阴道炎共28例（52.8%)，高龄 产妇12例（22.6%)，早产儿13例（24.5%)，糖尿病5例（9.4%）。先天性心脏病类型；室间隔缺损13例，房间隔缺损12例，动脉导管未闭9例，房间隔缺损 动脉导管未闭6例，房间隔缺损 室间隔缺损2例，结论：引起先天性心脏病的病因是诸多因素综合作用的结果，能避免不良围产因素的影响特别是避免孕早期感染、早产对减少先天性心脏病的发生有重要的意义。最常见的称天性心脏病的类型是室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭。     

妊娠高血压综合征子宫胎盘的病理变化及对围生儿的影响

目的　了解妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )患者子宫胎盘的病理改变对围生儿的影响。　方法　对 6 2例妊高征者及 86例无合并症者胎盘进行病理检查 ,并进行新生儿头颅 B超、脑电图 (EEG)、脑干听觉诱发电位测定 (ABR)等检查。　结果　妊高征母亲胎盘绒毛纤维素性坏死>2 5 %、合体细胞结节增多 >70 %、末梢绒毛血管增多充血、胎盘及蜕膜细胞浸润、胎盘部分梗死、子宫螺旋动脉血管壁增厚、管腔狭窄、脐动脉周围充血或出血的发生率均明显高于对照组 (P<0 .0 1) ;妊高征组新生儿头颅 B超、 EEG、 ABR检查异常者多于对照组 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;中、重度妊高征组者早产及低体重儿发生率远较对照组高 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。　结论　妊高征患者子宫胎盘病理以细胞的浸润、绒毛毛细血管减少、狭窄、梗死、血管合体膜的增厚、螺旋动脉管腔狭窄、管壁增厚及闭塞改变为相对特异性改变 ,可导致新生儿头颅 B超、 EEG、 ABR的异常 ,提示我们应高度重视围生保健工作。     

妊娠糖尿病对围生儿的影响

目的　了解妊娠糖尿病孕妇对围生儿的影响。方法　 32例妊娠糖尿病孕妇所生新生儿及健康对照组 2 0例 ,于出生 4 8h内采取股静脉血标本 ,测定血胰岛素、皮质醇、胰岛素样生长因子 1 (IGF - 1 )。结果　①新生儿早期胰岛素、皮质醇、IGF - 1均较对照组显著增高 (P <0 0 5 ) ;②妊娠糖尿病母亲新生儿早期血糖与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;③胎儿柯兴面容、RDS及巨大儿的发生率仍较高。结论　妊娠糖尿病孕妇内分泌水平变化 ,同样对围生儿内分泌水平产生影响 ,血胰岛素、皮质醇、IGF - 1水平出现同时增高现象 ,将影响围生儿生长发育 ,促使体重增加等 ,将影响围生儿生存质量 ,需高度重视     

妊娠糖尿病母亲所生新生儿神经行为特点

目的：探讨妊娠糖尿病母亲所生新生儿神经行为特点。方法：采用新生儿20项神经行为评分法（NBNA）对46例妊娠糖尿病母亲所生的新生儿进行测试。结果：检测组NBNA总分异常占27％，与正常对照组有明显差异（P＜0．05），NBNA各项评分中扣分最多的是对红球反应；对说话人脸的反应、头竖立和支持反应，分别占52％，34．8％、34．8％和43．5％。结论：通过NBNA测定发现妊娠糖尿病母亲所生的新生儿的轻微脑损伤有较高的发生率，对红球反应、对说话人脸的反应、头竖立和支持反应四项可能是妊娠糖尿病母亲所生新生儿在NBNA检测中较敏感的指标。     

早产儿甲状腺素及免疫球蛋白水平测定与临床

早产儿在活产婴儿的发生率为 5 .6 8% ,国内报道死亡率为 12 .7%～ 2 0 .8% [1] ,为提高围产儿生存质量 ,降低围产儿死亡率 ,探讨甲状腺素及免疫球蛋白水平对早产儿的影响 ,我们对 139例早产儿进行了初步的研究。1　对象及方法1.1　对象　 1994年 3月至 1999年 10月间在我院出生的早产儿共 139例 ,男性 6 9例 ,女性 70例 ,胎龄 2 7～ 2 9+6周 4例 ,30～33+6周 18例 ,34～ 36 +6周 117例 ,体重在90 0～ 3 40 0ｇ之间。围产因素 :新生儿窒息2 7例 ,母患妊高征 17例 ,宫内感染 2 2例 ;感染者 :肺炎 2 9例 ,败血症 3例 ,坏死性小肠结肠炎 1例 ;…     

早产儿甲状腺素及免疫球蛋白水平测定与临床

目的 :探讨甲状腺素及免疫球蛋白对早产儿的影响。方法 :设早产儿组 (n =139)、足月儿组 (n =2 8) ,测定血中甲状腺素及免疫球蛋白水平。结果 :早产儿与足月儿组血中免疫球蛋白比较 ,前者均低于后者 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,且窒息、感染及愈后对免疫球蛋白水平均无影响 (P >0 .0 5 ) ;早产儿血清值均低于足月儿组甲状腺素 (P <0 .0 1) ,而早产儿窒息对T3、T4水平无影响 (P >0 .0 5 ) ;早产儿感染者T3水平低于无感染者(P >0 .0 5 ) ;早产儿T4水平低者 ,转归时间较长 (P <0 .0 5 )。结论 :早产儿尤其是有感染者 ,考虑适当补充甲状腺素及免疫球蛋白 ,有利于早日康复。     

母妊高征对新生儿血糖、胰岛素及皮质醇水平的影响

目的　探讨妊娠高血压综合征对新生儿血糖、胰岛素、皮质醇水平与临床的影响。方法　对 14 4例妊高征母亲所生新生儿及健康对照组 11例 ,于出生 2 4～ 4 8小时内采取股静脉血 ,测定血糖、胰岛素、皮质醇水平进行前瞻性临床研究。结果　 (1)妊高征母亲所生新生儿血糖、胰岛素水平均未受母妊高征影响 ,与对照组比较均无显著性差异 ,P >0 0 5 ;(2 )妊高征组皮质醇水平明显高于对照组 ,P <0 0 5 ;(3)妊高征母亲所生新生儿血糖、胰岛素、皮质醇水平不因母亲妊高征程度不同而发生变化 ,均为P >0 0 5。结论　妊高征母亲所生新生儿血糖、胰岛素水平并依母亲疾病程度不同而改变 ;而皮质醇水平明显增高 ,说明此即妊高征母亲所生早产儿较其它同胎龄儿少发生RDS的重要机理之一。且一但发生妊高征 ,不论其程度如何 ,新生儿血糖、胰岛素、皮质醇水平变化是一致的