交叉反应性抗体与临床型新生儿溶血病发生率相关性探讨

目的探讨脐带血抗体释放试验阳性结果中存在的交叉反应性抗体(抗C)与临床型HDN发生率的相关性.方法用新生儿断脐带血进行HDN血型血清学检验,对抗体释放试验结果阳性的361例足月产健康新生儿按抗C检验结果分组调查其临床型HDN发生率.结果①在192例母/子血型O/A组合、抗体释放试验结果阳性的新生儿中,存在抗C与不存在抗C的新生儿临床型HDN发生率无显著差别(P＞0.05).在169例母/子血型O/B组合、抗体释放试验结果阳性的的新生儿中,存在抗C与不存在抗C的新生儿临床型HDN发生率亦无显著差别(P＞0.05).②对照组中,被抗C致敏的新生儿红细胞免疫性破坏的完全程度极显著多于临床型HDN组的患儿(P＜0.01).结论在脐带血抗体释放试验阳性结果中,抗C的存在与临床型HDN发生率无显著的相关性.     

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目的研究葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏的新生儿高胆红素血症发生率及发病特点。方法对近5年来中山市陈星海医院产科分娩的足月健康新生儿脐带血进行G6PD定量测定,对G6PD活性缺乏的患儿,按性别和酶活性缺乏的程度分组调查其高胆红素血症的发生率及发病时间。结果(1)418例G6PD活性缺乏的患儿共发生高胆红素血症82例,占19.62%。(2)在G6PD活性缺乏的患儿中,男性酶的活性极显著低于女性(P<0.01);高胆红素血症的发生率男性极显著高于女性(P<0.01);酶活性缺乏程度不同的3组患儿高胆红素血症发生率有显著差别(P<0.05);G6PD活性缺乏的患儿发生高胆红素血症的时间主要在出生后的1周内。结论在新生儿期,G6PD活性缺乏的患儿高胆红素血症的发生率较高,发病具有男性多于女性、酶活性缺乏程度越重高胆红素血症的发生率越高的特点,患儿发生高胆红素血症的高峰时间在出生后的2～4d。     

葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏新生儿高胆红素血症发生率及其特点

目的研究葡萄糖 6 磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏的新生儿高胆红素血症发生率及发病特点。方法对近5年来中山市陈星海医院产科分娩的足月健康新生儿脐带血进行G6PD定量测定，对G6PD活性缺乏的患儿，按性别和酶活性缺乏的程度分组调查其高胆红素血症的发生率及发病时间。结果(1)418例G6PD活性缺乏的患儿共发生高胆红素血症82例，占19.62%。(2)在G6PD活性缺乏的患儿中，男性酶的活性极显著低于女性(P<0.01)；高胆红素血症的发生率男性极显著高于女性(P<0.01)；酶活性缺乏程度不同的3组患儿高胆红素血症发生率有显著差别(P<0.05)；G6PD活性缺乏的患儿发生高胆红素血症的时间主要在出生后的1周内。结论在新生儿期，G6PD活性缺乏的患儿高胆红素血症的发生率较高，发病具有男性多于女性、酶活性缺乏程度越重高胆红素血症的发生率越高的特点，患儿发生高胆红素血症的高峰时间在出生后的2~4d。     

盐酸培他啶治疗梅尼埃综合征28例疗效观察

1999年 3月至 2 0 0 1年 2月 ,我们采用盐酸培他啶氯化钠注射液 (西其丁 )治疗梅尼埃综合征 2 8例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文 5 4例均为门诊病例 ,随机分成两组 ,治疗组 2 8例 ,男 15例 ,女 13例 ;年龄 2 2～ 3 0岁 6例 ,3 0～5 0岁 14例 ,5 0～ 70岁 8例 ,平均年龄 42岁。对照组 2 6例 ,男 14例 ,女 12例 ;年龄 2 0～ 3 0岁 5例 ,3 0～ 5 0岁 14例 ,5 0～ 70岁 7例 ,平均年龄 44岁。全部病例符合梅尼埃综合征诊断。均有不同程度的旋转性眩晕、耳鸣耳聋及恶心呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激症状。首次发…     

TCD对昏迷患者预后评估的作用

目的 探讨TCD对昏迷患者预后评估的作用。方法 对67例昏迷患者按Glasgow评分进行分组并进行1～5d的动态观察。结果 ≤3分组表现为收缩期小尖峰信号,舒张期无信号,收缩期狭小尖峰信号,舒张反流,无信号组的表现预后最差。Glasgow评分4～7分患者血流速度明显降低,频谱相对正常预后有加重趋势,时间较长无变化者可能预示植物状态。血流速度减慢明显及过度灌注伴颅内压增高者预后较差。血流速度不稳定发生在Glasgow评分≤5分多可能预后不良,若Glasgow评分≥6分提示预后良好。血流速度加快预示可能有脑血管痉挛一般预后尚可,频谱形态正常,血流速度正常及血流速度无变化多提示预后较佳。结论 TCD对昏迷患者预后评估有重要作用。     

交叉反应性抗体与临床型新生儿溶血病发生率相关性探讨

目的 :探讨脐带血抗体释放试验阳性结果中存在的交叉反应性抗体 (抗 C)与临床型 HDN发生率的相关性。方法 :用新生儿断脐带血进行 HDN血型血清学检验 ,对抗体释放试验结果阳性的 36 1例足月产健康新生儿按抗 C检验结果分组调查其临床型 HDN发生率。结果 :1在 192例母 /子血型 O/ A组合、抗体释放试验结果阳性的新生儿中 ,存在抗 C与不存在抗 C的新生儿临床型 HDN发生率无显著差别 ( P>0 .0 5 )。在 16 9例母 /子血型 O/ B组合、抗体释放试验结果阳性的的新生儿中 ,存在抗 C与不存在抗 C的新生儿临床型 HDN发生率亦无显著差别 ( P>0 .0 5 )。 2对照组中 ,被抗 C致敏的新生儿红细胞免疫性破坏的完全程度极显著多于临床型 HDN组的患儿 ( P<0 .0 1)。结论 :在脐带血抗体释放试验阳性结果中 ,抗 C的存在与临床型 HDN发生率无显著的相关性     

中国成年人拉莫三嗪药代动力学及丙戊酸对其影响

目的研究中国人拉莫三嗪药代动力学特点及丙戊酸的影响。方法4例健康志愿者服拉莫三嗪100 mg后0.5、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4、6、8、10、12、15、24、36、48 h分别采血样。连续每天服丙戊酸1.0、0.6、0.3 g 7 d后再进行同样的拉莫三嗪的血液药物代谢动力学实验。用HPLC法测定拉莫三嗪及丙戊酸血药浓度,NDST药物动力学程序包拟合及SPSS 10.1软件统计学处理。结果拉莫三嗪的药物代谢动力学属一级动力学两房室模型。拉莫三嗪血药浓度峰值在2 h以内出现,平均清除率(2.00±0.39)L/h、半衰期(37.5±7.0)h。合并丙戊酸后,拉莫三嗪达峰时间及房室模型无变化;当丙戊酸血药浓度低于(54.55±9.53)μg/ml时,随丙戊酸血药浓的增加,拉莫三嗪的半衰期延长、清除率下降、血药浓度明显增加,呈线性相关。当丙戊酸血药浓度在超过此点,3种参数无进一步改变的趋势。当丙戊酸血药浓度在(98.36±23.59)μg/ml时,拉莫三嗪的半衰期为(89.95±18.19)h,丙戊酸对拉莫三嗪的峰浓度出现的时间及房室模型无影响。结论在丙戊酸的有效治疗浓度范围内,拉莫三嗪药物代谢动力学参数变化无进一步改变的趋势。     

母／子血型A(B)／B(A)组合的新生儿血型血清学检验结果及跟踪调查

目的　调查母 /子血型A/B、A/AB、B/A、B/AB四种组合的新生儿血型血清学检验结果及其临床型溶血性疾病 (HDN)发生率。方法　对 4 11例母 /子血型A/B、A/AB、B/A、B/AB组合的足月产健康新生儿脐带血进行血型血清学检验 ,跟踪调查抗体释放试验阳性的新生儿临床型HDN发生率。结果　 4 11例母 /子血型A/B、A/AB、B/A、B/AB组合的新生儿脐带血检验结果中 ,抗体释放试验阳性 95例 ( 2 3 11% ) ,共发生临床型HDN 11例 ( 2 6 8% )。母 /子血型B/A、B/AB与A/B、A/AB组合的新生儿脐带血抗体释放试验阳性率差异有显著意义 (P <0 0 1) ;间接抗人球蛋白试验阳性率和临床型HDN发生率差异均无显著意义 (P均 >0 0 5 )。结论　母 /子血型A(B) /B(A)四种组合的新生儿中 ,有 2 3 11%的新生儿红细胞被来自母体的IgG抗 A(B)所致敏 ,临床型HDN发生率较高 ,应引起重视。     

镇级社区护士在岗培训报告

近年来各地按照国务院卫生部等十一部委《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》推进社区护士的在岗培训，加快社区护理队伍正规化建设步伐。社区卫生服务站是社区卫生服务网底，社区护理的绝大部分工作是由社区卫生服务站的护理人员落实，因此搞好社区护士的在岗培训有重要的意义。分析镇级社区护士在岗培训特点，探讨适合于社区护理技术培训模式，提高培训质量，对培养基层社区卫生服务所需的护理人才有重要的意义。