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例1:男性,9岁。7岁时开始出现发作性跌倒伴意识丧失,呼吸停止。面色青紫。随在当地做人工呼吸,约1~2min呼吸、意识恢复,而四肢松弛无力。无肢体抽动。每年发作4~5次,一直口服卡马西平,效果不佳。2年来发现病儿智力倒退。查体:神志恍惚。双瞳孔等大等圆,光反射灵敏,颈软,心肺、腹检查无异常,病理反射无异常;血常规、血生化、血气分析、心电图、胸片、颅脑CT、脑脊液检查均正常。 相似文献
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目的探讨血清p2微球蛋白(β2-MG)和胱抑素C(CysC)检测在新生儿高胆红素血症肾损害诊断中的价值。方法检测72例高胆红素血症患儿(观察组)及30例非高胆红素血症新生儿(对照组)的血清总胆红素(TBil)、β2-MG、CysC、肌酐(cr)和尿素氮(BUN)的含量,比较两组之间及观察组轻度、中重度患儿之间的检测结果,比较观察组治疗前后血清TBil、β2-MG、CysC水平和治疗后观察组和对照组血清β2-MG、CysC水平。结果观察组血清TBil、β2-MG、CysC水平均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为42.71、41.10和8.47,均P〈0.05);观察组轻度患儿TBil、β2-MG、CysC水平均低于中重度患儿,差异有统计学意义(t值分别为9.96、14.16和8.08,均P〈0.05);治疗后观察组血清TBil、β2-MG、CysC水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(t值分别为65.46、54.21和14.18,均P〈0.05);血清β2-MG、CysC水平与TBil水平成正相关(r值分别为0.81和0.53,均P〈0.05),BUN、Cr水平与TBil水平无相关性(r值分别为0.21和0.16,均P〉0.05)。结论血清β2-MG、CysC水平检测能够准确反应肾脏功能损伤情况,可作为高胆红素血症患儿肾损伤的敏感的准确指标,对病情的评估及临床疗效的判断也具有重要价值.、 相似文献
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患儿,女,2a,因发热、咳嗽3d人院。3d来持续高热,体温在39.5℃以上,伴于咳、右腹痛,院外输注青霉素、双黄连无效。查体:T39C,全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,右肺呼吸音低,可闻及干罗音;心律规整,肝右肋下2cm,脾未触及,右腹压痛,无反跳痛。外周血正常,胸片:右支气管肺炎,少量胸腔积液;B超定位下行胸腔穿刺,抽出脓性胸腔积液10ml,常规化验:潘氏试验(十),白细胞数4200×106/L,中性0.85.淋巴0.15,培养为大量金黄色葡萄球菌。予苯唑青霉素、氧哌嗪青霉素、安可欣等治疗,体温下降;渐出现进行性贫… 相似文献
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小儿氨茶碱中毒致癫痫发作2例例1:女,11月。4天前因咳喘应用头孢唑啉后咳喘曾减轻;1小时前静脉推注氨茶碱30mg,注射后约10分钟,双目凝视,四肢痉挛性抽动,口吐白沫;即静注安定3mg无效急转我院。体查:抽搐状态,前囱饱满,双目凝视,口唇紫组,呼吸... 相似文献
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患儿 ,女 ,12a,因发现右上腹包块 1月入院。查体 :血压16 .0 / 9.0kPa ,精神佳 ,浅表淋巴结不大 ,心肺无殊 ,肝、脾不大 ,右上腹肋缘下可触及约 7.0cm× 5 .0cm× 5 .0cm包块 ,上界不清 ,下界光滑圆钝 ,内界示超过中线 ,质地硬 ,有压痛。实验室检查 :血肝功、肾功正常 ,乳酸脱氢酶 6 6 8.8U/L ,甲胎蛋白 <2 0ng/ml,尿儿茶酚胺 118.5 μmol/ 2 4h ,尿香草杏仁酸 2 3.8μmol/ 2 4h ,MRI:右肾下极恶性肿瘤 ,腹膜后淋巴结肿大 ,并右肾周间隙血肿 ;全身99mTc MDP骨扫描 :未见骨转移征象 ;骨穿检查未发现恶性肿… 相似文献
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患儿女 ,8岁。因发热 ,胸痛 4个月 ,胸壁肿块 1 5天于 1 999年 9月 3 0日入院。 4个月前 ,患儿开始高热、胸痛伴气促、乏力 ,当地省人民医院诊断为多发性结核性浆膜炎 ,3次胸腔穿刺共抽出积液 4 2 0mL ,给予异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇治疗 ,效果欠佳 ,后改用雷米封、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联亦无效。 1 5天前发现胸壁肿块 ,局部注射雷米封 2次至入院时未消失。发病前 1个月曾在广东居住 2 0天 ,食用大量煨蟹。 体检 :发育、营养好 ,咽部充血 ,左侧胸前壁见一 3cm× 4cm肿块 ,皮温不高 ,边界不清 ,可移动 ;右肺呼吸音… 相似文献
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癫持续状态 (statusepilepticus,SE)是儿科急症 ,SE持续时间愈长 ,其脑损害愈严重 ,病死率愈高〔1-2〕,尽快控制SE是抢救成功的关键。我们自1997年 6月开始探索应用咪唑安定治疗SE ,取得较好效果 ,现将有关资料报告如下。1 对象与方法1 1 对象 1997年 6月— 2 0 0 1年 6月我科收治的SE (均为惊厥性SE)患儿 ,共 43例 ,其诊断均符合有关标准〔3〕。其中男 2 3例 ,女 2 0例。年龄 8个月~ 12岁。全身性SE 41例 ,部分性SE 2例。特发性SE 8例 ,症状性SE 3 5例。症状性SE中 ,继发于中毒 (氟乙酰胺 ,毒鼠强 ) 15例 ,颅内感染 (病毒… 相似文献