新生儿缺氧缺血性脑病40例报告

新生儿缺氧缺血性脑病４０例报告广州市黄埔区人民医院儿科（５１０７００）刘艳薇我院儿科新生儿室，在１９９５年７月～１９９７年５月收治新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿共４０例，现将临床资料分析如下。１临床资料１１一般资料：４０例中男３１例，女９例；早...     

重组人干扰素α1b雾化吸入治疗对小儿支气管炎症状改善率的影响

目的 观察重组人干扰素α1b雾化吸入治疗对小儿支气管炎症状改善率的影响.方法 随机选取2015年1月~2016年6月于我院就诊的支气管患儿126例,按照治疗方式的不同,采用数字随机法,均分为观察组(n=63)与对照组(n=63),对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在此基础上给予重组人干扰素α1b雾化吸入治疗,对比两组患儿的临床治疗效果.结果 观察组患儿的临床疗效显著优于对照组(WTBXP<0.05),症状改善率高于对照组(P<0.05);观察组患儿的发热、啰音、喘憋、咳嗽消失时间显著短于对照组(P<0.05);两组患儿的不良反应发生率对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论 重组人干扰素α1b雾化吸入治疗能够显著改善支气管炎患儿的临床症状,且不良反应发生率较低,临床治疗效果良好,具有推广使用价值.     

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目的 探讨危重新生儿早期喂养方式对胃肠功能的影响及与胃肠损害发生的关系.方法 2001年6月至2004年6月对中山大学附属第一医院黄埔院区收治的56例危重新生儿开展前瞻性研究并对其临床资料进行分析.随机将早产儿和足月儿分为按需喂养组和微量喂养组,其中24例早产儿中,按需喂养组和微量喂养组各12例;32例足月儿中,按需喂养组和微量喂养组各16例.所有新生儿在生后6h内开奶,按微量喂养[0.1～4.0 mL/(kg·d)]和按需喂养[开始10～20 mL/(kg·d),以后每天每次增加10～15 mL]分成两组,观察比较两种不同喂养方式新生儿发生胃肠损害的情况.结果 (1)无论早产或足月儿,微量喂养儿胃肠损害发生率明显低于按需喂养儿(P＜0.05).(2)早产儿胃肠损害发生率明显高于足月儿(P＜0.05).(3)生后24h内胃肠损害发生率明显高于24～48 h胃肠损害发生率(P＜0.05).(4)出生48h内极危重患儿胃肠损害发生率显著高于危重组患儿(P＜0.05).结论 危重新生儿出生后不宜过早全奶按需喂养,生后24h内尤应慎重;提倡出生后6h从1∶1稀释奶开始,微量喂养,缓慢加奶,至生后48h才逐渐过渡至全奶,以减少胃肠损害的发生.     

辽宁省肿瘤医院重点学科和环境建设

该文介绍了近年来辽宁省肿瘤医院的发展和重点学科建设。     

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目的 通过比较小于胎龄儿(SGA)和足月正常新生儿脐血Ghrelin水平的变化,分析脐血Ghrelin与新生儿出生体重、身长、头围、BMI和胎盘重量、胎盘体积的关系,以及脐血Ghrelin水平与IGF-1、胰岛素、胰岛素敏感性和血糖的关系.探讨脐血Ghrelin水平与胎儿发育和代谢轴之间,尤其是Ghrelin与IGF-1的相互关系.方法 2006年12月至2007年3月选择中山大学附属一院新生儿78例,SGA组22例为观察组,足月适于胎龄儿(AGA)42例为正常对照组.采用酶联免疫反应法(ELISA)对新生儿脐血Ghrelin、胰岛素、IGF-1进行测定分析,测量新生儿净体重、身长、头围、胎盘体积、胎盘重量,计算体重指数(BMI)和胰岛素敏感指数(ISI).结果 (1)SGA组脐血Ghrelin水平(38.74±4.90 ng/mL)明显高于正常对照组(23.37±8.78 ng/mL),其差异有统计学意义(P＜0.05).(2)脐血Ghrelin水平与新生儿出生体重、身长、头围、BMI、胎盘重量、胎盘体积呈负相关,均有统计学意义(P＜0.05).(3)脐血Ghrelin水平与IGF-1、胰岛素、ISI呈负相关均有统计学意义(P＜0.05).与血糖无相关性(r=0.081,P=0.454).(4)通过偏相关分析,控制出生体重、身长、胎盘重量、BMI、胰岛素后,Ghrelin与IGF-1有明显负相关性,有统计学意义.(5)剖宫产新生儿脐血Ghrelin水平与顺产儿无明显差异(P=0.956);男性与女性新生儿脐血Ghrelin水平无明显差异(P=0.385).结论 新生儿脐血Ghrelin水平是反映胎儿的宫内发育及营养状态的指标之一.并以负反馈形式参与胎儿宫内发育和代谢轴的调控过程.小于胎龄儿出生时可能存在胰岛素抵抗.小于胎龄儿高Ghrelin并没有刺激胰岛素释放,提示小于胎龄儿可能存在Ghrelin受体或受体后信号传导通路的抵抗.     

中西药治疗小儿秋季腹泻的效果比较

目的比较热毒宁注射液与抗病毒西药治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法将150例小儿秋季腹泻患儿随机分为3组,热毒宁组、病毒唑组、更昔洛韦组,每组各50例。结果热毒宁组止泻时间、退热时间、总疗程均优于病毒唑组和更昔洛韦,热毒宁组与病毒唑组、更昔洛韦组的总有效率差异均有显著性(P<0.01)。结论热毒宁治疗小儿秋季腹泻疗效满意,无明显不良反应,治疗小儿秋季腹泻中医药值得临床应用。     

健康宣教在轮状病毒肠炎治疗中的作用

目的：研究健康宣教对肠炎治疗的辅助作用。方法：以62例轮状病毒性肠炎患儿随机分为实验组和对曼组，实验组进行健康宣教。结果：实验组患儿病程普遍缩短1～2天并减少腹泻并发症。结论：健康宣教可促进轮状病毒性肠炎的恢复减少腹泻并发症。     

幼童误服摇头丸致急性中毒1例

患儿，女，4岁6个月，因惊恐、躁动不安2h来诊。入院2h前患儿无明显诱因突然出现惊恐，躁动不安，家长急抱来急诊。查体：患儿呈谵妄状态，躁动不安，四肢舞动，间有强直，无抽动，双目圆睁，不停自诉见到“鬼”，可简单正确对答，全身皮肤潮红，大汗淋漓，唇周发绀，查体不合作。体温38．3℃＋血压80／20mm Hg，双侧瞳孔等大等圆，直径6mm，对光反射较迟钝，咽充血（＋），颈无抵抗，心率200次／min，律齐，心音有力，各瓣膜区未闻及杂音，双肺听诊无异常，腹平软，肝脾不大，四肢肌张力增高，生理反射存在，病理反射未引出。