30064例住院患儿中心跳呼吸骤停及心肺脑复苏的调查

本文对３０，０６４例住院患儿进行了心跳呼吸骤停和复苏措施的调查。系统总结了小儿发生心跳呼吸骤停的临床特点，发现年龄愈小其发生率愈高，原发疾病以感染多见（占８４．５５％），窒息是发生骤停的主要直接因素，多为缺氧后极缓窦律而停搏，即时存活较成人高但常可反复骤停，复苏后体温不升、脑水肿、呼吸循环功能不全和严重腹胀较易发生。通过比较发现气道通畅是复苏的关键，宜道选肾上腺素静脉注射，而心内注射和联用‘三联针     

毛细支气管炎愈后医疗干预对预防呼吸道感染与喘息的观察

为探讨毛细支气管炎治愈后呼吸道感染与喘息发生的防治。本文对我院毛细支气管炎住院病人进行了为期一年的医疗干预，前瞻性研究呼吸道感染与喘息的变化。现报告如下。１对象及方法１．１观察对象毛细支气管炎患者，共２６２例。观察时间１９９２年１月至１９９６年１２月...     

住院患儿免疫状态与医院感染关系分析

本文探讨了住院患儿机体免疫力与医院感染的关系,结果提示住院患儿T细胞及亚群(CD_3、CD_4)降低比例较大,T细胞值降低者容易发生医院感染。CD_3值降低程度与医院感染发生率有关。检测免疫功能对了解住院患儿的易感人群,加强对医院感染的控制具有意义。     

单向免疫扩散定量的最佳计算

<正> 单向环状免疫扩散(SRID)试验测定的原理,是利用可溶性抗原与抗体在适宜的载体中,经过一定的时间和温度温育,形成一种复合物(沉淀环),当抗体量不变时,抗原的含量与沉淀环的大小成正比,这是临床免疫定量中较基本的方法。计算方面,曾有作者报道。在此基础上,又进一步探讨,特别加强对(D-T)~2～Qαg(T=3mm,即打孔器直     

荧光半定量法检测肺炎支原体DNA的临床意义

目的 探讨荧光半定量技术检测肺炎支原体DNA（MP－DNA）在诊断小儿呼吸道支原体感染的临床价值。方法 运用荧光半定量PCR技术检测呼吸道感染患儿咽拭子MP－DNA,并与临床治疗和诊断结果进行相关分析。结果 对968例肺部感染的住院患儿进行了咽拭子MP－DNA的检测,307例（31．7％）阳性。185例临床诊断为支原体肺炎。临床诊断符合率为60．26％;相关分析表明：MP－DNA半定量的结果与临床诊断呈正相关,r=0.98。结论 荧光半定量PCR法检测咽拭子MP－DNA是一种快速、简便、易行、比较敏感的方法。且荧光半定量结果与临床诊断符合率呈正相关关系。     

吸入型糖皮质激素治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效

目的　观察吸入型糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘的治疗效果。方法　将 90例诊断为咳嗽变异性哮喘的患儿随机分为两组 ,观察组 :起始治疗最初 3d口服强的松并同时吸入糖皮质激素 47例 ;对照组 ,口服支气管扩张剂加抗过敏药物治疗 43例。分别在用药后第 3 ,7,14天观察咳嗽消失的情况。结果　观察组于治疗后第 3 ,7,14天咳嗽消失的分别有 10 ,2 8,9,47例在第 14天咳嗽完全消失 ;对照组治疗后第 3 ,7,14天咳嗽消失的分别有 1,6,14例 ,有 2 1例在第 14天咳嗽完全消失 ,经 χ2 检验 ,差异有非常显著性 (χ2 =14 .93 ,P <0 0 1)。结论　吸入型糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘的治疗优于口服支气管扩张剂及抗过敏药物的治疗。     

小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征9例临床分析

目的：探讨小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（SSSS）的临床特征、鉴别诊断、治疗和护理。方法：结合文献回顾性分析曾在本院住院9例病人,总结其临床表现、治疗和护理。结果：9例患儿中8例年龄≤5岁,患儿皮疹均从面部、口周始发,后向颈、腋窝和腹肌沟蔓延,并迅速波及全身。表现为大片鲜红斑,触痛明显,在红斑基础上表皮松解,继而形成松弛性水疱。用抗菌药物治疗第2－3天皮疹颜色变淡,并开始脱屑。所有病例疾病初期出现口周放射状纱浅黄色裂纹,5例出现明显眼睑红肿,结膜充血伴脓性渗出物。4例低热。结论;SSSS主要发生在5岁以下小儿,临床特征及诊断依据主要为典型的皮疹。通过早期抗菌治疗、皮肤和眼部治疗护理,SSSS可很快痊愈。     

间歇使用孟鲁斯特钠预防婴幼儿喘息反复发作疗效观察

目的观察间歇性使用白三稀受体拮抗剂孟鲁斯特钠预防哮喘预测指数阴性的婴幼儿喘息性疾病反复发作的疗效。方法将53例哮喘预测指数阴性的婴幼儿喘息患儿随机分为观察组26例,对照组27例。观察组在患儿出现呼吸道症状（有咳嗽、流涕、喷嚏、鼻塞之一）时立即加用孟鲁斯特钠,对照组有喘息发作时才加用孟鲁斯特钠,其他对症、抗感染等综合治疗两组相同,随访一年,比较两组患儿急性喘息发作次数、无喘息发作人数百分比、无呼吸道症状的天数、患儿患呼吸道疾病次数。结果观察组急性喘息发作次数为（2.2±2.9）次,明显低于对照组的（4.9±2.6）次,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;无喘息发作人数百分比率观察组为53.8%（14/26）,对照组为7.4%（2/27）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;无呼吸道症状天数观察组为（309.7±26.1）d,对照组为（310.6±31.3）d,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;患儿患呼吸道疾病发作次数观察组为（5.6±2.9）次,对照组为（5.5±3.1）次,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于哮喘预测指数阴性的婴幼儿喘息患儿,一旦出现呼吸道症状立即给予孟鲁斯特钠治疗,能有效地预防和减少喘息发作,但不能减少呼吸道疾病发作的频率。     

肾外症状性肾炎22例报告

肾外症状性肾炎２２例报告湖南省人民医院何展荣，戴文钦，刘灿霞肾外症状性肾炎是指具有肾炎的临床症状而尿改变甚微或无改变的急性肾炎。为提高对本病的认识并了解其预后，对我科１９８６年１月至１９９０年１２月住院的２２例进行了分析和随访，报告如下。１临床资料１...     

中低剂量吸入糖皮质激素治疗儿童中重度哮喘

目的:为了探讨既能控制哮喘病情又能尽最大可能避免全身副作用的吸入糖皮质激素剂量。方法:回顾性地总结了中低剂量吸入糖皮质激素治疗儿童中重度哮喘的效果。53例年龄4～14岁中重度哮喘患儿中,16例接受丙酸倍氯松(BDP)、丁地去炎松(BUD)每日500～600μg或氟替卡松(FP)每日250μg(中等剂量)吸入;37例接受BDP、BUD每日400μg或FP每日200μg(低剂量)吸入治疗。所有患儿均未使用白三烯受体拮抗剂或茶碱类药物。随访3个月,观察患儿哮喘发作次数及程度,40例在治疗前、治疗后2～4周及12周检查肺功能或使用峰流速仪检测峰流速值(PEF),记录PEF与平均预计值的比率(PEFR%)。结果:除1例重度患儿使用BDP600μg有一次轻度发作外,其余52例患儿使用中低剂量吸入糖皮质激素治疗后12周内均无哮喘发作。40例患儿吸入治疗后2～4周绝大部分患儿PEFR%恢复正常,治疗后12周PEFR%明显高于治疗前,其中低剂量吸入糖皮质激素组与中等剂量组无明显差异。结论:对儿童中重度哮喘给予“安全剂量”(每日400μgBDP或BUD,200μgFP)吸入糖皮质激素能够控制哮喘发作,恢复肺功能。安全剂量能最大程...