腺苷对犬急性低氧性肺动脉高压的血流动力学效应

为探讨腺苷在低氧性肺动脉高压中扩血管作用的量效关系,采用静脉匀速滴注腺苷的方法观察８只低氧剂肺动脉高压犬的血流动力学变化。结果：腺苷能明显降低模型犬的体,肺循环压力及体,肺循环阻力,且与剂量呈直线负相关（ｒ＝－０．９７０～－０．９９４,Ｐ〈０．０５）。腺苷剂量在１００～２００μｇ／（ｋｇ·ｍｉｎ）时,肺循环收缩压及阻力的降百分比（－１１．０％±４．２％～－２７．７±１４．８％,－１８．８％±８．０     

实验性肺动脉高压大鼠肺组织中HOXB7基因表达水平的变化

着重要作用.     

卡托普利和氯沙坦对肺动脉高压大鼠肺动脉零应力状态的影响

目的通过观察肺动脉高压大鼠肺动脉张开角的大小,了解卡托普利及氯沙坦对肺动脉高压大鼠肺动脉零应力状态的影响。方法选取健康雄性SD大鼠（体重为350g-400g）40只,随机分为试验组（n=30）和对照组（n=10）。试验组大鼠按参照文献行左肺切除,术后第7天于项背部皮下注射野百合碱（monocrotaline,MCT）（Signa公司,美国）,剂量为60mg／kg,建立肺动脉高压（pulmonary artery hypertension,PAH）模型。于手术后第5周（注射野百合碱后第4周）,行血流动力学检查后处死。随机从试验组中取20只大鼠,从左肺切除术前3d起,分别给予卡托普利10mg／（kg·d）（captopril组,n=10）,氯沙坦15mg／（kg·d）（losartan组,n=10）,另外10只喂等量生理盐水（PM组,n=10）,口服给药直至处死前2d。对照组不做任何处理。5周后观察4组的平均肺动脉压（mean pulmonary arterial pressure,mPAP）、右心室质量,即右心室／左心室＋室间隔[RV／（LV＋S）],通过应用计算机图像分析软件测量肺动脉张开角的方法测定大鼠肺动脉的零压力状态。结果PM组平均肺动脉压为（39．62±1．46）mmHg、右心室质量（比值）为（62．66±0．61）％,分别较captoprit组[（24．38±1．19）mmHg,（48．82±1．12）％],losartan组[（23．95±0．97）mmHg,（49．15±1．41）％]及对照组[（17．62±1．12）mmHg,（26．86±0．96）％]增高,差异有显著意义（P〈0．001）;captopril组和losartan组比较,差异无显著意义（P〉0．05）。PM组肺动脉张开角[（79．13±4．19）。]明显小于captopril组[（103．63±5．69）°]、losartan组[（102．91±5．77）°]及对照组[（139．17±4．27）°],差异有显著意义（P〈0．001）;而captopril组和losartan组比较,差异无显著意义（P〉0．05）。结论卡托普利及氯沙坦通过干预肺动脉零应力状态,从而缓解肺动脉高压和肺血管重构的形成。     

外科手术制备先天性心脏病动物模型的研究进展

小儿先天性心脏病研究领域中动物模型的制备非常困难，目前尚无公认的方法，本文从外科手术制作方法的角度，综述了近年的研究进展，探讨了多种术式在临床应用的前景，为深入开展先天性心脏病发病机制，病理生理变化及治疗的分子，基因水平研究提供基础。     

腺苷对犬急性低氧性肺动脉高压的血流动力学效应

为探讨腺苷在低氧性肺动脉高压中扩血管作用的量效关系,采用静脉匀速滴注腺苷的方法观察８只低氧性肺动脉高压犬的血流动力学变化。结果：腺苷能明显降低模型犬的体、肺循环压力及体、肺循环阻力,且与剂量呈直线负相关（ｒ＝－０．９７０～－０．９９４,Ｐ＜０．０５）。腺苷剂量在１００～２００μｇ／（ｋｇ·ｍｉｎ）时,肺循环收缩压及阻力的降低百分比（－１１．０％±４．２％～－２７．７±１４．８％、－１８．８％±８．０５％～－２９．８％±１４．４６％）明显高于体循环收缩压及阻力（－２．６％±７．４％～－１４．９％±７．０％、－１０．２％±６．８６％～－２１．１％±９．５３％）。腺苷剂量≥３００μｇ／（ｋｇ·ｍｉｎ）时心输出量、心搏指数有显著性增加。结论：腺苷具有最佳选择性肺循环扩血管作用的剂量范围在１００～２００μｇ／（ｋｇ·ｍｉｎ）,是目前较理想的替代妥拉苏林的一种药物。     

再次胸腔镜胸交感神经切断术治疗原发性手汗症复发北大核心CSCD

回顾性分析4例原发性手汗症复发后再次行胸腔镜胸交感神经切断术的患者病历资料,比较复发时间、再次手术、手术效果和转移性多汗情况,离断处胸交感神经组织送病理检查。早期复发原因是胸交感神经不完全切断,晚期复发原因是神经再生。术中准确判断胸交感神经位置和肋骨水平,保证神经断端距离是防止复发的重要条件。复发后再次手术有效,手术难度未明显增加,首次手术有缺陷者效果更佳。     

胸腹腔镜与Ivor Lewis手术治疗食管癌的围手术期比较

目的 :探讨胸腹腔镜(TLE)与Ivor Lewis(ILE)手术治疗食管癌在围手术期的安全性及可行性。方法 :符合入组条件的食管癌患者随机分为TLE组和常规ILE组。比较两组总的淋巴结清扫数目、淋巴结转移率、手术时长、出血量、术后胸腔引流量、术后住院天数、术后并发症。结果:2011年5月至2014年5月,共招募150例患者,其中TLE组75例,ILE组75例,TLE和ILE手术组在手术时长、术中出血量、术后胸腔引流量、术后住院天数等方面差异具有统计学意义(P<0.05);术后并发症、淋巴结清扫数目和转移率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:虽然手术时间较长,但并发症及淋巴结清扫相似,且TLE减少了出血量、胸腔引流量及住院天数,这些结果显示TLE是安全可行的。     

川崎病265例回顾性分析

川崎病是婴幼儿常见的一种全身性血管炎性疾病。近年来随着临床认识水平的提高 ,超声心动图技术的完善以及丙种球蛋白的应用 ,使川崎病的严重并发症——冠状动脉损害的发生率明显降低 ,患儿的预后有了很大改观。为了更好地从临床上诊断治疗川崎病 ,了解其预后 ,特别是有冠状动脉损害者的长期预后 ,现将我院近十年来收治的 2 6 5例患儿的临床资料和随访结果总结报道如下。1　临床资料1. 1　一般资料川崎病患儿 2 6 5例 ,于 1989年 4月至 1999年 5月在我院儿科住院治疗。其中男 16 0例 ,女 10 5例 ,男女比例为1.5 7∶ 1;年龄 2月至 8岁 ,平均 …     

激活心肌细胞内钙对心肌细胞c-fos白表达的影响

目的　探讨钙内流及钙释放对心肌细胞c-fos蛋白表达有何影响,为深入了解心肌细胞重塑的分子机制提供实验依据。方法　应用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ,10-7mol/L)刺激原代培养的大鼠心肌细胞钙内流,雷尼丁(RY,10－7mol/L)刺激心肌细胞内钙释放。免疫组织化学方法检测不同刺激时相的心肌细胞c-fos蛋白表达部位。免疫印迹杂交检测不同刺激时相的心肌细胞c-fos蛋白半定量。结果　AngⅡ与RY均可刺激心肌细胞〔Ca     

非手术制备先天性心脏病动物模型的研究进展

小儿先天性心脏病研究领域中动物模型的制备非常困难,目前尚无公认的方法。本文从常用的两种建模方法中选择种群筛选方法,综述了近年的研究进展,探讨了多种筛选方法在临床应用的前景,为深入开展先天性心脏病发病机制、病理重量变化及治疗的分子、基因水平研究提供基础。