浅谈基层医院药剂科管理工作中应注意的几个重点问题

<正> 药剂科作为医院重要的职能科室,在院长的直接领导下负责全院药品采购、入库贮存、使用,同时在医院药事委员会的指导下,负责本院药事管理规章制度及国家药事法规在本院的组织实施,负责对临床各科室对药事法规执行情况进行监督。笔者认为,药剂科在管理工作中应注重抓好以下几个     

重症妊娠高血压综合征抢救与治疗效果的临床观察

目的探讨重症妊娠高血压综合征抢救与治疗效果。方法回顾性分析该院收治的20例重症妊娠高血压综合征患者临床资料。结果 20例重症妊娠高血压综合征患者经治疗后,19例顺利分娩,1例死亡;21例新生儿,1例双胎,1例死胎。结论重症妊娠高血压综合征发生心衰后,使用酚妥拉明同时用西地兰效果较好,视病情变化无论心衰是否纠正及时终止妊娠,利于母婴预后。     

肺超声评估血液透析患者容量状态的研究进展

控制容量平衡是维持性透析治疗的最重要目标之一,干体质量的评估在世界范围内是一个公共的难题.肺超声作为一种能够良好反应组织容量负荷的简单的床边非侵入性技术,近年应用于成人及儿童透析患者容量状态的评估,具有良好的临床应用潜力.     

家族性局灶节段肾小球硬化症还是Alport综合征？

1病例资料 患儿,男,12．5岁,因“间断双下肢水肿4月余”于2013年5月25日入首都医科大学附属北京儿童医院（我院） 入我院前4个月余,患儿家长无意中发现患儿眼睑、腿部水肿。患儿无发热、咳嗽和皮疹等不适、就诊于当地医院,尿常规：蛋白＋＋＋,潜血微罐。     

上颌斜导在安氏Ⅱ1类错(牙合)矫治中的应用

目的:观察安氏Ⅱ1类错(牙合)中应用上颌斜导矫治后患者面部侧貌的变化.方法:选择20例恒牙早期以下颌后缩为主的安氏Ⅱ1类错(牙合)病例,男12例,女8例,平均年龄11.2岁,采用直丝弓矫治技术配合上颌斜导矫治,应用X线头影测量进行Holdaway软组织分析及常规硬组织分析,对治疗前后测量结果进行配对t检验.结果:矫治后硬组织改变为SNB角增大和ANB角减小,软组织面凸角减小,软组织面角增大,下唇突点-H线距离及H角减小.结论:对安氏Ⅱ1类错(牙合)病例应用上颌斜导能够产生下颌骨的骨骼改变,并改善软组织侧貌的美观效果.     

慢性乙型肝炎患者服用拉米夫定耐药YMDD变异检测及对HBV表面抗原蛋白前S2影响的研究

目的探讨口服拉米夫定1年的慢性乙型肝炎患者产生耐药后,HBVC区发生YMDD变异的情况及对膜蛋白前S2(HBVS2)影响的研究。方法应用实时荧光定量PCR,检测150例服用拉米夫定抗乙型肝炎病毒治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者产生耐药后,血清中HBVC区YMDD变异;同时,应用ELISA法检测实验组(产生耐药)与对照组(未产生耐药)患者的血清膜蛋白前S2。结果产生耐药后突变66例,未突变51例,野生株33例。突变66例中YIDD突变7例;YVDD突变8例;YM-DD/YIDD突变12例;YMDD/YVDD17例,YMDD/YIDD/YVDD22例。对照组HBVS2阳性32例;实验组HBVS2阳性78例。结论产生耐药后,YMDD突变率为44%,以YMDD/YIDD/YVDD突变为主,与其他文献报道有所不同。产生耐药后,HBVS2的表达增加,说明耐药后HBV病毒出现活动性复制,从而及时指导临床调整治疗方案,避免延误病情。     

可吸收材料在骨折内固定中的临床应用

背景：骨折治疗时选择合适的内固定物相当重要,否则极易导致治疗失败。临床上治疗骨折的内固定物以金属材料为主,在人体内易出现腐蚀和应力遮挡引起皮质骨疏松;另外骨折愈合后需二次手术拆除,可致再次骨折。目的：分析可吸收材料的生物特性及治疗骨折的适应症,并比较可吸收材料在骨折内固定中的特点。方法：收集不同可吸收材料治疗骨折的相关文献,找出治疗对象相似、疗效评价标准相同的病例进行分析。结果与结论：采用可吸收材料治疗骨折具有显著优越性,可吸收材料不需要二次手术取出,对关节周围组织及关节本身损伤小,组织相容性好,并发症少,是骨折内固定治疗的发展方向之一。     

新西兰兔关节软骨细胞分离培养与鉴定的实验研究

目的 探讨新西兰兔关节软骨细胞体外分离、培养及鉴定的实验方法.方法 单纯采用Ⅱ型胶原酶消化新西兰兔关节软骨组织以分离软骨细胞,经体外培养后,以形态学观察、甲苯胺蓝染色和Ⅱ型胶原蛋白细胞化学染色对软骨细胞进行鉴定.结果 倒置相差显微镜显示3代以内软骨细胞呈多角形或三角形,核为圆形或椭圆形;甲苯胺蓝染色可见细胞呈紫蓝色,细胞基质呈蓝色;Ⅱ型胶原蛋白细胞化学染色可见胞浆及胞膜出现棕黄色颗粒,细胞基质内也有少量棕黄色颗粒.结论 成功建立了新西兰兔关节软骨细胞分离及培养体系,3代以内软骨细胞生长良好,保持稳定的生物学特征,传代4次后出现"去分化"现象.