小剂量甲状腺素对顽固性心力衰竭治疗作用的临床研究

目的探讨小儿心脏疾患及合并充血性心力衰竭（CHF）时血清甲状腺激素（TH）的变化规律。以及应用小剂量甲状腺素治疗顽固性CHF的疗效。方法（1）检测CHF患儿血清TH水平，并观察血清TH水平与心功能的相关关系。（2）观察联合小剂量甲状腺素治疗顽固性CHF的疗效。结果（1）CHF患儿血清TT3、TT4、FT3及FT4均显著降低（P〈0．05），rT3显著升高（P〈0．05）。随着心功能的下降，TT3、FT3、TT4、FT4渐降低，rT3渐升高。（2）CHF纠正后血清TH多恢复（P〈0．01），而顽固性CHF组血清TH水平较治疗前差异无显著性（P〉0．05）。（3）顽固性CHF患儿，佐以小剂量甲状腺素治疗后心功能明显改善。结论（1）小儿CHF伴有TH水平，其改变程度与心功能状态具有相关性。随着心功能的改善，TH水平多见恢复，顽固性CHF患儿则无恢复。（2）联合小剂量甲状腺素对顽固性CHF有一定疗效。     

儿童病毒性脑膜脑炎脑脊液胰岛素样生长因子-2水平的变化及临床意义

<正>神经组织可合成和分泌胰岛素样生长因子(IGFs),包括IGF-1和IGF-2,其中IGF-2是脑内主要的胰岛素样生长因子,它具有较强的神经营养和神经保护作用。病毒性脑膜脑     

尼莫地平对新生儿缺氧缺血性脑病治疗作用的研究

目的　探讨尼莫地平对ＨＩＥ新生儿脑组织的保护作用。方法　确诊的ＨＩＥ 新生儿经尼莫地平治疗前后各取静脉血一次,其中血浆用于ＮＯ、ＭＤＡ、ＯＳＤ 及ＮＳＥ 水平的测定,红细胞用于钙离子浓度的测定。结果　血浆ＮＯ（ 前３２３０８ ±１２３５２ ,后１６３７０ ±８９５８） 、ＭＤＡ（ 前１８５９ ±９０６ ,后８１０ ±３９８） 和ＮＳＥ（ 前３０７１ ±１５１０ ,后７４９ ±４０７） 水平及红细胞内钙离子浓度（ 前５１７ ±１６６ ,后３４５ ±１５２） 在ＨＩＥ新生儿经尼莫地平治疗后较治疗前均有明显降低（ Ｐ 均＜ ００５） ;而血浆ＳＯＤ 活力（ 前６２８５ ±１５８７ ,后６７９３ ±２８０４） 的改变不明显（ Ｐ＞ ００５） 。结论　尼莫地平对ＨＩＥ新生儿脑组织具有保护作用。     

儿童支原体肺炎31例临床分析

目的 通过观察肺炎支原体肺炎（MP）肺部和肺外临床表现及其诊断治疗，探讨其发病机制，提高对本病的认识。方法 对31例支原体肺炎临床和实验室资料进行分析。结果 31例中5例测血免疫球蛋白，其中4例IgG升高，5例IgＭ升高，3例IgA升高。临床症状中咳嗽31例，发热24例，仅9例肺部听诊有少许中小水泡音。胸片18例为肺实变影，9例为肺间质改变。同时12例有肺外表现。31例均用红霉素治疗，3例重症者配合利福平、效果满意。结论 本病发病机制与免疫功能障碍有关；该病临床症状重，体征轻，胸片表现重。其特点为：症状与体征、体征与X线胸片不一致。红霉素治疗有效，重症者配合利福平，可缩短病程。     

白鹿原上的苞谷糁子和酸菜

我的老家在蓝田白鹿原上,小时候最常吃的是苞谷糁子和酸菜,尤其是秋收后,每天的上午饭就指着它们了。苞谷即玉米,苞谷糁子就是玉米棒子粥的意思。北方的农村天气冷,苞谷糁子糖分高一些,吃了之后更能御寒;酸菜,吃了能去掉睡火炕的火气,因此二者成为农户人家的最爱。到了上午的饭点,巷子的人就会不由自主地聚到一块,无论是站着还是蹲着吃     

社区干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性及肺功能的影响

目的探讨社区康复治疗对改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者治疗依从性及肺功能的临床效果。方法选取社区68例COPD患者（治疗组）进行社区康复治疗,与同期68例未进行社区康复治疗的COPD患者（对照组）进行对比,分析两组的治疗依从性及治疗前后肺功能改善情况。结果治疗组按时进行复查、按时服用药物、按医嘱进行呼吸训练、按医嘱改变不良生活习惯的比例明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗后3个月用力肺活量（FVC）、1 s用力呼气量（FEV1）、1 s量比用力肺活量（FEV1/FVC）、最大呼气中段平均流速（MMEF）和呼气峰值流速（PEF）较治疗前明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组各项指标改善程度高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对COPD患者实施社区康复治疗,可明显改善患者的肺功能,提高患者的治疗依从性,值得在临床工作中推广应用。     

小儿泌尿系感染的诊断体会

例1女,8个月,主因发热2天入院.入院前2天出现发热,体温39℃,伴轻咳、有痰、恶心、呕吐和腹泻,无惊厥,在外院静滴“青霉素、病毒唑“1天效果不好.……     

灭活卡介苗治疗反复呼吸道感染10例疗效观察

目的 应用反复呼吸道感染患儿的体液免疫功能的改变来探讨灭活卡介苗治疗这类患儿的疗效。方法 对10反复呼吸感染患儿给予灭活卡介苗治疗,并测定体液免疫功能治疗前后的变化。结果 反复呼吸感染患儿存在免疫功能低下,应用灭活卡介苗前后IgG,IgA和IgM相比较具有明显差异（P〈0.01）。结论 灭活卡介苗可以提高反复呼吸道感染患儿体液免疫功能,对本病具有较好的疗效。     

爱是一树的花开

“特立独行”的女孩才会让人“印象深刻”
　　为了让吕青对我印象深刻，我已经无数次从他面前“不经意”的飘过了，效果明显不佳。不过他跟我说了一句话，为此我兴奋至极点，他说“麻烦让一下”。吕青是新来的插班生，他成绩斐然，逼人的帅气，就连一直自视清高的我都开始心猿意马。