老年胰腺炎40例的临床分析

老年人患胰腺炎在临床上是常见的急腹症,尤其是急性胰腺炎起病急,病情凶险,并发症多且重,死亡率高.笔者单位消化内科自2000年1月至2006年7月共收治老年胰腺炎患者40例,其中重症胰腺炎患者26例.现将老年重症胰腺炎及并发症分析如下.     

新生儿房间隔膨出瘤1例

患儿男,1d.因反应低下,呼吸急促2h入院.患儿系第1胎第1产,胎龄41周,因宫内窘迫行剖宫产,羊水Ⅱ度污染,出生体重3700g.Apgar评分(1min)8分.于入院前2h患儿开始发热,体温38℃,呼吸急促,颜面发绀,反应低下,以"新生儿肺炎"收入院.其母妊娠10周时曾患"上感".入院时查体:T 38℃,P(126～150)/min,R 64/min.对刺激反应低下,口唇轻度紫绀,前囟平坦,双肺未闻及干、湿啰音;心率(126～150)/min,心音低钝,节律不齐,无杂音;腹软,肝、脾无肿大,肠鸣音存在;四肢肌张力略高,拥抱反射不完全,握持、呼吸反射存在.     

哌替啶治疗剂量致呼吸骤停1例

女，58岁。体重55kg，2007-10-17人院。诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病，初发型心绞痛。因劳累后初发心前区闷痛10min自然缓解人院，人院后15min又发心前区闷痛．含服硝酸甘油10mg不缓解。BP 105／75mmHg，R20次／min，P89次／min，呼吸平稳，121唇不发绀，双肺呼吸音清晰，未闻及哕音。心音纯，节律规整，腹软，全腹无压痛，肝脾不大，下肢不水肿。ECG示广泛前壁心肌供血不足，窦性心律。     

老年人初发肺结核50例误诊分析

近年来的流行病学调查资料表明,老年人肺结核发病率有逐年增加的趋势。由于老年人肺结核并存病症较多。临床表现复杂,尤其是初发的肺结核,在临床上易延误诊断,本文就误诊的50例加以分析。临床资料本组男36例,女14例。60～69岁44例,70岁以上6例。延误诊断时间:延误3周以上16例,1个月以上14例,2个月以上13例,5个月以上5例,10个月以上2例。误诊情况:①13例低热久咳,误诊为慢性支气管炎;②5例粟粒型肺结核,因肺部病变不典型误为慢性支气管炎;③12例发烧、咳嗽、咯脓痰、抗炎治疗反而出现空洞并有液平,伴有周围血象增加,误诊为肺脓肿;④5例下叶结核误诊为肺炎;⑤7例不典型浸润型肺结核     

特发性妊娠急性脂肪肝1例

1 病历摘要 女，27岁。G1P00平时未按时孕期查体，孕34。周门诊检查。近1周自感疲乏无力，食欲不振。头疼，无恶心呕吐，无腹泻，双下肢轻度水肿，休息后可缓解。     

重症急性心肌梗死的临床救治体会

本文旨在通过我院急诊科2003年1月至2008年5月间15例急性心肌梗死（AMl）出现休克的救治体会,并进行临床分析,以期探讨与休克发生除心源性以外的相关因素,为早期预防提供临床依据。