后腹腔镜下肾肿瘤剜除术的临床疗效观察(附5例报告)

目的：探讨后腹腔镜下肾肿瘤剜除术的操作要点及临床价值。方法：采用后腹腔镜下肾肿瘤剜除术治疗肾肿瘤5例，其中肾癌3例，肾错钩瘤2例，瘤体直径1．5～4．0cm。具体方法是：①暴露瘤体和肾动脉；②采用硅胶管牵拉肾动脉，必要时可暂时阻断肾动脉；③于瘤体1cm正常肾组织处用电钩切除瘤体；④采用生物蛋白胶、止血纱布缝合加压处理创面出血。结果：手术均获成功。手术时间150～210min，术中出血80～350ml。术后1～2天肠道功能恢复并可床上活动，1～4天可下床活动。术后住院5～9天，平均7天。结论：后腹腔镜下肾肿瘤剜除术具有创伤小、康复快、安全、住院时间短等优点；对外生性生长、直径小于4cm瘤体，该法可作为首选手术方法。     

石斛兰的主要虫害及其防治

华南植物园种植的石斛兰，常遭多种昆虫及小动物危害。经调查研究，常见害虫有介壳虫、蚜虫、叶螨、蓟马、粉虱、潜叶蝇、毛虫、蟑螂、蚂蚁，以及蜗牛、蛞蝓、蚯蚓、老鼠等。     

CT诊断髓内出血一例

患者女,9岁.无诱因突然感到剧烈背痛,继而前胸壁疼,双脚麻木,半小时后双下肢瘫痪.家属介绍,平时体健,无任何不适.查体:一般情况好,神志清,体温不高,无脑膜刺激征,胸5以下疼痛感消失.     

CT-guided percutaneous thymus microwave radiation and local injection of dexamethasone for myasthenia gravis

Myastheniagravis(MG)iscommoninyoungin-dividuals,anditseriouslyaffectstheirdailyworkandlife.Althoughthymectomyhasmarkedtherapeuticef-fect,itisnotindicatedforallMGpatients.Besides,itistraumaticandliabletocausecomplications.ThymusradiotherapyisanalternativeforMGmanagement,butitstherapeuticeffectisnotstableandpersistent.Also,radiationmaycauseinjury.WereportanewtherapyforMGbyusingCT-guidedpercutaneousparacentesistothethymusviatheuppermarginofthesternumin-cisurewith2450MHzmicrowaveradiationand…     

中风后遗喜笑不休证治初探

喜笑不休是神志病的一种表现 ,常为精神失常患者的伴随症状。但在临床中亦见中风后遗喜笑不休 ,患者表现正常 ,神志清醒 ,时有不自主喜笑。笔者于针灸临床过程中 ,发现此类病症并非偶发 ,在此愿对其发病机理、治疗原则、针灸治法及选穴等进行初步探讨 ,以期进一步完善中风后遗症的治疗。心主神志 ,《灵枢·本神》云“心气虚则悲 ,实则笑不休。”《素问·调经论》亦云“神有余则笑不休 ,神不足则悲。”可见本病的发病机理与心实证关系密切。而且从临床患者的表现来看 ,除喜笑不休外 ,常伴有睡眠不实 ,多梦等心气实、心神被扰之症。同时 ,从经脉循行来看 ,患者常于中风后遗左上肢屈曲不能伸展 ,肤凉 ,手少阴及手厥阴经循行部位肤色发白 ,且伴舌尖有瘀点 ,心主血脉 ,这些症状亦为心气实 ,心血瘀阻而致血脉不通的表现。《素问·痿论》认为五藏皆可使人痿 ,其中心气热发为脉痿 ,“枢折挈”(关节不能运动 ) ,“络脉溢” ,其治可“通其俞”。综上所述 ,本病与左上肢病症虽为两种症状 ,但同时并见为中风后遗症 ,更说明发病机理皆为心气实 ,心血瘀阻。治疗原则宜清心安神 ,活血通脉。治法 :取大陵、通里二穴 ,针刺泻法 ,留针 2 0ｍｉｎ...     

广东省野牡丹科药用植物资源

目的：查清广东省野牡丹科药用植物种类及分布。方法：野外调查、标本查证和查阅相关资料。结果：广东省野牡丹科药用植物共有24种(含1变种)，基本查清其地理分布与药用功效。结论：为加大野牡丹科药用资源的开发力度提供科学依据。     

现阶段青少年思想道德教育面临的问题及对策

正确认识青少年思想道德教育的误区，提出解决青少年思想道德教育问题的新方法、新措施。     

运动网络的功能影像在脑胶质瘤诊疗中的应用价值

胶质瘤占脑恶性肿瘤的70%以上[1],WHO分级Ⅰ~Ⅱ级为低级别胶质瘤,Ⅲ~Ⅳ级为高级别胶质瘤,高级别胶质瘤预后相对较差。手术和放化疗是治疗胶质瘤的主要方法[2],确定胶质瘤的手术边界尤为重要。功能磁共振分为静息态和任务态功能磁共振,可以为肿瘤边界提供参考,除了能够获得肿瘤的形态学特征外,还能获得功能参数[3,4]。     

输尿管严重缺损患者的自体肾移植(附2例报告并文献复习)

目的:探讨医源性和外伤性输尿管严重损伤患者行自体肾移植的疗效。方法:对2例医源性原因造成的输尿管严重缺损患者,经反复多次手术后疗效不佳,选用自体肾移植术。结果:手术过程顺利,围手术期顺利度过。随访时间分别为16个月和10个月,远期疗效满意,静脉尿路造影显示肾功能正常,尿路通畅。结论:自体肾移植术对于严重的输尿管缺损患者,能保护患侧肾功能,避免尿流改道和肠道代输尿管手术带来的一系列并发症。     

T3期胆囊癌淋巴结清扫范围对预后影响分析

目的 评估T3期胆囊癌（GBC）病人术中行标准或扩大淋巴结清扫的临床结局。方法 回顾性分析2011年1月至2016年2月天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科收治的行手术治疗的67例T3期GBC病人的临床资料。其中行标准和扩大淋巴结清扫分别为32、35例。67例病人中T分期达到T3的Ⅲ期GBC病人为56例,其中标准和扩大淋巴结清扫分别为32、24例。通过多因素回归分析评估不同淋巴结清扫范围对于局部晚期胆囊癌预后的影响。结果 对于T3期病人,N分期（HR=2.24,95%CI 1.49-3.36,P<0.001）和淋巴结清扫范围（HR=2.51,95%CI 1.35-4.67,P=0.004）是总生存率（OS）的独立预后因素,而肝浸润（HR=2.10,95%CI 1.18-3.74,P=0.012）和胆石症（HR=2.84,95%CI 1.30-6.19,P=0.009）是无复发生存率（RFS）的独立危险因素。对于手术切除后T分期达T3期的Ⅲ期GBC病人,淋巴结清扫是OS和RFS的独立危险因素（OS:HR=2.46,95%CI 1.27-4.77,P=0.008;RFS:HR=1.99,9...