新生儿十二指肠梗阻的X线定性诊断

为了探讨新生儿十二指肠梗阻的 X线表现特征 ,我们对我院 1999— 2 0 0 2年收治的资料完整、手术证实的 2 7例新生儿十二指肠梗阻 X线进行分析 ,现报道如下。1　临床资料2 7例中 ,男 19例 ,女 8例 ,年龄 17h～ 2 8d。十二指肠闭锁或狭窄 9例 ,合并肠旋转不良 3例 ,孤立性右位心 1例 ;环形胰腺 10例 ,合并肠旋转不良 2例 ;肠旋转不良 8例 ,合并十二指肠异位 1例 ,肠扭转 2例。所有病例均拍腹部立位片 ,17例做钡餐或碘油上消化道造影 ,8例在上消化道造影同时做钡灌肠检查。2　结　　果2 .1　十二指肠闭锁或狭窄 :腹部立位片表现“双泡征”6例…     

经皮导管介入治疗小儿动脉导管未闭2例分析

目的　应用导管介入性治疗小儿动脉导管未闭 (PDA)并对其近期疗效进行初步评价。方法　 2例 PDA患儿均采用 Amplatzer蘑菇伞法 ,在透视下经 6 F输送器置入 PDA蘑菇伞封堵器 ,术中造影显示 1例PDA蘑菇伞呈管型 ,3.9m m× 7.7m m ,另 1例呈漏斗型 ,18m m× 9.4 mm ,分别选择 14 /12 mm和 16 /14m m PDA蘑菇伞封堵器 ,术后 10 min主动脉弓降部造影 ,4 8h及 3个月、0 .5 a分别行超声心动图 (UCG)检查评价疗效。结果　 2例均一次性放置 PDA蘑菇伞封堵器成功 ,术后随访 0 .5 a,U CG检查动脉水平分流完全消失。结论　应用导管介入治疗小儿 PDA是有效的非手术治疗方法 ,近期疗效满意。     

交叉异位融合肾一例

患儿男,1岁,异位排尿1年伴尿失禁7个月入院。患儿于出生时曾因先天性肛门闭锁并直肠皮肤瘘行会阴肛门成形术。查体:会阴部潮湿,阴囊阴茎发育小,明显向腹侧弯曲,包皮堆积于背侧呈帽状,腹侧包皮缺如。阴茎龟头处未见尿道开口,阴茎根部与阴囊交界处可见一直径约1 mm小孔,排尿时有尿液自其排出,哭闹时有尿液喷出。肛门呈术后改变,未见污粪附着。静脉尿路造影术(ⅣU):左肾区未见肾影显示。右肾区可     

儿童肺部粟粒样病变的影像学分析

儿童肺部粟粒样病变在临床工作中常需进行鉴别,本文对76例诊断明确的病例进行分析,以期对今后的工作有指导作用,提高诊断准确率。1资料与方法本文取临床诊断明确的76例患者。其中粟粒性肺结核30例,女性19例,男性11例,年龄3个月~14岁,其中2岁以下16例;肺含铁血黄素沉着症34例,女     

小儿肾积水病因诊断的影像学检查评价

目的通过患儿肾积水各种影像学检查方法在诊断中所起作用的对比分析,评价各自的应用价值。方法对50例临床拟诊肾积水的患儿进行超声、IVP、CT扫描和MRU检查,对各项检查结果进行评价并与手术后结果对比分析,评价其诊断应用价值。结果 MRI具有无创性,可以得到多角度、多层面的扫描图像,而MRU技术不用造影剂即可显示全尿路影像,可以明确肾积水程度并清楚显示梗阻部位,检查显示,输尿管狭窄44例,其中双侧狭窄7例,一侧多处狭窄1例,合并输尿管开口高位2例,合并对侧多囊性肾发育不良2例;重复肾盂双输尿管畸形4例,其中伴输尿管囊肿3例,伴巨输尿管1例;马蹄肾1例;尿道憩室1例。结论 MRI扫描诊断明确,MRU技术具有最重要的补充作用。     

婴幼儿小肠扭转的早期诊断(附22例分析)

目的 分析婴幼儿肠扭转肠坏死的病变特点。方法收集近3年经手术和尸检证实的22例肠扭转病例,就其临床及X线检查和表现进行分析研究。结果22例中18例腹部X线检查有阳性发现,4例腹部阳性稀少征,阳性率为81．8％。20例接受手术治疗,证实单纯小肠扭转12例,合并肠坏死10例。治愈17例,死亡5例。结论本病的临床特点是：发病急,变化快,肠鸣音减弱或消失,早期的血便及中毒性休克;X线检查因其快捷方便,立卧位片可提供更多的信息,目前在婴幼儿小肠扭转中为首选及唯一的检查方法;短时间的腹水征是肠坏死的危险信号,腹部阳性稀少征是小肠全部或大部扭转的危险信号：提高影像科及临床医生对本病的认识是早期诊断的关键。     

先天性细小结肠症的X线定性诊断(附15例报告)

目的:探讨先天性细小结肠症的影像学特征。方法:回顾总结15例经手术及病理证实为先天性细小结肠症的临床资料,就其影像学特征和病因进行回顾性分析。结果:全部病例经X线检查表现为不同程度的小肠梗阻,其中高位小肠梗阻3例,低位梗阻12例;14例下消化道造影均表现结肠细小,直径≤1 cm。15例中14例经手术治疗,证实结肠直径在4 mm~1 cm之间。X线诊断小肠闭锁10例;全结肠型无神经节细胞症3例;胎粪性肠梗阻1例;低位小肠梗阻1例。诊断符合率为73.3%。结论:细小结肠症可以是由于结肠本身病变引起的,也可以是继发于其他疾病。     

小儿滑膜性骨软骨瘤病一例

患者女,3岁,主因1 d前左膝外伤后肿痛就诊。查体：左下肢屈曲,左膝外侧红肿明显,压痛阳性,关节活动受限。膝关节X线片（图1）见左侧胫骨外侧骨皮质模糊,可见游离骨片,考虑骨折。CT检查（图2）见髌韧带下近腓侧不规则高密度影,左侧胫骨近端局部骨皮质欠光整,可见小骨片,周围软组织肿胀。     

小儿滑膜性骨软骨瘤病一例

患者女,3岁,主因1d前左膝外伤后肿痛就诊。查体：左下肢屈曲,左膝外侧红肿明显,压痛阳性,关节活动受限。膝关节x线片见左侧胫骨外侧骨皮质模糊,可见游离骨片,考虑骨折（图1）。CT检查见髌韧带下近腓侧不规则高密度影,左侧胫骨近端局部骨皮质欠光整,可见小骨片,周围软组织肿胀（图2）。考虑左侧胫骨近端撕脱骨折,