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目的分析重症肺炎合并呼吸衰竭(Severe pneumonia complicated with respiratory failure,SP-ARF)患儿的病原学特征及经支气管镜肺泡灌洗术的疗效,为有效制订临床救治方案提供研究依据。方法选取安徽省儿童医院2018年1月-2019年1月收治的102例SP-ARF患儿作为研究对象,根据患儿入院登记号将其分为研究组和对照组,每组各51例。对照组患儿给予常规对症治疗和抗感染治疗,研究组患儿在对照组患儿疗法的基础上联合应用经支气管镜肺泡灌洗术进行治疗。采集所有患儿的血样本,对其中细菌、真菌、病毒、肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)等病原体特征进行检测和分析。对两组患儿的疗效指标及治疗前、治疗72 h时的动脉血气指标进行观察和比较。结果有30例患儿的血标本中检出细菌或真菌,检出病原菌30株,其中,革兰阴性菌23株占76.67%,以肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、大肠埃希菌为主;革兰阳性菌4株占13.33%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌3株占10.00%,以白假丝酵母为主。有36例患儿的血清病毒IgM呈阳性,检出病毒以呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、巨细胞病毒为主。有11例患儿的血清MP-IgM呈阳性,检出率为10.78%。研究组患儿的发绀消失时间、呼吸困难消失时间、肺部啰音消失时间、心率恢复正常时间、住院时间均优于对照组,在治疗72 h时,研究组患儿的动脉血气指标改善幅度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论细菌、病毒和MP是SP-ARF患儿血标本中的主要病原体,较多的患儿表现为多种病原体的混合感染,于疾病早期经支气管镜给予肺泡灌洗术治疗,可提高疗效、快速改善血气指标,有利于改善患儿的预后。 相似文献
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目的总结儿童支气管黏液表皮样癌的临床特征、影像学表现、诊疗方案及预后。方法回顾性分析安徽省儿童医院呼吸一科2020年12月收治的1例支气管黏液表皮样癌患儿的临床资料。以"儿童"或"小儿"和"支气管"或"肺"和"黏液表皮样癌"为检索词在万方数据库、中国维普数据库、中国期刊全文数据库, 以"children"或"pediatric"或"child"和"pulmonary"或"bronchial"和"mucoepidermoid carcinaoma"为主题词在PubMed数据库, 检索自建库至2021年5月报道的临床病例, 整理相关文献进行复习。结果患儿, 男, 6岁, 因"反复咳嗽1年, 加重伴间断发热40 d"入院, 入院后行电子支气管镜检查示左下基底段占位性病变, 胸部增强CT示左下叶支气管腔内占位性病变, 增强后明显强化, 外院行左肺下叶切除术, 术后病理示支气管黏液表皮样癌, 术后随访至今, 患儿无复发。整理检索到的符合条件中外文文献, 共报道儿童支气管黏液表皮样癌196例, 文献报道最小年龄为2岁。结论儿童支气管黏液表皮样癌临床表现不典型, 临床上极易误诊, 胸部影像学及支气管... 相似文献
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目的 探究早期应用软式支气管镜治疗对肺炎支原体肺炎(MPP)合并支气管黏液栓患儿的临床疗效。方法 回顾性选取2021年4月至2022年5月安徽省儿童医院收治的MPP合并支气管黏液栓患儿103例作为研究对象。根据软式支气管镜治疗时机不同分为观察组(53例,在发病10 d内行支气管镜灌洗)和对照组(50例,发病10 d后进行)。比较两组治疗进度,治疗后肺部实变吸收情况,治疗前后血清指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、D-二聚体、降钙素原及红细胞沉降率(ESR)]变化情况以及不良事件发生率。结果 观察组的肺部啰音/咳嗽/黏液栓消失时间以及住院时间为(4.01±0.85)、(2.53±0.48)、(5.01±1.27)、(14.51±3.97) d,均短于对照组[(7.26±2.13)、(4.19±1.27)、(6.23±0.92)、(18.33±4.25) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿肺部实变吸收面积普遍大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP、IL-6、ESR、D-二聚体及降钙素原水平均下降,且观... 相似文献
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目的:探讨软式支气管镜术对小儿喉喘鸣的病因诊断价值。方法:对2016年1月至2019年1月在安徽省儿童医院因喉喘鸣行软式支气管镜检查的402例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:402例喉喘鸣患儿经软式支气管镜检查诊断：呼吸道发育异常317例(78.8%),其中先天性喉软骨软化200例(49.7%,包括单发喉软骨软化1... 相似文献
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