32例分娩性臂丛神经损伤手术疗效探讨

目的：探讨分娩性臂丛神经损伤的手术方式和时机。方法：全组３２例。手术年龄最小３个月。≤６个月１４例,〉６个月１８例。行单纯神经周围粘连松解术１３例,神经移位移植术１９例。结果：全组总有效率为８７．５％,神经粘连松解术有效率为７６．９％,神经移位移植术有效率为９４．１％。≤６个月组有效率为１００％,优良率为５０％。〉６个月组为７７．７％和２２％。结论：在生后３个月无神经修复或功能恢复,肌电图显示完全     

我国常用食品致喘40例分析

食用日常食品致喘的报道很少见,而实际上不是罕见病。本文主要介绍近几年我们在临床观察到的40例以I型变态反应表现为主的食物过敏致喘的病例,以了解我国常用食品致喘的特点,包括食物品种和临床表现的特点。 对象、材料和方法 一、对象 主诉进食诱发哮喘,且哮喘发作次数≥3次者,共40例,其中男16例,女24例,年龄26.5±13岁。有5例病人仅在进食过敏食物后发生哮喘,无其他支气管反应亢进的迹象;其余35例均伴吸入过敏原致喘。哮喘诊断符合中华医学会呼吸病学会1984年制定的标准[中华结核和呼吸系疾病杂志1984;7(3):186.]。有家族哮喘史者13例。本人有药     

食物过敏

本文就 IgE 介导的食物过敏的发病机理、临床表现及诊治进行综述。食物过敏原主要经肠粘膜入血,与全身各组织的有关免疫活性细胞作用,产生相应 IgE 吸附于肥大细胞和嗜碱细胞,当再次致敏时即产生不同器官的各种过敏表现。由于影响因素多,使临床表现差异很大。诊断要结合病史、皮肤试验、口服激发试验、排除法、P-K 试验及体外各种检测过敏原方法,以区别各种其它食物反应。防治要以针对性避食为主,必要时予以色甘酸钠,发作时主要行对症治疗。     

呼吸道水分丢失是运动性支气管痉挛的一种刺激

近来,人们发现吸入干、冷空气能明显加强运动性支气管痉挛,而吸入温暖、湿润的空气则能减轻或消除这种痉挛。这些结果使一些研究人员提出;气道冷却是运动性支气管痉挛的主要刺激。然而,最近另     

肾-精-髓-骨理论下废用性骨质疏松症中医药防治研究进展

骨质疏松症（Osteoporosis,OP）是以骨量下降、骨小梁微结构稀疏变细和易发生脆性骨折为特征的一种全身性疾病,该病自身及伴随的一系列并发症不但给患者带来身心上的痛苦,还给患者带来巨大的经济负担。破骨细胞的吸收和成骨细胞的形成对骨量稳态起着决定性作用,这种紧密耦合过程的失衡可导致OP的发生,故干预破骨细胞和成骨细胞之间的通信机制对OP的治疗至关重要。废用性骨质疏松症的发生机制十分复杂,主要包括脂质代谢紊乱、骨髓干细胞分化异常、脊柱脊髓损伤等。临床以西药治疗为主,但因其不良反应频发、价格昂贵等,往往超过患者所能承受范围,故而影响治疗效果。基于《素问·阴阳应象大论》“肾主骨生髓”理论,摸索出“肾-精-髓-骨”为原则的中医药治疗废用性骨质疏松症新方法,不仅具有价格低廉、不良作用少、疗效好、安全性高的特点,还针对不同类型的OP进行辨证论治,亦可联合中医外治和系统康复疗法,具有良好的临床推广价值。     

尿道下裂不同术式的疗效评价

目的 评价尿道下裂不同成形术式的疗效。方法 总结434例尿道下裂手术资料,分析不同术式与尿道狭窄及尿道瘘的发生率。结果 尿道口前移、阴茎头成形术（MAGP1）和Onlay island flap法（加岛状皮瓣法）的狭窄、尿道瘘发生率为零;Flip-Flap法的狭窄发生率为9％,尿道瘘发生率为5％;Dennis-Brown的狭窄、尿道瘘发生率分别为28％和28％;膀胱膜法的狭窄和尿道瘘发生率分别为36％和4％。结论 阴茎头、冠状沟型尿道下裂宜采用MAGPI法,阴茎体型宜采用Flip-Flap法,近端型宜用加盖岛状皮瓣法或Duplay Duckett法,仅在材料缺乏时才考虑膀胱粘膜法。     

温针灸联合西药治疗肾阳虚型良性前列腺增生的疗效观察

<正>良性前列腺增生(BPH)是男性老年人群的常见慢性病,是指前列腺移行区和尿道周围区域的上皮和纤维肌组织的增生,导致腺体肥大^[1]。主要病理改变为膀胱出口梗阻,主要表现为尿频、尿急、排尿困难、尿潴留等下尿路症状。全球50 岁以上男性患病率为50%～75%^[2]。我国50～59 岁男性发病率为29.0%,60～69岁为44.7%,70～79岁为58.1%,80 岁以上为69.2%[3]。随着人口老龄化的加剧,BPH的发病率呈现出不断增高态势。     

幼年大鼠神经根断裂后移植修复对神经元凋亡基因表达影响的研究

目的 观察幼年大鼠神经根损伤后即行神经移植修复对近端神经元C-Jun和Bcl-2表达水平的影响.方法 将出生18 d SD大鼠24只等分为2组:神经根切断组,将右侧颈5神经根切除0.3cm;神经根修复组,颈5 神经根切除后取腓肠神经移植修复.于术后4周取颈5脊髓和背根神经节.通过RT-PCR检测大鼠近端神经元C-Jun和Bcl-2 mRNA的表达水平,并比较两组间的差异.结果 与神经根切断组相比,神经根修复组神经元C-Jun mRNA的表达水平明显下降,Bcl-2 mRNA 的表达水平显著升高.结论 幼年大鼠凋亡基因表达水平变化是产瘫早期臂丛神经修复手术保护近端神经元的分子机制.     

幼年大鼠神经根移植修复对GDNF及其受体影响的研究

目的 研究神经移植术修复幼年大鼠臂丛神经损伤后对神经元胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)及其受体GFRα1的影响.方法 将出生18 d SD大鼠12只等分为2组:颈5切断组,将右侧颈5神经根切除0.3 cm;颈5修复组,颈5神经根切除后取腓肠神经移植修复.于术后4周取颈5脊髓和背根神经节,行免疫组织化学染色检测脊髓前角和背根神经节及免疫阳性颗粒的数量.并比较两组间的差异.结果 颈5修复组运动和感觉神经元GDNF免疫阳性颗粒数目分别为(786.3±176.84)和(2997.0±357.99)个,颈5切断组运动和感觉神经元阳性颗粒数目分别为(335.0±49.50)和(1632.0±305.55)个,两组差异有统计学意义(P<0.01 ).颈5修复组运动和感觉神经元GFRα1免疫阳性颗粒数目分别(787.5±178.55)和(3111.0±445.72)个,颈5切断组运动和感觉神经元阳性颗粒数目分别为(397.3±41.78)和(1588.3±229.00)个,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 神经移植术修复幼年大鼠臂丛神经损伤后对近端神经元的保护作用与GDNF及其受体GFRα1增多有关.     

壮骨伸筋丸治疗脱位手法复位后患者活动功能障碍的疗效观察

目的：探讨壮骨伸筋丸对于手法复位脱位后活动功能障碍疗效。方法：随机选取14例肩关节脱位患者,分为对照组7例和观察组7例。两组复位后均采用前臂吊带方式固定,对照组采用常规止痛药物治疗,观察组在基础上加以壮骨伸筋丸。结果：两组治疗后肩关节活动度、功能评分均好于治疗前,差异有统计学意义（P<0.01）;治疗后同一组间比较,肩关节活动度、功能评分差异有统计学意义（P<0.01）。结论：观察组对于脱位手法复位后功能障碍改善及疼痛情况,能起到较好的临床疗效,对复位后再脱位等并发症有很好改善作用,壮骨伸筋丸具有临床推介意义。